Войти
Усталость сигналов тревоги или усталость сигналов тревоги возникает, когда подвергается большому количеству частых сигналов тревоги (предупреждений) и, следовательно, становится невосприимчивым к ним. Десенсибилизация может привести к увеличению времени отклика или пропуску важных сигналов тревоги. Усталость от сигналов тревоги возникает во многих отраслях, включая строительство и горнодобывающая промышленность (где резервные сигналы тревоги звучат так часто, что они часто становятся бессмысленным фоновым шумом), здравоохранение (где электронные мониторы, отслеживающие клиническую информацию, такую как показатели жизнедеятельности и уровень глюкозы в крови, звучат так часто и часто по таким незначительным причинам, что теряют актуальность и внимание - захватывающая способность, которой они должны обладать), и ядерная энергетика. Подобно плачущему волку, такие ложные сигналы тревоги лишают критические сигналы тревоги того значения, которого они заслуживают. Управление аварийными сигналами и политика имеют решающее значение для предотвращения переутомления аварийных сигналов.
Постоянные звуки сигналов тревоги и шумы от аппаратов артериального давления, вентиляторов и кардиомониторов вызывают «отключение» звуков из-за того, что мозг приспосабливается к стимуляции. Эта проблема присутствует и в больницах, и в домах престарелых, и в других медицинских учреждениях. Совместная комиссия сообщила о 80 смертельных случаях, связанных с тревогой, и 13 серьезных травмах, связанных с тревогой, в течение нескольких лет. 18 апреля 2013 года Совместная комиссия выпустила предупреждение о дозорном событии, которое подчеркнуло широко распространенную проблему усталости от тревог в больницах. Их рекомендации включали создание руководств по настройке параметров сигналов тревоги, обучение всех членов клинической бригады безопасному использованию сигналов тревоги и обмен информацией об инцидентах, связанных с сигналами тревоги. Это предупреждение привело к тому, что в 2014 году безопасность клинических систем аварийной сигнализации была обозначена в качестве национальной цели безопасности пациентов, и эта цель остается целью в 2017 году. Эта цель заставит больницы сделать безопасность аварийных сигналов приоритетной, определить наиболее важные аварийные сигналы и разработать политику управления. сигналы тревоги к январю 2016 года. Институт ECRI включил сигналы тревоги в свой «Список десяти основных опасностей» с 2007 года; в 2014 году тревога была названа опасностью номер один.
Большое количество срабатываний тревог, особенно ложных срабатываний, привело к нескольким непредвиденным результатам. Некоторые последствия включают нарушение ухода за пациентами, снижение чувствительности к сигналам тревоги, беспокойство у персонала и пациентов больницы, лишение сна и подавление иммунной системы, неправильное использование оборудования для мониторинга и пропущенный. Некоторые дополнительные результаты включают увеличение рабочей нагрузки, помехи общению, потерянное время, неудовлетворенность пациентов и ненужные исследования, направления или лечение.
Для снижения утомляемости от тревог в здравоохранении предлагается множество решений.
Одна из рекомендаций состоит в том, чтобы сделать звуки сигналов более мягкими и дружелюбными, чтобы улучшить идентификацию сигналов тревоги только по звуку. Другая рекомендация для клиницистов - отрегулировать параметры и задержки срабатывания сигналов тревоги в соответствии с особенностями и статусом пациента. Однако это напрямую меняет чувствительность на специфичность.
Еще одно предложенное решение - использовать. При таком подходе сигналы тревоги не срабатывают у постели больного, а срабатывают на центральной станции мониторинга, где обученный поставщик медицинских услуг оценивает каждый сигнал тревоги и предупреждает врача, если он должен вмешаться или оценить состояние пациента.
Биомедицинские инженеры могут улучшить мониторы, настроив алгоритмы тревог . В настоящее время системы сигнализации очень чувствительны, но не специфичны. Это приводит к большому количеству ложных срабатываний. Используемые алгоритмы можно настроить для баланса между чувствительностью и специфичностью, чтобы ограничить количество ложных срабатываний и по-прежнему обнаруживать истинное ухудшение.
Используемая система желтого цвета в таких странах, как США и Канада, чтобы уведомить общественность о похищении ребенка было теоретически восприимчиво к тревожной усталости. В результате похищения в Тандер-Бей в 2018 году на сотовые телефоны в Оттаве, примерно в 15 часах езды от Тандер-Бей, было отправлено янтарное предупреждение, за которым через час последовала секунда. предупреждение, которое уведомило людей о том, что первое предупреждение было устранено. Аналогичное двойное оповещение произошло в одну ночь в феврале 2019 года, что привело к опасениям по поводу усталости от тревог.
В Метро Нью-Йорка, Столичное транспортное управление установило в 2006 году сирены, чтобы воспрепятствовать ненадлежащему использованию аварийных выходов ; Сирены не оказывали большого воздействия, кроме раздражения пассажиров, и были удалены в 2015 году.
Усталость от сигналов тревоги иногда способствовала катастрофам в общественном транспорте, таким как столкновение поезда в Вашингтоне в 2009 году, вызванное неисправность рельсовой цепи , по которой не удалось определить наличие остановившегося поезда. Хотя система автоматического управления поездом генерировала предупреждения, уведомляющие диспетчеров поездов о наличии таких неисправных цепей, расследование, проведенное Национальным советом по безопасности на транспорте США, пришло к выводу, что «чрезвычайно высокая частота встречаемости железнодорожных путей - сигнализация контура [около 8000 в неделю] полностью снизила бы чувствительность "диспетчеров.
