Синдром Шейи | |
---|---|
Другие названия | MPS IS |
Структура дерматансульфата, одной из молекул, которые накапливаются в лизосомах пациентов с синдромом Гурлера | |
Симптомы | Симптомы различны, но могут включать: легкую неспособность к обучению, психические проблемы, проблемы со зрением, деформации скелета, синдром запястного канала, заболевание аортального клапана и / или апноэ во сне |
Обычное начало | Симптомы может появиться к 5 годам; диагноз обычно ставится после 10 лет |
Причины | Дефицит фермента альфа-L-идуронидазы |
Дифференциальный диагноз | Другие формы MPS I ; синдром Хантера ; другие мукополисахаридозы |
Лечение | Ферментативная заместительная терапия идуронидазой; может потребоваться операция |
Прогноз | Эти пациенты могут дожить до взрослого возраста. |
Частота | 1 из 500,0000 |
Синдром Шейе - заболевание, вызванное дефицит фермента идуронидазы, приводящий к накоплению гликозаминогликанов (ГАГ) в организме. Это самый легкий подтип мукополисахаридоза типа I ; наиболее тяжелый подтип этого заболевания называется синдром Гурлера.
синдром Шейе характеризуется помутнением роговицы, лицевым дисморфизмом и нормальной продолжительностью жизни. У людей с этим заболеванием может быть аортальная регургитация.
Симптомы синдрома Шейе разнообразны, но они мягче, чем синдром Херлера. Симптомы могут появиться к 5 годам, но заболевшие дети часто не диагностируются до 10 лет. Пациенты с синдромом Шейе могут иметь нормальный интеллект, могут иметь легкие нарушения обучения или психические проблемы. Глаукома, дегенерация сетчатки и помутнение роговицы могут вызывать нарушения зрения. Может присутствовать заболевание аортального клапана наряду с синдромом запястного канала, деформированными кистями и стопами, ригидными суставами или апноэ во сне. Люди с синдромом Шейе могут дожить до взрослого возраста.
Дети с синдромом Шейе несут две дефектные копии гена IDUA, который был сопоставлен с сайт 4p16.3 на хромосоме 4. Чт это ген, который кодирует протеин идуронидазу. Все пациенты с подтипом MPS I имеют мутации в одном и том же гене, что приводит к дефициту одного и того же фермента. Однако у пациентов с синдромом Шейе уровень активности идуронидазы выше, чем у пациентов с синдромом Гурлера.
Поскольку синдром Шейе является аутосомным рецессивным заболеванием, у пострадавших есть две неработающие копии гена. Лицо, рожденное с одной нормальной копией и одной неисправной копией, называется носителем. Они будут производить меньше α-L-идуронидазы, чем человек с двумя нормальными копиями гена. Сниженное производство фермента в носителях, однако, остается достаточным для нормального функционирования; у человека не должно быть никаких симптомов болезни.
В 1919 году Гертруда Херлер, немецкий педиатр, описала синдром, связанный с помутнением роговицы, аномалиями скелета и умственной отсталостью. Это стало известно как синдром Херлера. В 1962 году Шей идентифицировал более мягкий вариант синдрома Херлера, что привело к обозначению синдрома Шей.
Классификация | D |
---|---|
Внешние ресурсы |