Войти
В Соединенных Штатах, помощники анестезиолога - полностью известны как сертифицированные ассистенты анестезиолога - это медицинские работники, которые работают под руководством лицензированных анестезиологов для реализации планов анестезиологов для пациентов, перенесших операцию. CAA могут работать только в условиях, описанных Американским обществом анестезиологов (ASA). Все CAA имеют степень бакалавра (в любой области с акцентом на предварительные медицинские науки) и проходят дидактическую и клиническую программу на уровне последипломного образования. CAA обучены оказанию и поддержанию анестезиологической помощи, а также передовым методам наблюдения за пациентами под непосредственным наблюдением врача-анестезиолога. Цель обучения CAA состоит в том, чтобы направить преобразование студентов-соискателей в компетентных практикующих врачей, которые стремятся работать в анестезиологической бригаде.
Все студенты-ассистенты анестезиолога должны иметь степень бакалавра до поступления в соответствующие программы магистратуры. Ассистент анестезиолога работает под медицинским руководством врача-анестезиолога в составе группы анестезиологической помощи. Помощники анестезиологов под руководством терапевтов-анестезиологов вводят лекарства, внутривенно жидкости и продукты крови.
Помощники анестезиологов обычно работают в больничных условиях, но могут работать в любом месте, например, в клиниках боли, стоматологических кабинетах и амбулаторных хирургических больницах. центры. Ассистенты анестезиолога работают во всех аспектах хирургической среды, таких как эндоскопия, седация с сознанием, абдоминальная хирургия, ортопедическая хирургия, а также кардиохирургия, нейрохирургия, хирургия трансплантата, и травматологические центры. В настоящее время сертифицированные ассистенты анестезиологов могут практиковать в шестнадцати штатах и Вашингтоне. В каждом из этих штатов ассистент анестезиолога подпадает под регулирующий орган и лицензирование Государственного совета по медицине.
По состоянию на 2017 год в США существует двенадцать программ обучения ассистентов анестезиолога, каждая из которых предлагает степени в Уровень магистра. Примерно 97% работающих ассистентов анестезиологов имеют степень магистра (некоторые из первых выпускников ассистентов анестезиологов имели степень бакалавра). Все недавно получившие аттестат и будущие ассистенты анестезиолога должны пройти аккредитованную магистерскую программу для ассистентов анестезиолога. По завершении образовательной программы выпускники должны сдать аттестационный экзамен, который утверждается совместно Национальным советом медицинских экспертов и Национальной комиссией по сертификации помощников анестезиологов. Все программы ассистента анестезиолога сертифицированы Комиссией по аккредитации смежных образовательных программ в области здравоохранения (CAAHEP).
В 1960-х годах три анестезиолога, Иоахим С. Гравенштейн, Джон Э. Штайнхаус и Перри П. Вольпитто были озабочены нехваткой анестезиологов в стране. Заведующие кафедрами проанализировали спектр задач, необходимых во время анестезиологической помощи. Задания оценивались индивидуально с учетом уровня профессиональной ответственности, необходимого образования и необходимых технических навыков. Результатом этого анализа рабочей силы анестезиологов было введение концепции коллективного ухода и определение нового практикующего анестезиолога среднего звена, связанного с ведущим анестезиологом. Этот новый профессионал - ассистент анестезиолога или АА - мог хотя бы частично решить проблему нехватки.
Видение председателей стало реальностью в 1969 году, когда первые программы обучения АА начали принимать студентов в Университете Эмори в Атланте, штат Джорджия, и в Университете Кейс Вестерн Резерв в Кливленде, штат Огайо. Сегодня эти цели все еще поддерживаются: 10% AA решают позже поступить в медицинский институт.
Требуется образование на уровне магистра, чтобы обучать ассистентов анестезиологов собирать данные о пациентах, помогать в оценке физического и психического статуса пациентов, задокументировать запланированные хирургические процедуры и составить терапевтический план ухода за пациентом, составленный анестезиологом. В Соединенных Штатах для получения степени ассистента анестезиолога доступно только одиннадцать программ. Все программы аккредитованы Комиссией по аккредитации союзнического медицинского образования (CAAHEP).
Чтобы записаться на программу AA, Candi Для свиданий требуется степень бакалавра с акцентом на доврачебные науки и получение не менее восьми часов документально подтвержденного анестезиологического воздействия при наблюдении в операционной. Все программы требуют вступительного экзамена (либо GRE, либо MCAT, предпочтительно MCAT).
Продолжительность программы варьируется от 24 до 28 месяцев с дидактическим и клиническим обучением. Дидактическая подготовка включает такие курсы, как физиология, фармакология, управление проходимостью дыхательных путей, симуляционная лаборатория, сертификация Basic Life Support (BLS), Pediatric Advanced Life Support (PALS), сертификация Advanced Cardiac Life Support (ACLS), анатомия, мониторинг и применяемые принципы и практики. Помимо работы в классе, программы включают от 2000 до 2700 клинических часов на студента. Студенты получают предоперационный, интраоперационный и послеоперационный опыт работы с множеством пациентов в различных хирургических условиях. Кроме того, каждая программа может иметь дополнительный образовательный опыт; например, Нова Юго-Восточный университет предлагает студентам курсы по научным исследованиям и публикациям. Во всех программах должен быть хотя бы один лицензированный анестезиолог, сертифицированный советом директоров. Кроме того, каждая программа AA должна базироваться или сотрудничать с университетом, в котором есть медицинская школа.
Выпускники аккредитованной образовательной программы имеют право сдавать первоначальный сертификационный экзамен. и может сделать это за 6 месяцев до окончания программы. Сертификационный экзамен для помощников анестезиолога представляет собой письменный экзамен, проводимый Национальным советом медицинских экспертов (NBME), который заключен по контракту с Национальной комиссией по сертификации помощников анестезиолога (NCCAA). После успешного прохождения NCCAA вручит каждому кандидату сертификат с ограниченным сроком действия. Для сохранения сертификата ассистенты анестезиолога должны регистрироваться на 40 часов непрерывного медицинского образования (НМО) каждые два года и успешно сдавать экзамен непрерывной демонстрации квалификации (CDQ) каждые шесть лет.
Карта состояний работы и обучения АА. местонахождение программы
Ассистенты анестезиолога - это обученные ассистенты, которые работают под руководством лицензированных врачей-анестезиологов в качестве неотъемлемых членов Группы анестезиологической помощи (ACT). Следующий список получен из Американской академии ассистентов анестезиолога (AAAA), в котором говорится, что обязанности ассистента анестезиолога могут включать, но не ограничиваются:
Объем практики AA может незначительно отличаться в зависимости от местной практики и обычно определяется лечащим врачом-анестезиологом, процедурами клинического протокола больницы, государственной медицинской комиссией и государственными органами правила.
Американская медицинская ассоциация (AMA) заявляет, что «AA чаще всего используются в более крупных учреждениях, которые выполняют такие процедуры, как кардиохирургия, нейрохирургия, хирургия трансплантата и травматологическая помощь ". Исследования AMA показали, что заработная плата начального уровня выпускников-ассистентов анестезиолога 2006 года составляет от 100 000 до 130 000 долларов за 40-часовую рабочую неделю плюс льготы и учет дежурной работы. Они также обнаружили, что верхний предел диапазона заработной платы составляет от 190 000 до 220 000 долларов для опытных ассистентов анестезиолога. Заработная плата зависит от региона и конкретного работодателя.
Ассистенты анестезиолога в настоящее время могут работать в шестнадцати штатах плюс Вашингтон, округ Колумбия и на территории Гуама, США, либо через делегацию врачей, либо через делегацию врачей. AA признаны федеральным правительством и имеют право работать во всех больницах по делам ветеранов, использующих программу страхования TRICARE.
определяет практику AA и достигается в соответствии с законодательством штата или с одобрения медицинского совета штата.. Делегирование врачей достигается путем признания AA комитетом по медицине штата или посредством законодательных актов, включенных в закон штата о медицинской практике. Медицинский совет дает анестезиологу право делегировать обязанности в своей области практики квалифицированным специалистам. Передача полномочий требует, чтобы врач несли полную ответственность за пациента. Во всех штатах практикой помощников анестезиолога руководит медицинская коллегия. Любая попытка нанять AA в соответствии с делегированными полномочиями должна предприниматься через медицинский совет отдельного штата.
Штаты и территории, где AA практикуют через лицензию и сертификацию:
Штаты, в которых анестезиологи практикуют через делегацию врачей:
Помощники анестезиологов работают в отделах по делам ветеранов (VA) и Министерстве обороны. с 22 декабря 2006 г. в рамках системы здравоохранения TRICARE.
Справочник Управления здравоохранения ветеранов 1123 по анестезиологической службе включает профессию ассистента анестезиолога как смежного специалиста в области здравоохранения. Информация о необходимой квалификации, критериях покрытия, выставлении счетов и оплате услуг Medicare в рамках программы TRICARE для помощников анестезиологов публикуется Министерством здравоохранения и социальных служб.
AA в настоящее время классифицируются как сотрудники GS-0601, General Health Science Series, как это определено в Справочнике профессиональных групп и семей из США. Офис управления персоналом.
