Войти
| Дентин | |
|---|---|
 Части зуба, включая дентин | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| Латинский | dentinum |
| MeSH | D003804 |
| TA98 | A05.1.03.055 |
| TA2 | 937 |
| FMA | 55628 |
| Анатомическая терминология [редактировать в Викиданных ] | |
Дентин () (американский английский ) или дентин (или ) (британский английский) (латиница : субстанция eburnea) представляет собой кальцинированную ткань тела и, наряду с эмалью, цемент и пульпа, является одним из четырех основных компонентов зубов. Обычно он покрыт эмалью на коронке и цементом на корне и окружает всю пульпу. По объему 45% дентина состоит из минерала гидроксилапатита, 33% - органического материала и 22% - воды. Желтый на вид, он сильно влияет на цвет зуба из-за прозрачности эмали. Дентин, который менее минерализован и менее хрупок, чем эмаль, необходим для поддержки эмали. Дентин оценивается примерно в 3 балла по шкале Мооса твердости минералов. Дентин отличается от эмали по двум основным характеристикам: во-первых, дентин формируется на протяжении всей жизни; во-вторых, дентин чувствителен.
Дентинный склероз / прозрачный дентин-склероз первичного дентина - это регрессивное изменение зуба, характеризующееся кальцификацией дентинных канальцев. Это может произойти в результате повреждения дентина кариесом или истиранием, или как часть нормального процесса старения.
Дентин-склероз Формирование дентин, известный как дентиногенез, начинается до образования эмали и инициируется одонтобластами пульпы. Дентин получают из зубного сосочка зубного зачатка. Зубной зачаток - это первичные структуры, из которых формируется зуб, включая эмалевый орган, зубной сосочек и окружающий их зубной мешок. После роста предентина и созревания в дентин тела клеток одонтобластов остаются в пульпе внутри зуба, вдоль его внешней стенки, и выступают в крошечные канальцы в дентине. Дентин продолжает формироваться на протяжении всей жизни и может инициироваться в ответ на раздражители, такие как кариес или стирание зубов.
В отличие от эмали дентин может быть деминерализован и окрашен для гистологического исследования. Дентин состоит из микроскопических каналов, называемых дентинными канальцами, которые расходятся наружу через дентин от пульпы к внешнему цементу или границе эмали. Дентиновые канальцы простираются от дентинно-эмалевого соединения (DEJ) в области коронки или дентинно-цементного соединения (DCJ) в области корня до внешней стенки пульпы. От внешней поверхности дентина до области, ближайшей к пульпе, эти канальцы проходят по S-образному пути. Диаметр и плотность канальцев наибольшие у пульпы. Сужаясь от внутренней к внешней поверхности, они имеют диаметр 2,5 мкм около пульпы, 1,2 мкм в середине дентина и 0,9 мкм в области дентино-эмалевого перехода. Их плотность составляет от 59 000 до 76 000 на квадратный миллиметр около пульпы, тогда как около эмали плотность вдвое меньше. Внутри канальцев находится одонтобластный отросток, который является продолжением одонтобласта, и дентинная жидкость, содержащая смесь альбумина, трансферрина, тенасцин и протеогликаны. Кроме того, существуют разветвленные канальцевые системы, которые соединяются друг с другом. Эти ответвления были разделены на категории по размеру: основные из них имеют диаметр 500–1000 нм, мелкие - 300–700 нм, а микро - менее 300 нм. Основные ветви - это терминальные концы канальцев. Примерно через каждые 1-2 мкм есть тонкие ветви, отходящие от дентинных канальцев под углом 45 градусов. Микротрубочки расходятся под углом 90 градусов. Дентинные канальцы содержат цитоплазматические отростки одонтобластов, которые когда-то формировали дентин и поддерживают его. Тела клеток одонтобластов выровнены по внутренней поверхности дентина против слоя предентина, где они также образуют периферическую границу пульпы зуба. Благодаря дентинным канальцам дентин имеет степень проницаемости, что может усиливать болевые ощущения и повышать скорость разрушения зубов. Самая убедительная теория гиперчувствительности дентина предполагает, что это происходит из-за изменений в дентинной жидкости, связанных с процессами, типом гидродинамического механизма.
Дентин представляет собой костеподобный матрикс, который представляет собой пористый материал желтого цвета.. Он состоит по массе из 72% неорганических материалов (в основном гидроксилапатита и некоторых некристаллических аморфных фосфата кальция ), 20% органических материалов (90% из которых коллаген типа 1 и оставшиеся 10% основного вещества, которое включает специфичные для дентина белки ) и 8% воды (которая адсорбируется на поверхности минералов или между кристаллами). Поскольку он мягче, чем эмаль, он быстрее разлагается и может образовывать серьезные полости при неправильном лечении, но благодаря своим эластичным свойствам он является хорошей опорой для эмали. Его гибкость предотвращает ломкое растрескивание эмали.
В областях, где первичная и вторичная минерализация произошли с полным кристаллическим сплавлением, они выглядят как более светлые округлые области на окрашенном участке дентина и считаются глобулярным дентином. Напротив, более темные дугообразные области на окрашенном участке дентина считаются межглобулярным дентином. В этих областях в предентине произошла только первичная минерализация, и глобулы дентина не сливаются полностью. Таким образом, межглобулярный дентин немного менее минерализован, чем глобулярный дентин. Межглобулярный дентин особенно заметен в коронковом дентине, вблизи дентиноэмалевого соединения (DEJ) и в некоторых стоматологических аномалиях, таких как несовершенный дентиногенез.
Различные области в дентине можно распознать по их структурным различиям. Самый внешний слой, известный как слой дентина мантии, находится в коронке зуба. Его можно и можно идентифицировать по наличию различных характеристик, в том числе коллагеновых волокон, расположенных перпендикулярно стыку эмали и дентина, и он немного менее минерализован (примерно на 5% по сравнению с эмалью. Дентин подвергается минерализации в присутствии матрикса). везикулы («содержащие гидроксиапатит, заключенные в мембрану везикулы, секретируемые одонтобластами, остеобластами и некоторыми хондроцитами; считается, что они служат центрами зародышеобразования для процесса минерализации в дентине, кости и кальцинированном хряще»). дентинные канальцы в этой области обильно разветвляются..
В корне зуба есть два морфологически различимых внешних слоя: гиалиновый слой на периферии дентина и зернистый слой Томеса под ним. Гранулированный слой имеет темный, зернистый вид, который возникает из-за ветвлению и петлеобразованию дентинных канальцев в этой области. Этот вид, характерный для корневого дентина, возможно, связан с различиями в скорости формирование коронкового и корневого дентина. Гиалиновый слой, имеющий неясное происхождение, представляет собой прозрачный слой, в отличие от гранулированного слоя, шириной до 20 мкм. Это может иметь клиническое значение при регенерации пародонта..
Циркумпульпальный дентин составляет большую часть дентина и, как правило, имеет неизменную структуру. Периферийно минерализация может рассматриваться как неполная, тогда как в центре фронт минерализации показывает продолжающуюся минерализацию.
Самый внутренний слой дентина известен как предентин и представляет собой исходную матрицу дентина, которая закладывается до минерализации. Его можно отличить по бледному цвету при окрашивании гематоксилином и эозином. Наличие одонтобластических процессов здесь позволяет секрецию компонентов матрикса. Предентин может иметь ширину 10-40 мкм, в зависимости от скорости его осаждения.
Существует три типа дентина: первичный, вторичный и третичный. Вторичный дентин - это слой дентина, образующийся после полного формирования корня зуба. Третичный дентин создается в ответ на раздражитель, такой как кариозный приступ или износ.
Первичный дентин, наиболее заметный дентин в зубе лежит между эмалью и пульповой камерой (около соединения дентиноэмали). Внешний слой, ближайший к эмали, известен как мантийный дентин. Этот слой уникален для остального первичного дентина. Мантийный дентин образован вновь дифференцированными одонтобластами и образует слой шириной 15-20 микрометров (мкм). В отличие от первичного дентина, мантийный дентин лишен фосфорилирования, имеет неплотно упакованные фибриллы коллагена и менее минерализован. Под ним находится околопульпный дентин, более минерализованный дентин, который составляет большую часть слоя дентина и секретируется одонтобластами после дентина мантии. Циркумпульпальный дентин образуется до завершения формирования корня.
Новый секретируемый дентин неминерализован и называется предентином. Его легко идентифицировать на срезах, окрашенных гематоксилином и эозином, поскольку он окрашивает менее интенсивно, чем дентин. Обычно он составляет 10-47 мкм и покрывает самую внутреннюю часть дентина. Он неминерализован и состоит из коллагена, гликопротеинов и протеогликанов. Он похож на остеоид в кости и является наиболее толстым, когда происходит дентиногенез.
Вторичный дентин (придаточный дентин) формируется после завершения формирования корня, обычно после прорезывания зуба и функциональна. Он растет намного медленнее, чем первичный дентин, но сохраняет свой постепенный рост. Он имеет структуру, аналогичную первичному дентину, хотя его отложение не всегда происходит даже вокруг пульповой камеры. Именно рост этого дентина вызывает с возрастом уменьшение размеров пульповой камеры. Это клинически известно как рецессия пульпы; Таким образом, препарирование полости у молодых пациентов сопряжено с большим риском обнажения пульпы. Если это произойдет, пульпу можно обработать различными методами, например, прямым закрытием пульпы. Укупорка целлюлозы наиболее успешна, если за ней следует коронка из нержавеющей стали. Чтобы сохранить пространство в основном зубном ряду, стараются не удалять обнажения пульпы.
Третичный дентин - это дентин, образующийся в результате реакции на внешнее раздражение, такое как полости и износ. Он бывает двух типов: реакционный, когда дентин образуется из уже существующего одонтобласта, или репаративный, когда вновь дифференцированные одонтобластоподобные клетки образуются из-за гибели исходных одонтобластов из клетки-предшественника пульпы . Третичный дентин образуется только одонтобластом, на который непосредственно воздействует раздражитель; следовательно, архитектура и структура зависят от интенсивности и продолжительности раздражителя, например, если раздражителем является кариозное поражение, происходит обширное разрушение дентина и повреждение пульпы из-за дифференциации бактериальных метаболитов и токсинов. Таким образом, третичный дентин откладывается быстро, с редким и нерегулярным трубчатым рисунком и некоторыми клеточными включениями; в этом случае его называют «остеодентином». Остеодентин наблюдается при дефиците витамина А. во время развития. Однако, если стимул менее активен, он откладывается медленнее с более регулярным трубчатым узором и почти без клеточных включений. Скорость образования третичного дентина также существенно различается у разных видов приматов.
слон слоновая кость представляет собой твердый дентин. Структура дентинных канальцев влияет как на их пористость, так и на их эластичность. Бивни слона образованы тонким слоем эмали, которая вскоре стирается, оставляя дентин открытым. Открытый дентин у людей вызывает симптом чувствительных зубов.
. Поскольку дентин мягче, чем эмаль, он изнашивается быстрее, чем эмаль. Некоторые зубы млекопитающих используют это явление, особенно травоядные, такие как лошади, олени или слоны. У многих травоядных окклюзионная (кусающая) поверхность зуба состоит из чередующихся участков дентина и эмали. Дифференциальный износ приводит к образованию острых гребней эмали на поверхности зуба (обычно коренной ), которые остаются в течение всего срока службы зуба. Травоядные животные измельчают коренные зубы вместе во время жевания (жевания), а выступы помогают измельчать твердый растительный материал.
Материал, похожий на дентин, образует твердый материал, из которого состоят дермальные зубчики у акул и других хрящевых рыб.
