Невропатология

редактировать
Микрофотография васкулитной нейропатии. Пластик врезанный. Окраска толуидиновым синим.

Невропатология - это исследование заболевания ткани нервной системы, обычно в форме небольшой хирургической биопсии или вскрытия всего тела. Невропатологи обычно работают в отделении анатомической патологии, но тесно сотрудничают с такими клиническими дисциплинами, как неврология и нейрохирургия, диагноз которых часто зависит от невропатологии. Невропатология также относится к судебно-медицинской патологии, потому что заболевание или травма головного мозга могут быть связаны с причиной смерти. Невропатологию не следует путать с невропатией, которая относится к нарушениям самих нервов (обычно в периферической нервной системе ), а не тканей. В невропатологии ветви специализации нервной системы и тканей объединяются в одну область исследования.

Содержание
  • 1 Методология
  • 2 Специализация
    • 2.1 В системе США
    • 2.2 В системе Великобритании / Канады / Содружества
  • 3 Выдающиеся исторические и текущие деятели
  • 4 Прогресс
  • 5 журналов
  • 6 источников
  • 7 Дополнительная литература
  • 8 Внешние ссылки
Методология

Работа невропатолога в основном состоит из исследования биопсии ткани из головной и спинной мозг для помощи в диагностике заболевания. Ткани также наблюдаются через глаза, мышцы, поверхности органов и опухоли. Биопсия обычно запрашивается после обнаружения новообразования с помощью радиологического изображения, которое, в свою очередь, определяется признаками и симптомами пациента. КТ также используется для выявления проблем у пациента. Что касается вскрытия, основная работа невропатолога - помочь в посмертной диагностике различных форм деменции и других состояний, влияющих на центральную нервную систему. Образцы тканей исследуются в лаборатории для диагностики, а также судебно-медицинских исследований.

Биопсия также может состоять из кожи. Эпидермальное определение плотности нервных волокон (ENFD) - это недавно разработанный тест на невропатологию, при котором для выявления невропатии мелких волокон путем анализа нервных волокон кожи проводится биопсия кожи. Этот тест на патологию становится доступным в некоторых лабораториях, а также во многих университетах; он заменяет традиционный тест биопсии икроножного нерва как менее инвазивный. Он используется для выявления болезненных невропатий мелких волокон.

Невропатологи работают в больничных лабораториях и клиниках, университетах или в правительстве, в зависимости от ситуации. Часто они работают не с пациентами, а только с медицинскими работниками или другими официальными лицами, находящимися за сценой. Они проводят исследования, используя информацию, которую им предоставляют другие неврологи и / или врачи. Невропатологи также могут проводить исследования в офисах коронера или морга для судебно-медицинских проектов. Конечная цель невропатологов - найти медицинскую проблему, а затем сформулировать график, в течение которого необходимо вылечить ткань пациента.

Направление специализации

Во многих англоязычных странах невропатология считается подразделом анатомической патологии. Напротив, в немецкоязычных странах существует ряд независимых университетских кафедр невропатологии и даже институтов невропатологии из-за разного исторического фона. Врач, специализирующийся на невропатологии, обычно получивший стипендию после резидентуры в области анатомической или общей патологии, называется невропатологом. В повседневной клинической практике невропатолог является консультантом других врачей. Если есть подозрение на заболевание нервной системы и диагноз не может быть поставлен менее инвазивными методами, берется биопсия нервной ткани и отправляется невропатологу, который исследует ее с помощью микроскоп или определенные молекулярные методы для постановки окончательного диагноза.

Многие невропатологи в Европе имеют опыт работы в клинических неврологиях (неврология, психиатрия), а также в патологии.

В системе США

невропатологи - это врачи со степенью доктора медицины (MD) или доктора остеопатической медицины (DO). Они должны закончить 3 или 4 года ординатуры по анатомической патологии, затем 2 года стипендии по невропатологии и получить сертификат Американского совета патологов как в области анатомии, так и в области невропатологии. Это менее специализированная подготовка по невропатологии, чем в большинстве других стран. Также невропатологи часто имеют степень доктора философии в смежной области. Невропатологи должны обладать сильными коммуникативными способностями, поскольку они должны анализировать результаты и уметь объяснять результаты пациентам и / или врачам (на бумаге или в устной форме).

В системе Великобритании / Канады / Содружества

невропатологи - это практикующие врачи с медицинской квалификацией, зарегистрированные в Генеральном медицинском совете в Великобритании. Последипломную квалификацию в области невропатологии можно получить в процессе обучения и сдачи экзаменов, проводимых Королевским колледжем патологов Великобритании. Врач-невропатолог имеет подготовку по анатомической патологии, за которой следует обучение по диагностике заболеваний нервной системы и мышц. Обучение в других странах Европы и Содружества аналогично. В Канаде невропатологи проходят 5-летнюю ординатуру в Королевском колледже врачей и хирургов Канады по невропатологии, включая год клинической медицины и год анатомической патологии. Довольно часто невропатологи имеют докторскую степень в смежной области.

В дополнение к исследованию ткани центральной нервной системы невропатологу обычно поручают исследование биопсии мышц и периферических нервов. Биопсия мышц используется для диагностики мышечных заболеваний (таких как полимиозит, митохондриальная миопатия и т. Д.). Периферический нерв оценивается, чтобы помочь в лечении пациентов с подозрением на периферическую невропатию, вторичную по отношению к таким состояниям, как васкулит и амилоидоз.

. Невропатология - это область, в значительной степени ориентированная на исследования.

Выдающиеся исторические и современные деятели

Сантьяго Рамон-и-Кахал считается одним из основоположников современной нейроанатомии. Алоис Альцгеймер, человек, в честь которого названа болезнь Альцгеймера, считается важным ранним участником этой области.

Многие невропатологи во всем мире внесли важный клинический и исследовательский вклад в наше понимание заболеваний, которые конкретно влияют на мозг (дегенеративные заболевания, рассеянный склероз, инсульт, опухоли головного мозга, травмы и нервно-мышечные заболевания). Большинство из них являются членами Международного общества невропатологов (ISN). Для невропатологов, практикующих в Соединенных Штатах Америки, обратитесь к Справочнику членства, доступному на веб-сайте Американской ассоциации невропатологов (AANP). Есть также Справочники членства, доступные для многих обществ невропатологов, которые существуют в других конкретных странах и / или регионах мира (британские, европейские, канадские и т. Д.).

Progress

В настоящее время проводится экзамен Европейского совета по невропатологии, в котором подчеркивается важность надлежащего обучения в неврологии (www.euro-cns.org). Последний международный конгресс по невропатологии прошел в Токио, Япония, в сентябре 2018 года.

Journals

Академическая невропатология обслуживается несколькими специализированными журналами по невропатологии. Acta Neuropathologica - журнал невропатологии с самым высоким импакт-фактором. Некоторые журналы спонсируются национальными или международными ассоциациями невропатологов: Brain Pathology - официальный журнал Международного общества невропатологов, Neuropathology Applied Neurobiology спонсируется Британским невропатологическим обществом., Журнал невропатологии и экспериментальной неврологии - официальный журнал Американской ассоциации невропатологов (AANP), а «Невропатология» - официальный журнал Японского общества невропатологов..

Ссылки
Дополнительная литература
  • Невропатология и железо, в Hider, Robert C.; Конг, Сяоле (2013). «Глава 8. Железо: эффект перегрузки и дефицита». В Астрид Сигель, Гельмут Сигель и Роланд К. О. Сигель (ред.). Взаимосвязь между ионами эссенциальных металлов и болезнями человека. Ионы металлов в науках о жизни. 13 . Springer. С. 229–294. DOI : 10.1007 / 978-94-007-7500-8_8. PMID 24470094.
Внешние ссылки
  • [1] Американская ассоциация невропатологов
  • [2] Британское невропатологическое общество
  • [3] EuroCNS Европейская конфедерация обществ невропатологов
  • [4] Международное общество невропатологов
  • [5] Блог невропатолога Брайана Мура, доктора медицины
  • [6] Веб-сайт Дмитрия Агаманолис, доктор медицины
  • [7] WizardGEEK
Последняя правка сделана 2021-05-31 05:10:21
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте