Энтеропатия с потерей белка

редактировать
Энтеропатия с потерей белка
Верхняя и нижняя часть желудочно-кишечного тракта человека
Энтеропатия с потерей белка влияет на желудочно-кишечный тракт
Специальность Гастроэнтерология Изменить это в Викиданных
СимптомыОтек ног
ПричиныВоспалительное заболевание кишечника, идиопатический язвенный еюноилеит
Метод диагностики Сцинтиграфия, вирусные серологии
ЛечениеОктреотид, Хирургия

Энтеропатия с потерей белка относится к любому состоянию желудочно-кишечного тракта (например, повреждение стенки кишечника), которое приводит к чистым потерям белка из организма.

Содержание
  • 1 Признаки и симптомы
  • 2 Причины
  • 3 Механизм
  • 4 Диагноз
  • 5 Лечение
  • 6 У животных
  • 7 Ссылки
  • 8 Дополнительная литература
  • 9 Внешние ссылки
Признаки и симптомы

Признаки / симптомы энтеропатии с потерей белка соответствуют диарее, лихорадке и общему дискомфорту в животе. Отек ног из-за периферического отека также может возникать, однако, если ПЭВ связано с системным заболеванием, таким как застойная сердечная недостаточность или констриктивный перикардит, тогда симптомы могут быть следующими: развитие основного заболевания.

Причины

Причины энтеропатии с потерей белка могут включать состояния ЖКТ (среди других причин), такие как:

Механизм
Протеогликан

Патофизиология энтеропатии с потерей белка является результатом потери белков плазмы, которые попадают в желудочно-кишечный тракт (люмен ). PLE является осложнением заболевания, будь то лимфатическая обструкция или повреждение слизистой оболочки.

При детской энтеропатии с потерей белка существует несколько изменений в эпителиальных клетках, вызывающих PLE путем увеличения скорость потока белков (сыворотка). Врожденные молекулярные аномалии или дисфункциональный лимфодренаж могут вызывать изменения эпителиального матрикса. Протеогликаны, которые представляют собой цепи гликозаминогликанов, прикрепленные к белку, непосредственно вызывают PLE, а также усиливают воспалительные цитокины. Дети с врожденными дефектами гликозилирования обычно имеют энтеропатию с потерей белка..

.

Диагноз

Диагноз энтеропатии с потерей белка ставится путем исключения других причин потери белка. Эндоскопия может использоваться для определения причины потери белка в кишечнике. Различные методы включают фекальную экскрецию альфа-1-антитрипсина, который является маркером энтеропатии с потерей белка, а также вирусные серологические исследования, которые могут быть полезны для выявления PLE.

Лечение

Лечение энтеропатии с потерей белка зависит от основного состояния, согласно Rychik и др., Это может означать лечение гипопротеинемии или слизистой оболочки кишечника.

с точки зрения лечения PLE после Операция Фонтана лечение должно соответствовать уровню имеющейся гипопротеинемии. Следовательно, полезно классифицировать пациентов на основе их уровней альбумина в сыворотке, если они ниже нормы (обычно менее 3,5 г / дл), но больше 2,5 г / дл, это можно рассматривать как легкую форму. энтеропатии с потерей белка. Симптоматическое лечение отека с помощью фуросемида (и альдактона) может обеспечить облегчение для человека с легкой гипопротеинемией.

У животных

Собаки также могут страдать от PLE. Поскольку белки теряются из кишечника, у этих собак низкий уровень альбумина в крови. Хроническая энтеропатия является одной из возможных причин ПЭВ, и в исследовании было показано, что гипоальбуминемия является фактором риска отрицательного исхода, и прогноз для этих собак осторожный. Желудочно-кишечная лимфома и кишечная лимфангиэктазия - другие заболевания, которые могут вызывать энтеропатию с потерей белка у собак. Порода Лундехундов, по-видимому, предрасположена к PLE.

Ссылки
Дополнительная литература
Внешние ссылки
КлассификацияD
Внешние ресурсы
Последняя правка сделана 2021-06-02 08:34:46
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте