Брайан Абель-Смит (6 ноября 1926 г. - 4 апреля 1996 г.) был Британский экономист и эксперт-консультант, одна из самых влиятельных фигур двадцатого века в формировании здравоохранения и социального обеспечения. В Великобритании его исследование для комитета Гийбо в 1956 году доказало, что NHS обеспечивает исключительно хорошее соотношение цены и качества и заслуживает дополнительных инвестиций. С 1960-х он был одним из нового поколения специальных советников министров лейбористского правительства - помогал Ричарду Кроссману, Барбаре Кастл и Дэвиду Энналсу в изменении конфигурации NHS, создать Рабочую группу по распределению ресурсов и Черное расследование неравенства в отношении здоровья. На международном уровне он руководил развитием служб здравоохранения более чем в 50 странах. Он был ключевым советником ВОЗ и ЕЭК, активно участвовал в разработке повестки дня глобальных кампаний, таких как Здоровье для всех, к 2000 г.
Абель-Смит родился в 24 Kensington Court Gardens, Лондон, младший сын бригадного генерала Лайонела Абель-Смита (1870–1946) и его жены Женевьев Лилак, урожденной Уолш (1898–1980). Его старший брат, Лайонел Абель-Смит (1924–2011), унаследовал титул и состояние лорда поместья Вендовера в Бакингемшире. Они были дальними родственниками королевской семьи, и друзья злобно представили его как двадцать седьмого в линии короны.
Абель-Смит получил образование в подготовительной школе Hordle House (1935–39) и Haileybury College (1940–1945), прежде чем поступить в армию для прохождения национальной службы.. Он был введен в состав легкой пехоты Оксфорда и Бакингемшира в 1946 году и был адъютантом (адъютантом) сэра Джона Винтертона, военного губернатора британской зоны в Австрии в 1947–1987 годах. Он поступил в Клэр-колледж в Кембридже в 1948 году и получил второе высшее образование в 1951 году. Он был активным членом Кембриджского союза и Университетского трудового клуба.
Абель-Смит остался в Кембридже, чтобы учиться на доктора философии под руководством экономиста Джоан Робинсон. С 1953 года он согласовал свои исследования с назначением научным сотрудником Национального института экономических и социальных исследований (под руководством профессора Ричарда Титмусса из Департамента социального управления в Лондонская школа экономики), чтобы помочь с расследованием Гийбо о расходах Национальной службы здравоохранения (NHS). Его расследование, которое продемонстрировало, что NHS действительно стоит своих денег и требует дополнительных инвестиций, было описано как «второстепенная классика современного социального анализа» (C. Webster, The Health Services Since the War Vol. 1, London, HMSO, 1988, p. 207]. В 1955 году ему была присуждена степень доктора философии в Кембридже, и в том же году Титмасс назначил его ассистентом лектора на своем факультете в Лондонской школе экономики. В 1957 году он стал лектором, читал по социальному управлению в 1961 г. и полный профессор в 1965 г. Он вышел на пенсию в 1991 г., но вернулся к работе на полставки с Элиасом Моссиалосом, чтобы основать подразделение LSE Health.
Научные интересы Абеля-Смита в области здравоохранения и социальное благополучие были подкреплены его приверженностью социализму. Он сосредоточился на влиянии нового послевоенного британского государства всеобщего благосостояния, публикуя регулярные статьи и книги в академической и основной прессе, чтобы подчеркнуть сохраняющееся неравенство в области здравоохранения и социального обеспечения, характерное для модели Бевериджа. не адек правильно адресовано. Его первая публикация была для Fabian Society в 1953 году: «Реформа социального обеспечения». Он сотрудничал с социологом Питером Таунсендом, который также перешел работать с Титмусом в Лондонскую школу экономики в 1957 году, над проектами по бедности, пенсиям и социальному обеспечению. Они провели крупное исследование с использованием нового метода построения черты бедности, которое продемонстрировало, что бедность в Великобритании увеличилась в 1950-х годах. Их книга 1965 года «Бедные и самые бедные» была использована для запуска Группы действий по борьбе с детской бедностью, в которой Абель-Смит оставался тесно связан до конца своей жизни.
Еще одним из ключевых исследовательских интересов Абель-Смита было финансирование и развитие служб здравоохранения. После его работы над отчетом Гийбо о стоимости NHS, в 1958 году его пригласили возглавить межведомственный проект Всемирной организации здравоохранения по затратам на здравоохранение. уход в шести странах. Он составил первые сравнительные классификации, которые стали стандартом для отчетности о расходах на здравоохранение. Хотя его образование было экономическим, он все больше интересовался финансами и управлением службами здравоохранения. Он получил непосредственный опыт работы с британской NHS, когда в 1960-х годах был назначен губернатором ряда региональных советов и комитетов управления больницами Лондона, включая больницу Святого Томаса.
Его идеи относительно финансирования здравоохранения и социального обеспечения отражали его взаимодействие с ведущими мировыми экономистами в области здравоохранения и теоретиками социальной политики, такими как Уилбур Коэн, Ида Мерриам, Милтон Ремер и Дороти Райс, и он часто приглашены в экспертно-консультативные группы. Он сотрудничал с Арчи Кокрейном в начале 1970-х, результатом чего стала его классическая книга «Соотношение цена / качество в службах здравоохранения» (1976), в которой исследовались стратегии сдерживания затрат, эффективности и действенности. По мере того, как его опыт консультирования развивающимся странам увеличивался, он отошел от своей идеологической приверженности полностью финансируемым государством услугам и принял концепцию социального страхования, а в 1990-х годах - потенциал, предлагаемый платой с пользователей.
Находясь в Кембридже, Хью Далтон определил Абеля-Смита в качестве потенциального будущего члена парламента от лейбористов. Он начал политическую кампанию, но когда ему предложили выдвижение на безопасное место Далтона в 1957 году, он отказался от этого, опасаясь, что, если его гомосексуальность будет раскрыта, это вызовет смущение для его семьи. Вместо этого он сыграл ключевую роль в модернизации Фабианского общества и прослужил ему 31 год в качестве члена исполнительного комитета, казначея и вице-президента. С середины 1950-х годов он работал в различных рабочих группах и комитетах Лейбористской партии, предлагая политические идеи по пенсиям и социальному обеспечению. Брошюра Фабиана «Новые пенсии для старых», которую он написал в соавторстве с Таунсендом, была использована Ричардом Кроссманом в качестве основы для радикального пересмотра системы социальной защиты лейбористов. Когда Кроссман был назначен государственным секретарем по социальным вопросам в 1968 году, он пригласил Абеля-Смита стать его советником по совместительству, что стало одной из первых таких должностей в британском правительстве. Абель-Смит консультировал по вопросам, включая реструктуризацию NHS, и помог организовать расследование скандала с больницей Эли в Кардиффе. Когда лейбористы проиграли всеобщие выборы 1970 года, Кроссман написал в своем дневнике, что Абель-Смит «был моим самым близким другом, и без него я мог бы сделать очень мало за последние два года». (Р. Кроссман, Дневники кабинета министров: том третий: Государственный секретарь по социальным вопросам, 1968–70, Лондон, Хэмиш Гамильтон и Джонатан Кейп, 1977, стр. 921. Запись от 14 мая 1970 г.)
Когда в 1974 году лейбористы вернулись в правительство, Абель-Смит был повторно назначен специальным советником новым государственным секретарем по социальным вопросам Барбара Кастл. Он помог ей и ее преемнику Дэвиду Энналсу ввести новую пенсионную схему [SERPS]; создать рабочую группу по распределению ресурсов [RAWP] для распределения ресурсов NHS по регионам в соответствии с потребностями в области здравоохранения и для создания Black Report неравенства в отношении здоровья. Когда он работал на Барбара Кастл, она назначила Джека Стро политическим советником. «Позвольте мне пояснить, - сказала она Строу, - я назначила Брайана за его талант. Я назначила вас за вашу низкую хитрость». В конце своей кабинетной карьеры она написала, что «постоянная, информированная и чуткая помощь Брайана - это башня силы» (Б. Кастл, Дневники замка 1974–76, Лондон, Weidenfeld Nicolson, 1980, стр. 721). В 1978 году, разочарованный трениями между правительством, государственной службой здравоохранения и медиками, он принял предложение поработать специальным советником Питера Шора, государственного секретаря по окружающей среде, где он занимался вопросами жилищного строительства и городского планирования.. После поражения лейбористов на всеобщих выборах 1979 года ряд политических деятелей, в том числе Nuffield Trust, попросили Абеля-Смита проконсультировать по вопросам реформирования британского здравоохранения.
Более широкое владение Абель-Смитом социальной политикой включало правовые институты. Его способность к проницательному и поистине авантюрному анализу привела к одному из самых оригинальных вкладов в роль права двадцатого века. Его книга с Робертом Стивенсом, Адвокаты и суды (1967), была социологическим исследованием английской правовой системы с 1750 по 1965 год, которое показало ее социальное происхождение и способ контроля и помогло привести неопровержимые доводы в пользу корневая модернизация. Продолжение, «В поисках справедливости» (1968), продемонстрировало недостатки правовой системы как социальной службы. Он служил в комитетах Бюро консультаций с гражданами, а в 1973 году он написал в соавторстве с Майклом Зандером «Правовые проблемы и гражданин».
Параллельно с его академической должностью в LSE и назначениями в качестве специального советника лейбористских правительств Абель-Смит регулярно работал внештатным консультантом в международных организациях, включая Всемирную организацию здравоохранения., Международная организация труда и Всемирный банк. Одна из первых таких миссий (для британского правительства в сотрудничестве с Ричардом Титмусом) была на Маврикий (1959–1961), где была принята их спорная рекомендация ввести службу планирования семьи. После его смерти правительство Маврикия выпустило набор памятных марок, чтобы отметить его вклад в создание службы здравоохранения страны.
В 1976 году его пригласили стать советником Европейского экономического сообщества [ЕЭС] при Управлении по социальным вопросам. Он работал в тесном сотрудничестве с комиссаром Хенком Фределингом над установлением европейских стандартов в области здравоохранения и социального обеспечения, особенно в области контроля затрат на фармацевтические препараты. В начале 1980-х его назначили руководить европейским ответом на глобальную инициативу ВОЗ «Здоровье для всех к 2000 г.», а в 1984 г. он принял приглашение Хальвдана Малера, Генерального директора ВОЗ, стать его личный советник. В течение 1980-х и 1990-х годов Абель-Смит много путешествовал, давая консультации по вопросам политики на уровне страны и региона. Он продолжал отстаивать политику, основанную на социалистических и эгалитарных принципах, что все чаще приводило его к конфликту с персоналом Всемирного банка, чья неолиберальная идеология, казалось, угрожала основным ценностям разделения рисков и социального капитала в системах здравоохранения и социального обеспечения.
Абель-Смит познакомился со своим партнером, актером и садовником Джоном Сарбуттом, в 1960 году. Они жили между Лондоном и Вествеллом в Кенте, где вместе разбили большой сад. Абель-Смит был прекрасным поваром и рассказчиком, любил кататься на лыжах и плавать. В 1965 году он основал на Трайон-стрит в Лондоне эксклюзивный бизнес по производству мужской одежды под названием Just Men. Он процветал почти двадцать лет, расширившись до ряда филиалов, в том числе в Филадельфии, где Абель-Смит и Сарбут каждый год ездили в Италию, чтобы купить новейшие модели. Среди постоянных клиентов были кинозвезды и музыканты Rolling Stones, Джоан Коллинз и Уоррен Битти.
. Он умер от рака поджелудочной железы в своем доме в Лондоне, 10 Denbigh Street., Вестминстер, 4 апреля 1996 года.
Двадцать пять из его 37 книг и 98 из его 166 опубликованных статей и статей касались здоровья.
Политические офисы партии | ||
---|---|---|
Предшествовала. Мэри Стюарт | Председатель Фабианского общества. 1963–1964 | Преемник. Тони Бенн |
Преемник. Майкл Шэнкс | Казначей Фабианское общество. 1965–1968 | Преемник. Энтони Лестер |
Предыдущий. Джон Ропер | Казначей Fabian Society. 1981 | Преемник. Ник Батлер |