Войти
| Болезнь Гровера | |
|---|---|
| Другие названия | доброкачественный папулезный акантолитический дерматоз, преходящий акантолитический дерматоз, стойкий акантолитический дерматоз |
 | |
| Микрофотография преходящего акантолитического дерматоза, показывающая подкорнеальное разделение и акантолиз. Окраска HE. | |
| Специальность | Дерматология  |
болезнь Гровера (GD) представляет собой полиморфный, зуд, папуловезикулярный дерматоз, гистологически характеризуемый акантолизом с дискератозом или без него. После подтверждения большинство случаев болезни Гровера длятся от шести до двенадцати месяцев, поэтому первоначально она была названа «преходящей». Однако это может длиться намного дольше. Тем не менее, его не следует путать с рецидивирующим линейным акантолитическим дерматозом.
Расширенный случай, третий месяц 
Расширенный случай, пятый месяц Болезнь Гровера часто начинается довольно внезапно. Есть сильные зудящие пятна в центре спины, средней части груди и иногда в других местах. Часто это происходит после потоотделения или неожиданного теплового стресса.
Зудящая сыпь длится в среднем 10–12 месяцев. Он характеризуется папулами и папуловезикулами с экскориациями, возникающими на груди, спине, нижней части грудины, руках и бедрах. Папулы чаще всего находятся в средней части груди.
Иногда черты Гровера обнаруживаются у людей, у которых нет зуда и заметной сыпи. Однако большинство людей с болезнью Гровера, посещающих дерматолога, сильно чешутся.
Причина болезни Гровера неизвестна. Подозреваемые триггеры активности заболевания включают жар и потоотделение, солнечный свет и нежелательные реакции на лекарства, а также ионизирующее излучение, терминальную стадию почечную недостаточность / гемодиализ и механическое раздражение или длительный постельный режим.
Некоторые случаи болезни Гровера были связаны с приемом таких препаратов, как сульфадоксин-пириметамин, рибавирин, цетуксимаб и интерлейкин- 4 [1,8-15]. Одна серия из 300 пациентов с болезнью Гровера сообщила о связи с другими сопутствующими дерматозами, включая атопический дерматит, контактный дерматит и ксероз кожи. Наконец, более мелкие серии детализировали связь с гангренозной пиодермией, бактериальными и вирусными инфекциями, а иногда и злокачественными новообразованиями.
Гровера можно заподозрить по внешнему виду, но так как под микроскопом он имеет такой характерный вид, часто выполняется бретая кожа или пункционная биопсия.
Потоотделение вызывает образование поражений, но поражения, усугубленные потом, обычно довольно быстро возвращаются в «нормальное состояние» - избегание потоотделения не является причиной для отказа от упражнений. Незначительные вспышки можно контролировать с помощью кремов с кортизоном для местного применения. Более серьезные высыпания обычно проходят после лечения в течение одного-трех месяцев препаратом Аккутан или тетрациклином. Если они потерпят неудачу или вспышка серьезна, альтернативой является лечение PUVA-фототерапией, противогрибковые препараты и инъекции кортизона.
Некоторые исследования предполагают корреляцию болезни Гровера с токсичностью ртути, и в этом случае димеркаптоянтарная кислота может помочь.
Распространенность и заболеваемость болезнью Гровера точно не установлены. В исследовании, проведенном в Швейцарии, болезнь Гровера была диагностирована всего в 24 из более чем 30 000 биопсий кожи [4]. Болезнь Гровера в основном встречается у мужчин старше сорока лет.
Болезнь Гровера поражает в основном белых взрослых людей в пятом десятилетии или позже, и, по-видимому, у мужчин она встречается примерно в 1,6–2,1 раза чаще, чем у женщин. Болезнь Гровера реже встречается у темнокожих людей.
Об этом заболевании впервые сообщил в 1975 году американский дерматопатолог Ральф Вайер Гровер (1920–2008), когда он работал в больнице Франклина в Нью-Йорк. Он описал и обследовал около 40 пациентов с характерными признаками заболевания, которые позже будут носить его имя.
СМИ, связанные с Транзиторный акантолитический дерматоз в Wikimedia Commons
| Классификация | D |
|---|---|
| Внешние ресурсы |
