Ульнарная нейропатия

редактировать
Ульнарная нейропатия
Нервы левой верхней конечности.gif
Нервы левой верхней конечности. (Ульнар помечен в центре)
Специальность Неврология Измените это в Викиданных
СимптомыОнемение (пальцы)
Причиныущемление нерва, опухоль
Метод диагностики Общий анализ крови, Общий анализ мочи
ЛечениеНПВП, Хирургия

Локтевая невропатия - это заболевание, затрагивающее локтевой нерв. Локтевая нейропатия может быть вызвана защемлением локтевого нерва, что приводит к онемению и покалыванию. Двигательную функцию можно оценить, проверив положительный признак Фромента или сделав знак ОК (что человек не сможет сделать), также можно проверить отведение мизинца.

Содержание
  • 1 Признаки и симптомы
  • 2 Причины
  • 3 Патофизиология
  • 4 Диагноз
  • 5 Лечение
  • 6 Прогноз
  • 7 Ссылки
  • 8 Дополнительная литература
  • 9 Внешние ссылки
Признаки и симптомы

С точки зрения признаков / симптомов локтевой нейропатии травмы и давления на руку и запястье, особенно на локоть, медиальную сторону запястья и другие участки, близкие к ход локтевого нерва представляют интерес при этом состоянии. Многие жалуются на сенсорные изменения четвертого и пятого пальцев. В редких случаях человек действительно замечает, что необычные ощущения в основном возникают на медиальной стороне безымянного пальца (четвертый палец). Иногда поражается и третий палец, особенно на локтевой (медиальной ) стороне. Сенсорные изменения могут быть ощущением онемения или покалывания, боль в руке возникает редко. Жалобы на боль, как правило, чаще возникают в руке, вплоть до области локтя, которая, вероятно, является наиболее частым местом боли при нейропатии локтевой кости.

Причины

Среди причин Локтевой нейропатии являются следующие:

Олекранон

Гораздо чаще локтевая нейропатия вызывается чрезмерным использованием трехглавой мышцы и повторяющимся стрессом в сочетании с плохой эргономикой. Чрезмерно загруженная и гипертоническая мышца трехглавой мышцы вызывает воспаление в сухожилии и сращение с соединительной тканью, окружающей это сухожилие и мышцу. Они, в свою очередь, задевают или захватывают локтевой нерв. Локтевая невропатия, возникающая в результате повторяющегося стресса, поддается массажу и обычно может быть полностью купирована без кортизона или хирургического вмешательства. Центр профессиональной и экологической неврологии, Балтимор, Мэриленд, утверждает следующее: «Повторяющиеся травмы от растяжения (RSI) относятся к множеству различных диагнозов шеи / плеча, руки и области запястья / кисти, обычно связанных с эргономическими стрессорами, связанными с работой. Другие термины, используемые для постоянного напряжения травмах являются злоупотребляйте синдром, костно-мышечные расстройства, и кумулятивные травматические расстройства. Некоторые из наиболее распространенных состояний в этих заголовках включают: Синдром кубитального туннеля - компрессия локтевого нерва в локтевом канале в локтевом суставе ».

Патофизиология

Что касается патофизиологии локтевой нейропатии : могут быть затронуты аксон и миелин. Внутри аксона могут быть задействованы пучки отдельных мышц с последующей потерей двигательных единиц и уменьшением амплитуды. Блок проводимости означает нарушение передачи через часть нерва. Блок проводимости может означать повреждение миелина в пораженной области, замедление проводимости или значительное распространение за пределы временного профиля реакции с целостностью аксонов, что является отличительным признаком демиелинизации.

Диагностика
Исследование нервной проводимости (Расчет NCV)

Среди диагностических процедур, выполняемых для определения наличия у пациента нейропатии локтевого сустава (но не ограничиваясь ими):

Лечение

Лечение локтевой кости нейропатия может включать: НПВП (нестероидные противовоспалительные) лекарства. также возможна инъекция кортизона. Другой возможный вариант - наложение шины для фиксации локтя, консервативная процедура, одобренная некоторыми. В случаях, когда требуется хирургическое вмешательство, можно выполнить освобождение кубитального канала, где перерезается связка кубитального канала, тем самым снижая давление на нерв. Лечение частого возникновения локтевой нейропатии, возникающей в результате чрезмерного использования, без переломов или структурных аномалий, - это лечебный массаж, лед и противовоспалительные препараты. В частности, массаж глубоких тканей трицепса, миофасциальное расслабление соединительной ткани плеча и трение между волокнами сухожилия трехглавой мышцы.

Прогноз

С точки зрения прогноза ранней локтевой невропатии декомпрессия нерва означает возвращение к нормальной способности (функции), которое должно быть немедленным. Тяжелый синдром кубитального канала имеет тенденцию к более быстрому процессу выздоровления у лиц моложе 70 лет, в отличие от лиц старше этого возраста. Наконец, ревизионная операция по поводу синдрома кубитального канала не дает положительных результатов для лиц старше 50 лет.

Ссылки
Дополнительная литература
Внешние ссылки
КлассификацияD
Внешние ресурсы
Последняя правка сделана 2021-06-20 09:54:56
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте