A speculum (латинское «зеркало»; множественное число specula или speculums), представляет собой медицинский инструмент для исследования отверстий тела, форма которого зависит от отверстия, для которого он предназначен. В старых текстах зеркало также может называться диоптрия или диоптрия . Подобно эндоскопу , зеркало позволяет заглянуть внутрь тела; эндоскопы, однако, обычно имеют оптику, а зеркало предназначено для прямого зрения.
Вагинальные и анальные зеркала использовались в древности. Греки и римляне, а артефакты зеркала были найдены в Помпеях. вагинальное зеркало, разработанное J. Marion Sims, состоит из полого цилиндра с закругленным концом, который разделен на две шарнирные части, что-то вроде клюва утки. Это зеркало вводится во влагалище, чтобы расширить его для исследования влагалища и шейки матки.
Воронки сделаны из стекла или металла. Раньше они изготавливались из нержавеющей стали и стерилизовались после использования. Однако в 21 веке многие из них, особенно те, которые используются в отделениях неотложной помощи и кабинетах врачей, теперь сделаны из пластика и являются одноразовыми предметами одноразового использования. Те, которые используются в хирургических кабинетах, по-прежнему обычно изготавливаются из нержавеющей стали.
Зеркала бывают разных форм в зависимости от их назначения и разных размеров; в любом случае цилиндр или лезвие (-и) инструмента позволяют оператору непосредственно видеть интересующую область и вводить инструменты для дальнейших вмешательств, таких как биопсия.
Самым известным зеркалом является двустворчатое влагалищное зеркало; два лезвия шарнирно закреплены и «закрываются», когда зеркало вставлено, чтобы облегчить его вход, и «открываются» в его окончательном положении, где они могут быть заблокированы винтовым механизмом, так что оператор освобождается от необходимости держать лезвия отдельно.
Зеркало цилиндрической формы, представленное в 2001 году, расширяющееся вагинальное зеркало (также известное как Veda-scope), изобретенное Клеменсом ван дер Вигеном, наполняет влагалище фильтрованным воздухом. (см. диаграмму) Устройство выполняет две основные функции: а) взятие нормального мазка Папаниколау шейной щеткой или кисточкой для цитологического исследования; и б) в качестве внутреннего кольпоскопа, чтобы оператор мог повернуть зрительную трубу Veda для просмотра любой части ствола влагалища и шейки матки, чему способствует внутренний источник света, который может освещать стенку влагалища и шейку матки множественным светом. цветные светофильтры, которые могут обнаруживать предраковые клетки с помощью раствора уксусной кислоты и раствора йода. К нему также можно прикрепить цифровую камеру для просмотра и записи.
Расширяющееся влагалищное зеркало, раздувающее влагалище и световое освещение (цервикальная щетка вставляется через верхнее входное отверстие)Специализированная форма влагалищного зеркала - это утяжеленное зеркало, которое состоит из широкой полутрубы, изогнутой примерно под углом 90 градусов, с каналом трубки на внешней стороне угла. Один конец трубки имеет металлический груз примерно сферической формы, окружающий канал зеркала. Взвешенное зеркало помещается во влагалище во время вагинальной хирургической операции с пациентом в положении литотомии. Вес удерживает зеркало на месте и освобождает руки хирурга для других задач. Влагалищное зеркало также используется при лечении бесплодия, особенно при искусственном оплодотворении, и позволяет открывать и наблюдать за полостью влагалища, тем самым облегчая отложение спермы во влагалище.
|
|
|
|
|
|
Вагинальные зеркала также используются для анальных хирургических операций, хотя есть несколько других форм анального спекулы существуют. Одна форма, аноскоп, напоминает трубку со съемной пулевидной вставкой. Когда аноскоп вводится в задний проход, вставка расширяет задний проход до диаметра трубки. Затем вставка удаляется, оставляя трубку для исследования нижней части прямой кишки и ануса.
Этот тип анального зеркала является одним из старейших конструкций хирургических инструментов, используемых до сих пор, с примерами, датируемыми много веков назад. сигмоидоскоп можно продвинуть дальше в нижнюю часть кишечного тракта и требует установки эндоскопа.
|
|
Носовые воронки имеют два относительно плоских лезвия с ручкой. Инструмент навешивается таким образом, что, когда ручки сжимаются вместе, лезвия разводятся в стороны, что позволяет проводить обследование.
|
|
Кроме того, носовые зеркала Thudichum обычно используются в амбулаторных условиях. осмотр носа.
Ухо или ушные воронки напоминают воронку и бывают разных размеров.
|
В ветеринарии зеркала Макферсона могут использоваться для осмотра ротовой полости. Зеркало помогает держать рот открытым во время обследования и помогает избежать укусов.
Зеркала могут использоваться в рекреационных целях практикующими БДСМ во время сексуальных контактов.