Войти
| Enterococcus | |
|---|---|
 | |
| Enterococcus sp. инфекция в легочной ткани | |
Научная классификация  | |
| Домен: | Бактерии |
| Тип: | Firmicutes |
| Класс: | Бациллы |
| Порядок: | Lactobacillales |
| Семейство: | Enterococcaceae |
| Род: | Enterococcus. (ex Thiercelin Jouhaud 1903). Schleifer Kilpper-Bälz 1984 |
| Виды | |
Enterococcus - крупный род молочнокислых бактерий из типа Firmicutes. Энтерококки - это грамм-положительные кокки, которые часто встречаются парами (диплококки ) или короткими цепочками, и их трудно отличить от стрептококков на одни только физические характеристики. Два вида являются распространенными комменсальными организмами в кишечнике человека: E. faecalis (90–95%) и E. faecium (5–10%). Редкие группы инфекций встречаются с другими видами, включая E. casseliflavus, E. gallinarum и E. raffinosus.
Энтерококки - это факультативные анаэробные организмы, т. Е. Они способны клеточное дыхание как в богатой, так и в бедной кислородом среде. Хотя они не способны образовывать споры, энтерококки толерантны к широкому спектру условий окружающей среды: экстремальной температуре (5–65 ° C), pH (4,5–10,0) и высокие концентрации хлорида натрия.
Энтерококки обычно проявляют гамма- гемолиз на агаре с овечьей кровью.
Представители рода Enterococcus (от греч. έντερο, éntero, «кишечник» и κοκκος, coccos, «гранула») были отнесены к группе D Streptococcus до 1984 года, когда анализ геномной ДНК показал, что была бы уместна отдельная родовая классификация.
Этот род, по-видимому, возник 425 миллионов лет назад до 500 миллионов лет назад.
Важные клинические инфекции, вызванные Enterococcus, включают инфекции мочевыводящих путей (см. Enterococcus faecalis ), бактериемия, бактериальный эндокардит, дивертикулит, менингит и спонтанный бактериальный перитонит. Чувствительные штаммы этих бактерий можно лечить с помощью ампициллина, пенициллина и ванкомицина. Инфекции мочевыводящих путей можно лечить с помощью нитрофурантоина, даже в случае резистентности к ванкомицину.
Энтерококковый менингит - редкое осложнение нейрохирургии. Часто требуется лечение с помощью внутривенного или интратекального ванкомицина, однако вопрос о том, влияет ли его использование на результат, остается спорным: удаление любых неврологических устройств является важной частью лечения этих инфекций. Новые эпидемиологические данные показали, что энтерококки являются основным возбудителем хронического бактериального простатита. Энтерококки способны образовывать биопленку в предстательной железе, что затрудняет их искоренение.
С медицинской точки зрения важной особенностью этого рода является высокий уровень внутренней устойчивости к антибиотикам. Некоторые энтерококки по своей природе устойчивы к антибиотикам на основе β-лактама (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам ), а также ко многим аминогликозиды. За последние два десятилетия особенно вирулентные штаммы Enterococcus, устойчивые к ванкомицину (устойчивые к ванкомицину Enterococcus, или VRE), появились в нозокомиальных инфекциях госпитализированных пациентов, особенно в США.. Другие развитые страны, такие как Великобритания, избежали этой эпидемии, а в 2005 году Сингапуру удалось остановить эпидемию VRE. Хотя квинупристин / далфопристин (синерцид) ранее был показан для лечения ВРЭ в США, одобрение FDA для этого показания было отозвано. Обоснование отмены показаний Synercid для VRE было основано на низкой эффективности в отношении E. faecalis, что является причиной подавляющего большинства случаев VRE. Также было показано, что тигециклин обладает противоэнтерококковой активностью, как и рифампицин.
В водоемах приемлемый уровень загрязнения очень низкий; например, в штате Гавайи и на большей части территории Соединенных Штатов лимит воды за пределами его пляжей составляет пятинедельное геометрическое среднее значение 35 колониеобразующих единиц на 100 мл воды, выше которого государство может размещать предупреждения, чтобы держаться подальше от океана. В 2004 г. Enterococci sp. занял место фекальных колиформ в качестве нового федерального стандарта США по качеству воды на общественных пляжах с морской водой и кишечной палочки на пресноводных пляжах. Считается, что он обеспечивает более высокую корреляцию, чем фекальные колиформные бактерии, со многими патогенами человека, часто обнаруживаемыми в городских сточных водах.
| Классификация | D |
|---|
