Эпидемиология самоубийств

редактировать
Уровень самоубийств на 100000 жителей в 2012 году. Тенденция самоубийств на 100000 Самоубийства vs насильственные смерти 2016

По оценкам, 1 миллион человек во всем мире ежегодно умирают от самоубийства. По оценкам, к 2020 году количество смертей от самоубийств в мире может превысить 1,5 миллиона человек. В глобальном масштабе самоубийства входят в тройку основных причин смерти среди лиц в возрасте 15–44 лет. Попытки самоубийства до 20 раз чаще, чем завершенные.

Уровень самоубийств в обществе зависит от ряда факторов. Клиническая депрессия - особенно частая причина. Злоупотребление психоактивными веществами и тяжелое физическое заболевание или немощь также признаются причинами. В регионах Восточная Европа и Восточная Азия зафиксирован самый высокий уровень самоубийств в мире. Регион с самым низким уровнем самоубийств - это Карибский бассейн, за которым следует Ближний Восток.

Гендерные различия также играют важную роль в самоубийствах. Более того, среди всех возрастных групп в большинстве стран мира женщины, как правило, демонстрируют более высокие показатели несмертельного суицидального поведения, в то время как мужчины имеют гораздо более высокий уровень самоубийств.

Содержание
  • 1 Обзор
    • 1.1 По странам
  • 2 Пол
  • 3 Раса и сексуальная ориентация
  • 4 Религия
  • 5 Социальные факторы
  • 6 Здоровье
    • 6.1 Масса тела индекс
  • 7 Сезон
  • 8 Тенденции
    • 8.1 Исторические тенденции
  • 9 См. также
  • 10 Источники
Обзор

В большинстве стран частота самоубийств выше, чем частота умышленных убийств. От самоубийств умирает больше людей, чем от войн и убийств.

В отчете Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2006 год говорится, что почти миллион человек кончают жизнь самоубийством каждый год, более чем убитые или убитые на войне. По данным ВОЗ, суицид происходит где-то в мире примерно каждые 40 секунд.

По данным Национального института психического здоровья, заражение самоубийством является серьезной проблемой, особенно для молодежи. У уязвимых подростков к самоубийству может способствовать доступ к реальным или вымышленным рассказам о самоубийстве, включая освещение самоубийства в СМИ, например, интенсивное освещение самоубийства знаменитости или кумира.

По странам

Доля смертей от самоубийства, 2017

Самый высокий уровень самоубийств наблюдается в странах Балтии в Европе, где ежегодно от самоубийств умирает около 40 человек на 100 000 человек. Самые низкие показатели наблюдаются в основном в странах Карибского бассейна / Вест-Индии и некоторых странах Азии.

Ежегодно в России кончают жизнь самоубийством более 30 000 человек; ежегодно в США в результате самоубийства умирают более 40 000 человек; более 30 000 человек покончили жизнь самоубийством в Японии ; и около 250 000 человек ежегодно кончают жизнь самоубийством в Китае. В западных странах мужчины совершают самоубийства в четыре раза чаще, чем женщины. Женщины более склонны к самоубийству, чем мужчины.

В странах бывшего советского блока самый высокий уровень самоубийств в мире. Уровень самоубийств в Южной Корее самый высокий среди других стран Восточной Азии. Регион с самым низким уровнем самоубийств - Латинская Америка.

Китай - единственная страна в мире, где уровень самоубийств среди женщин совпадает с уровнем самоубийств среди мужчин, при этом статистика даже показывает немного большее количество случаев женского.

В период с 1999 по 2006 год в Соединенных Штатах самоубийство было третьей по значимости причиной смерти среди подростков в возрасте от 15 до 19 лет и четвертой по значимости причиной смерти среди детей в возрасте от 10 до 14 лет. По состоянию на 2011 год количество самоубийств в этой возрастной группе увеличилось, став второй причиной смерти молодежи в возрасте от 15 до 24 лет, что ниже статистики убийств и выше, чем у несчастных случаев. Географически в пределах Соединенных Штатов в западных штатах выше уровень самоубийств. На 100 000 жителей Монтана занимает первое место, Аляска - второе, а Вайоминг - третье. Возможно, существует связь между этими штатами и правилами об огнестрельном оружии, которые облегчают доступ к оружию, поскольку статистика показывает, что количество самоубийств с огнестрельным оружием в штатах с самым высоким уровнем владения огнестрельным оружием в 3,7 раза выше среди мужчин и в 7,9 раза среди женщин. Часто это сельские районы без густонаселенных городских сообществ (что создает стрессовые факторы социального давления), но может указывать на отсутствие доступа к медицинской и психологической помощи в этих отдаленных районах.

Секс
Уровень самоубийств на 100000 человек. мужчины (слева) и женщины (справа).

0-5 5-10

10-15 15-25

25-35 Более 35

Нет данных

В США, мужчины в четыре раза чаще умирают от самоубийства, чем женщины, хотя женщины чаще, чем мужчины, сообщают о попытках самоубийства и самоповреждениях с суицидальными намерениями. Уровень самоубийств среди мужчин намного выше, чем среди женщин во всех возрастных группах (соотношение варьируется от 3: 1 до 10: 1). В других западных странах вероятность самоубийства у мужчин гораздо выше, чем у женщин (обычно в 3–4 раза). Это 8-е место среди причин смерти мужчин и 19-е место среди причин смерти женщин.

США Самоубийства по возрасту, полу и расовой или этнической группе, 1999–2005 гг. Данные из CDC. Расовые и этнические группы, определенные Управлением по управлению и бюджету США .

Избыточная мужская смертность от самоубийств ниже в не- западных странах, где по состоянию на 2015 год в Китае (около одной пятой населения мира) и еще в семи странах он отсутствует, где женщины более склонны к самоубийству, чем мужчины, в 1,3–1,6 раза

Уровень самоубийств среди белых мужчин и среди белых женщин в США по данным Health Service Area (1988–1992). Обе карты используют одинаковую цветовую шкалу: обратите внимание на большую разницу в показателях между мужчинами и женщинами. Региональные модели для мужчин и женщин были похожи, но не совпадали.
Раса и сексуальная ориентация

В 2003 году в США белые и азиаты имели почти в 2,5 раза больше шансов убить себя, чем чернокожие или латиноамериканцы. Как видно на диаграмме ниже, наблюдается заметное расхождение по возрасту. В восточной части мира (в первую очередь в странах Азии или островов Тихого океана) число зарегистрированных самоубийств растет с каждым годом.

Вероятность суицидальных попыток возрастает как у мужчин-геев, так и у лесбиянок, а также у бисексуалы обоего пола по сравнению с их гетеросексуальными коллегами. Тенденция более высокого уровня заболеваемости среди женщин не является исключением для лесбиянок или бисексуальных женщин, и по сравнению с гомосексуальными мужчинами лесбиянки более склонны к попыткам, чем геи или бисексуалы.

Исследования варьируются в зависимости от того, насколько повышен риск по сравнению с гетеросексуалами: в 0,8–1,1 раза выше вероятность для женщин и в 1,5–2,5 раза для мужчин. Максимумы достигаются в 4,6 раза чаще у женщин и на 14,6 чаще у мужчин.

Раса и возраст являются факторами повышенного риска. Самые высокие показатели среди мужчин приписываются кавказцам в молодости. К 25 годам их риск снижается до менее чем половины того, что было раньше, однако риск для черных геев неуклонно возрастает в 8,6 раз. В течение всей жизни риск составляет 5,7 для белых и 12,8 для черных геев и бисексуалов.

Лесбиянки и бисексуальные женщины имеют противоположные эффекты с меньшими попытками в молодости по сравнению с гетеросексуальными женщинами. В течение всей жизни вероятность попытки почти утроить коэффициент молодости 1,1 для кавказских женщин, однако для чернокожих женщин этот показатель изменяется очень мало (разница менее 0,1-0,3), а гетеросексуальные чернокожие женщины имеют немного более высокий риск на протяжении большей части возраста.

Молодые геи и лесбиянки, пытающиеся покончить жизнь самоубийством, непропорционально подвержены анти-гомосексуальным настроениям, обладают более слабыми навыками, чтобы справляться с дискриминацией, изоляцией и одиночеством, и с большей вероятностью испытают отторжение со стороны семьи, чем те, не пытайтесь покончить жизнь самоубийством. Другое исследование показало, что молодые геи и бисексуалы, которые пытались покончить жизнь самоубийством, имели более женские гендерные роли, приняли идентичность ЛГБ в молодом возрасте и чаще, чем сверстники, сообщали о сексуальном насилии, злоупотреблении наркотиками и арестах за проступки.

Одно исследование показало, что однополое сексуальное поведение, но не гомосексуальное влечение или гомосексуальная идентичность, в значительной степени способствовало самоубийству среди норвежских подростков. В Дании риск суицидальной смертности с поправкой на возраст для мужчин, состоящих в зарегистрированных семейных отношениях, был почти в восемь раз выше, чем для мужчин с положительной историей гетеросексуальных браков, и почти в два раза выше для мужчин, никогда не состоявших в браке.

Исследование Самоубийства, предпринятые в Швеции, включали анализ данных по 6 456 однополым бракам и 1 181 723 бракам мужчины и женщины. Даже с учетом толерантного отношения Швеции к гомосексуализму было установлено, что для однополых женатых мужчин риск суицида был почти в три раза выше, чем для разнополых женатых мужчин, даже после поправки на ВИЧ-статус. Для женщин было показано, что риск суицида для однополых замужних женщин был ориентировочно повышен по сравнению с разнополыми замужними женщинами.

Религия

По сравнению с другими странами, атеистические государства, такие как Китайская Народная Республика, имеют самый высокий уровень самоубийств (25,6 на 100 000 человек).

В глобальном исследовании атеизма социолог Фил Цукерман отметил страны с более высоким уровнем атеизма имели самый высокий уровень самоубийств по сравнению со странами со «статистически незначимыми уровнями органического атеизма».

Социальные факторы

Более высокий уровень социальной и национальной сплоченности снижает уровень самоубийств. Уровень самоубийств наиболее высок среди пенсионеров, безработных, бедных, разведенных, бездетных, горожан, пустующих гнезд и других людей, которые жить в одиночестве. Уровень самоубийств также растет во времена экономической нестабильности. (Хотя бедность не является прямой причиной, она может способствовать риску самоубийства.)

Самоубийства по месяцам и дням недели в США, 1999–2004 гг. Данные CDC.

Эпидемиологические исследования обычно показывают взаимосвязь между самоубийством или суицидальным поведением и социально-экономическим неблагополучием, включая ограниченные достижения в учебе, бездомность, безработицу, экономическую зависимость и контакт с полиция или система правосудия. Война традиционно считается связанной с падением уровня самоубийств; однако это было поставлено под сомнение в недавних исследованиях, показывающих более сложную картину, чем предполагалось ранее.

Исследование, проведенное в Великобритании в 2015 году Управлением национальной статистики по заказу Службы общественного здравоохранения Англии, который учитывал 18 998 смертей среди людей в возрасте от 20 до 64 лет, показал, что мужчины, работающие в строительной отрасли, и женщины, работающие в сфере культуры, средств массовой информации и спорта, здравоохранения и преподавания в начальной школе, подвергались наибольшему риску самоубийства.

Здоровье
Риск самоубийства снижается с увеличением индекса массы тела в США.

Депрессия, либо униполярная, либо как часть биполярного расстройства, является особенно частой причиной. Злоупотребление психоактивными веществами, тяжелое физическое заболевание или немощь также считаются причинами.

Неизвестное количество смертельных случаев с самоубийством ошибочно считается следствием тяжелых заболеваний, инфекционных, злокачественных, психических и так далее.

Индекс массы тела

Возможен риск самоубийства. уменьшается с увеличением веса и является низким у лиц с ожирением. Связь не совсем понятна, но предполагается, что повышенная масса тела приводит к более высоким циркулирующим уровням триптофана, серотонина и лептина, что, в свою очередь, снижает импульсивность.

Однако другие исследования показывают, что количество самоубийств увеличивается с чрезмерным ожирением, и трудно контролировать смешанные факторы, такие как связанные с ИМТ различия в продолжительности жизни, которые имеют существенное влияние на количество самоубийств.

Сезон

Идея о том, что самоубийства чаще случаются во время зимних праздников (включая Рождество в северном полушарии ), на самом деле является мифом, обычно поддерживаемым СМИ. освещение, связывающее самоубийство с праздничным сезоном. Национальный центр статистики здравоохранения обнаружил, что количество самоубийств снижается в зимние месяцы и достигает пика весной и в начале лета. Учитывая, что существует корреляция между зимним сезоном и уровнем депрессии, есть теории, что это может быть объяснено способностью к самоубийству и относительной бодростью. Самоубийства также связаны с другими сезонными факторами.

Различия в количестве самоубийств по дням недели на самом деле больше, чем любые сезонные изменения.

Тенденции

Определенные временные тренды могут быть связанные с типом смерти. В Соединенном Королевстве, например, устойчивый рост числа самоубийств с 1945 по 1963 год, вероятно, в некоторой степени снизился после удаления окиси углерода из внутренних поставок газа, которое произошло с изменением от угольного газа до природного газа в течение шестидесятых годов. Методы различаются в зависимости от культуры, и легкая доступность смертельных агентов и материалов играет роль.

Подсчитано, что к 2020 году ежегодное количество самоубийств со смертельным исходом в мире может вырасти до 1,5 миллиона. Самоубийства во всем мире входят в тройку основных причин смерти среди лиц в возрасте 15–44 лет. Попытки самоубийства в 20 раз чаще, чем завершенные самоубийства.

Исторические тенденции

Исторические данные показывают более низкий уровень самоубийств в периоды войны.

См. Также
Ссылки
Последняя правка сделана 2021-05-19 12:10:23
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте