RICE | |
---|---|
[редактировать в Викиданных ] |
RICE является мнемоническим символом аббревиатура для четырех элементов лечения повреждений мягких тканей : отдых, лед, компрессия, и высота. Мнемоника была введена Гейбом Миркиным в 1978 году. С тех пор он отказался от поддержки режима. В 2014 году он написал: «Тренеры десятилетиями использовали мою рекомендацию« RICE », но теперь выясняется, что и лед, и полный отдых могут задерживать выздоровление, а не помогать. В недавнем исследовании спортсменам было рекомендовано тренироваться так интенсивно, что они развили серьезное повреждение мышц, вызвавшее сильную болезненность мышц. Хотя охлаждение замедлило набухание, оно не ускорило выздоровление после этого мышечного повреждения ".
RICE считается средством первой помощи, а не лекарством от травмы мягких тканей. Цель состоит в том, чтобы справиться с дискомфортом.
Недостаточно доказательств для определения эффективности терапии RICE при остром растяжении связок голеностопного сустава. Решение о лечении растяжения связок голеностопного сустава должно приниматься индивидуально и с учетом мнений экспертов и национальных руководств.
Отдых является ключевым компонентом восстановления тело. Без отдыха на пораженный участок, который травмирован, постоянно прикладывают постоянную нагрузку, что приводит к усилению воспаления, боли и возможной дальнейшей травме. Рекомендуется отдых в течение первых 24–48 часов после травмы, но после этого можно начинать модифицированную деятельность. Кроме того, некоторые травмы мягких тканей без отдыха заживут дольше. Также существует риск ненормального восстановления или хронического воспаления в результате отсутствия отдыха. В общем, период отдыха должен быть достаточно продолжительным, чтобы пациент мог использовать пораженную конечность с восстановлением большей части функций и исчезновением боли.
Лед отлично восстанавливает воспалительная реакция и боль, связанные с теплом, вызванным усилением кровотока и / или кровопотерей. Хороший метод - прикладывать лед на 20 минут каждый час. Другие рекомендации - чередование льда и без льда в течение 15–20 минут каждое в течение 48 часов. Чтобы предотвратить локализованную ишемию или обморожение кожи, рекомендуется положить лед в полотенце или другой изолирующий материал перед обертыванием вокруг области.
Превышение рекомендованное время для применения льда может быть вредным, поскольку было показано, что оно замедляет заживление.
В 2015 году доктор Гейб Миркин, доктор медицины, врач, который впервые ввел термин RICE в своей книге 1978 года «Спортивная медицина» книга ", исключил его рекомендацию по льду, поскольку с тех пор было показано, что он уменьшает заживление.
Сжатие направлено на уменьшение отечной припухлости, возникающей в результате воспалительного процесса. Хотя некоторый отек неизбежен, слишком большой отек приводит к значительной потере функции, чрезмерной боли и возможному замедлению кровотока из-за сужения сосудов.
эластичный бинт, а не жесткий пластиковый бинт (например, лента из оксида цинка). Использование тугой неэластичной повязки приведет к снижению адекватного кровотока, что может вызвать ишемию. Посадка должна быть плотной, чтобы не двигаться свободно, но все же позволять расширяться, когда мышцы сокращаются и наполняются кровью.
Компрессионные чулки или рукава - эффективный вариант для лечения отека конечностей с постепенным сжатием (когда степень сжатия уменьшается по мере уменьшения расстояния до сердца). Эта одежда особенно эффективна в послеоперационном периоде и используется практически во всех больницах для лечения острых или хронических отеков, таких как застойная сердечная недостаточность.
Elevation направлена на уменьшение отека за счет увеличения венозного возврата крови в системный кровоток. Это приведет к меньшему отеку, что уменьшит боль и / или опухоль.
Иногда используются варианты аббревиатуры, чтобы подчеркнуть дополнительные шаги, которые необходимо предпринять. К ним относятся:
Поскольку холодный или ледяной компонент RICE и его разновидности снижает приток крови к травмированной области и задерживает заживление, некоторые люди утверждают, что для определенных типов травмы (например, повреждение связок и сухожилий) протокол, увеличивающий кровоток, например МЯСО (движение, упражнения, обезболивание cs и Treatments).