Смешанное расстройство рецептивно-экспрессивной речи

Смешанное расстройство рецептивно-экспрессивной речи
Специальность	Психиатрия

Смешанное расстройство рецептивно-экспрессивной речи (DSM-IV 315.32) - это коммуникативное расстройство, при котором как рецептивные, так и выразительные области коммуникации могут быть затронуты в любой степени, от легкой до тяжелой. Дети с этим расстройством плохо понимают слова и предложения. Это нарушение классифицируется по недостаткам в развитии экспрессивной и восприимчивой речи, которые не связаны с сенсорным дефицитом, невербальным интеллектуальным дефицитом, неврологическим состоянием, экологической депривацией или психическими нарушениями. Исследования показывают, что от 2% до 4% пятилетних детей страдают смешанным рецептивно-выразительным языковым расстройством. Это различие проводится, когда у детей есть проблемы с выразительными языковыми навыками, производством языка, и когда у детей также есть проблемы с рецептивными языковыми навыками, пониманием языка. Люди со смешанным расстройством рецептивного языка имеют нормальную лево-правую анатомическую асимметрию planum temporale и parietale. Это объясняется сниженной функциональной специализацией левого полушария в отношении языка. По результатам измерения церебрального кровотока (ОФЭКТ) в задачах фонематической дискриминации у детей со смешанным рецептивно-экспрессивным языковым расстройством не наблюдается ожидаемой преимущественной активации левого полушария. Смешанное расстройство рецептивно-экспрессивной речи также известно как нарушение рецептивно-экспрессивной речи (RELI) или рецептивное языковое расстройство.

• 1 Классификация
• 2 Презентация
  • 2.1 Сопутствующие расстройства
• 3 Ведение
• 4 См. Также
• 5 Ссылки
• 6 Внешние ссылки

Если оценивать по шкале интеллекта Векслера, например, симптомы смешанного рецептивно-выразительного языка расстройство может проявляться в виде относительно низких баллов по информации, словарному запасу и пониманию (возможно, ниже 25-го процентиля). Если человек испытывает трудности с определенными типами понятий, например, с пространственными терминами, такими как «выше», «ниже», «здесь» и «там», у него также могут быть трудности с арифметикой, пониманием словесных проблем и инструкций или трудности. используя слова вообще. У них также могут быть более общие проблемы со словами или предложениями, как с пониманием, так и с устной. У некоторых детей будут проблемы с прагматикой - также с использованием языка в социальном контексте; и, следовательно, будет трудно понять значение. Кроме того, у них серьезные нарушения спонтанной речевой деятельности, и по этой причине им трудно формулировать вопросы. Как правило, у детей возникают проблемы с морфосинтаксисом, то есть с изменением слов. Эти дети испытывают трудности с пониманием и применением грамматических правил, таких как окончания, обозначающие времена глаголов (например, -ed), глаголы единственного числа в третьем лице (например, я думаю, он думает), множественное число (например, -s), вспомогательные глаголы, обозначающие времена ( например, был запущен, работает) и с определителями (the, a). Более того, дети со смешанными рецептивно-экспрессивными языковыми расстройствами испытывают дефицит в выполнении двух когнитивных операций одновременно и в изучении новых слов или морфем в условиях нехватки времени или при высоких требованиях к обработке. У этих детей также наблюдается дефицит слуховой обработки, при котором они обрабатывают слуховую информацию медленнее и, как следствие, требуют больше времени для обработки.

Связанные расстройства

Исследования показывают, что низкая восприимчивость и выразительность речи в молодом возрасте коррелировала с повышенной тяжестью симптомов аутизма у детей в ранние школьные годы. Ниже представлена ​​диаграмма, показывающая языковой дефицит у детей с аутичным спектром. В этой таблице указаны более низкие уровни речевой обработки, рецептивные / экспрессивные расстройства, которые более серьезны у детей с аутизмом. Когда аутичные дети говорят, их часто бывает трудно понять, их язык разреженный и непостоянный, они говорят одиночными, неизвлекаемыми словами или короткими фразами, и их словарный запас сильно истощен. Это приводит к ограниченному словарному запасу, а также к дефициту словесной кратковременной памяти.

Дети, у которых рано проявляются дефекты речи и языкового развития, подвержены риску продолжения речевых и языковых проблем в более позднем детстве. Точно так же, даже если эти проблемы с речью и языком были решены, дети с ранней задержкой речевого развития больше подвержены риску возникновения проблем со знанием фонологии, чтением и письмом на протяжении всей жизни. Дети со смешанным расстройством рецептивно-экспрессивной речи часто имеют долгосрочные последствия для языкового развития, грамотности, поведения, социального развития и даже проблем с психическим здоровьем. При подозрении на смешанное расстройство рецептивно-экспрессивной речи можно обратиться за помощью к логопеду или патологу. Большинство видов лечения являются краткосрочными и зависят от условий окружающей среды, чтобы свести к минимуму вмешательство в работу или учебу. Этим детям могут быть полезны программы, предусматривающие планирование вмешательства, которые связывают вербальную краткосрочную память с визуальной / невербальной информацией. Кроме того, рекомендуются такие подходы, как обучение родителей языковой стимуляции и контроль языка с помощью метода «наблюдай и смотри». Метод слежения и наблюдения советует детям со смешанным расстройством рецептивно-экспрессивной речи, которые происходят из стабильных семей среднего класса без каких-либо других поведенческих, медицинских или слуховых проблем, следует внимательно наблюдать, а не вмешиваться. Часто бывает, что дети не соответствуют критериям отбора, установленным в результате комплексной оценки устной речи; и, как результат, не подходят для программ раннего вмешательства и требуют другого подхода, кроме модели «один размер подходит всем».

• Расстройство экспрессивной речи

• Языковое расстройство - дети - Medline plus

.