Enterococcus faecium

Enterococcus faecium - грамположительный, альфа-гемолитическая или не- гемолитическая бактерия из рода Enterococcus. Это может быть комменсал (безвредный, сосуществующий организм) в желудочно-кишечном тракте людей и животных, но он также может быть патогенным, вызывая такие заболевания, как неонатальный менингит или эндокардит.

устойчивый к ванкомицину E. faecium часто обозначается как VRE.

• 1 Патогенные свойства
• 2 Ванкомицин-устойчивые энтерококки (VRE)
• 3 Симптомы VRE
• 4 Последовательности генома
• 5 Толерантность к дезинфицирующим средствам на спиртовой основе
• 6 Лечение
• 7 Ссылки
• 8 Дополнительная литература
• 9 Внешние ссылки

Эта бактерия развила множественную лекарственную устойчивость к антибиотикам и использует колонизацию и секретируемые факторы в вирулентности (ферменты, способные расщеплять фибрин, белок и углеводы, чтобы регулировать прилипание бактерий для подавления конкурентных бактерий.). Поверхностный белок энтерококка (Esp) позволяет бактериям агрегировать и образовывать биопленки. Дополнительные факторы вирулентности включают вещество агрегации (AS), цитозолин и желантиназу. AS позволяет микробу связываться с клетками-мишенями и облегчает перенос генетического материала между клетками.

Enterococcus faecium были основной причиной множественных лекарственных препаратов. устойчивые энтерококковые инфекции к Enterococcus faecalis в Соединенных Штатах. Приблизительно 40% отделений интенсивной терапии по сообщениям обнаружили, что большинство, соответственно 80% и 90,4% инфекций, связанных с устройством (а именно, инфекции, вызванные центральными линиями, катетерами мочевого дренажа и аппаратами ИВЛ), были вызваны ванкомицином и ампициллином. устойчивый E. faecium.

Быстрый рост VRE усложнил для врачей борьбу с инфекциями, вызванными E. faecium, так как доступно не так много противомикробных растворов. В Соединенных Штатах инфицирование VRE происходит чаще.

Люди, инфицированные или колонизированные VRE, с большей вероятностью передают этот организм. Передача зависит в первую очередь от того, в каком участке тела (ах) обитают бактерии, выделяются ли жидкости организма и как часто медицинские работники касаются этих участков тела. Пациенты, инфицированные или колонизированные VRE, могут получать помощь в любых условиях с минимальным риском передачи инфекции другим пациентам при условии принятия соответствующих мер инфекционного контроля.

Полногеномное исследование мРНК E. faecium показало, что некоторые мРНК связаны с устойчивостью к антибиотикам и стрессовой реакцией.

Инфекции, вызванные энтерококками, включая инфекции VRE, вызывают ряд различных симптомов в зависимости от локализации инфекции. Это включает инфекции кровотока, инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и инфекции ран, связанные с катетерами или хирургическим вмешательством. Инфекции ран, связанные с катетерами и хирургическим вмешательством, могут вызвать болезненность и отек в месте раны, покраснение и теплоту кожи вокруг ран и утечку жидкости. Инфекции мочевыводящих путей могут вызывать частые или сильные позывы к мочеиспусканию, боль или жжение при мочеиспускании, утомляемость, боль в пояснице или животе. Инфекции кровотока могут вызывать лихорадку, озноб, ломоту в теле, тошноту, рвоту и диарею.

22 секвенированных генома Enterococcus faecium:

Исследование, опубликованное в 2018 году, показало, что E. faecium с множественной лекарственной устойчивостью проявляет толерантность к растворам на спиртовой основе. Авторы предположили, что это является объяснением увеличения инфицирования E. faecium, указывая на то, что для замедления распространения E. faecium в условиях больницы требуются альтернативные методы. Исследование показало, что изоляты бактерии, полученные после 2010 года, в 10 раз более устойчивы к дезинфицирующим средствам на спиртовой основе, чем старые изоляты. Однако растворы изопропанола, испытанные в этом исследовании, использовали концентрации изопропанола ниже, чем те, которые используются в большинстве дезинфицирующих средств для рук, и авторы также заявили, что дезинфицирующие средства для рук с использованием 70% изопропанола были эффективны в полной мере даже против толерантных штаммов. Однако модель колонизации кишечника мышей при передаче E. faecium показала, что устойчивый к алкоголю E. faecium устойчив к стандартной 70% -ной дезинфекции поверхности изопропанолом, что приводит к большей колонизации кишечника мышей по сравнению с чувствительными к алкоголю E. faecium. Это исследование заставило некоторых задуматься о том, могут ли микробы стать полностью толерантными к алкоголю.

линезолид, даптомицин, тигециклин и стрептограмины (например, хинупристин / далфопристин ) может иметь активность против VRE. VRE можно успешно лечить с помощью сультамициллина.

• Типовой штамм Enterococcus faecium в BacDive - База метаданных по разнообразию бактерий