Войти
Дерматопатология (от греч. δέρμα, дерма, «кожа»; πάθος, пафос, «судьба, вред»; и -λογία, -логия ) является совместной узкой специальностью дерматология и патология или хирургическая патология, которая фокусируется на изучении кожных заболеваний. на микроскопическом и молекулярном уровне. Он также включает анализ потенциальных причин кожных заболеваний на базовом уровне. Дерматопатологи работают в тесном сотрудничестве с клиническими дерматологами, многие из которых имеют дальнейшее клиническое образование в области дерматологии.
Дерматологи могут распознать большинство кожных заболеваний на основании их внешнего вида, анатомического распределения и поведения. Однако иногда эти критерии не позволяют поставить окончательный диагноз, и проводится биопсия кожи для исследования под микроскопом или других молекулярных тестов. Этот процесс раскрывает гистологию заболевания и дает конкретную диагностическую интерпретацию. В некоторых случаях необходимо проводить дополнительные специализированные исследования биопсий, включая иммунофлюоресценцию, иммуногистохимию, электронную микроскопию, проточную цитометрию и молекулярно-патологический анализ.
Одна из самых серьезных проблем дерматопатологии - это ее масштаб. Существует более 1500 различных кожных заболеваний, включая кожные высыпания («высыпания ») и новообразования (дерматологическая онкология занимается предраковыми заболеваниями, такими как актинический кератоз ; и раковые заболевания, включая как доброкачественные образования, так и злокачественные опухоли, такие как базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и, что наиболее опасно, злокачественная меланома ). К незлокачественным состояниям относятся витилиго, импетиго, пурпура, зуд, сосудистые звездочки, бородавки., родинки, оральный или генитальный герпес, язвы шанкра сифилиса, воздействие ядовитого плюща и аналогичных растений или других источников яда, сыпь, кисты, абсцессы, натоптыши и дермабразии или случаи, связанные с морщинами, шелушением кожи или аутоиммунными атаками на коже. Таким образом, дерматопатологи должны иметь обширную базу знаний в области клинической дерматологии и быть знакомы с несколькими другими специальными областями Медицина.
Сертификация по дерматопатологии в США и некоторых других странах требует завершения медицинского степень с последующим обучением в резидентуре продолжительностью 3 года по дерматологии или 3 года по анатомической патологии (часто завершается в рамках 4-летней комбинированной резидентуры по анатомической патологии и клинической патологии). После этого проходят дополнительные 1-2 года обучения в области дерматопатологии. Для стажеров с первичным образованием в области патологии стажировка включает в себя эквивалент 6 месяцев клинической дерматологии, а для тех, чья подготовка в основном связана с дерматологией, 6 месяцев стажировки посвящены анатомической патологии. В США дерматопатологи сначала проходят сертификацию Американских комиссий по патологии или дерматологов или Американских остеопатических комиссий по патологии или дерматологов <6.>, в Великобритании дерматопатолог сертифицирован Королевским колледжем патологов, а в остальном мире - Международным советом дерматопатологов. Затем стажеры получают сертификат по узкой специальности (так называемый «особая компетенция») или диплом дерматопатологии путем письменного экзамена. С 2003 года Международный совет дерматопатологов (IBDP) со штаб-квартирой в Граце, Австрия, также имеет сертифицированных кандидатов из разных стран мира. Это делается путем проверки профессиональной квалификации заявителей IBDP, а также письменного и практического экзамена, который проводится в Европе каждый год.
В Соединенных Штатах дерматопатология практикуется в самых разных условиях. Некоторые биопсии интерпретируются дерматологами, которые их получили, некоторые отправляются в патологоанатомические лаборатории и интерпретируются либо патологами общего профиля, либо дерматопатологами, а другие интерпретируются в специализированных дерматопатологических лабораториях. Лишь немногие из последних существуют за пределами Соединенных Штатов.
