Патологическая ревность

редактировать
Психологическое расстройство

Патологическая ревность, также известная как патологическая ревность, Отелло синдром или бредовая ревность, это психологическое расстройство, при котором человек озабочен мыслью, что его супруг или сексуальный партнер изменяет, не имея любые реальные доказательства, а также социально неприемлемое или ненормальное поведение, связанное с этими мыслями. Наиболее частыми цитируемыми формами психопатологии при патологической ревности являются бред и навязчивые идеи. Это считается подтипом бредового расстройства.

Некоторые симптомы патологической ревности включают:

  • Обвинение партнера в том, что он смотрит на других людей или уделяет им внимание.
  • Опрашивание поведения партнера.
  • Допрос телефонных звонков, включая неправильные номера или случайные телефонные звонки, и все другие формы связи.
  • Запрещение каких-либо учетных записей в социальных сетях, Facebook, Twitter и т. Д.
  • Прохождение вещи партнера.
  • Всегда спрашивать, где находится партнер и с кем они.
  • Изоляция партнера от его семьи и друзей.
  • Не позволять партнеру иметь личные интересы или хобби вне дома.
  • Контроль круга общения партнера.
  • Утверждение, что у партнера есть роман, когда они уходят.
  • Обвинение партнера в том, что он поддерживает интрижки, когда сексуальная активность прекращается.
  • Словесное и / или физическое насилие по отношению к партнеру, лицу, которое считается соперником, или к обоим.
  • B ругать партнера и находить оправдание ревнивому поведению.
  • Отрицание ревнивого поведения, если его не загоняют в угол.
  • Угроза причинить вред другим или себе.

Переоценка идеи, которая определяется как « приемлемая, понятная идея, преследуемая пациентом за гранью разума. Этой идее не сопротивляются, и, хотя это не заблуждение, пациент обычно придает первостепенное значение исследованию и поддержанию верности партнера в очень невыгодном для себя личном отношении и к страданиям партнера ». Для переоцененных идей характерно то, что они существуют в собственных мыслях человека, будучи эгоцентричными; означает, что идеи проецируют поведение, ценности и чувства, которые согласуются с желаниями и целями индивидуального эго или согласуются с идеалом человека самооценкой, идеи также поддаются разуму, но не имеют сопротивления.

Содержание
  • 1 Определение
  • 2 Психиатрический анамнез
  • 3 Формы
  • 4 Причины
    • 4.1 Психологические
    • 4.2 Личность
    • 4.3 Окружающая среда
  • 5 Эпидемиология
  • 6 Триггеры
  • 7 Связанное употребление наркотиков и алкоголя
  • 8 Оценка
  • 9 Менеджмент
  • 10 Связанные риски
    • 10.1 Подтверждающее поведение
    • 10.2 Вред для себя
    • 10.3 Риск для других
    • 10.4 Риск для детей
  • 11 См. Также
  • 12 Ссылки
  • 13 Источники
  • 14 Дополнительная литература
Определение

Это расстройство возникает, когда человек обычно неоднократно обвиняет супруга или сексуального партнера в неверности, основываясь на незначительных, минимальных доказательствах или отсутствии доказательств, часто ссылаясь на кажущиеся нормальными или повседневные события или материалы, подтверждающие их класс. ims.

В отличие от других бредовых расстройств, люди, страдающие этим расстройством, имеют сильную связь с преследованием, киберпреследованием, саботажем или даже насилие. Его можно найти в контексте шизофрении и бредового расстройства, такого как биполярное расстройство, но оно также связано с алкоголизмом и сексуальная дисфункция и сообщалось после неврологического заболевания (например, болезни Паркинсона).

Название «Синдром Отелло» происходит от персонажа из пьесы Шекспира Отелло, который убивает свою жену из-за ложного убеждения, что она неверна. Недавно некоторые психологи и психиатры утверждали, что Отелло был обманут, а не введен в заблуждение по поводу предполагаемой неверности Дездемоны, и поэтому у него не было «синдрома Отелло».

Психиатрический анамнез
  • Представление трудности: невротические или психотические ревность
  • Прошлый психиатрический анамнез: невротические или психотические расстройства, умышленное самоповреждение и попытка самоубийства
  • Семейный анамнез: психическое заболевание, включая патологическую ревность
  • История взаимоотношений: включает как текущие, так и предыдущие отношения и принимает во внимание качество взаимоотношений и возникшие трудности
  • Судебная история: предыдущие и ожидающие рассмотрения обвинения и судимости, а также отклоняющееся поведение, которое не было сообщили или не привели к обвинению или осуждению (включая агрессивное поведение и преследование)
  • История болезни: органические причины, которые могут быть причиной патологической ревности ((например, болезни Паркинсона)
Формы
  • Навязчивые идеи : собственные мысли человека эгодистоничны ; они признаны бессмысленными и обычно сопротивляются. Мысли ревности воспринимаются как навязчивые и чрезмерные, за ними может последовать компульсивное поведение, такое как проверка партнера. Эгодистоничность (расстройство, вызванное мыслями, которые являются нежелательными и рассматриваются как противоречащие сознательным желаниям) обычно сильно различается между пациентами и «континуумом от навязчивого состояния до бредового, что предполагалось при патологической ревности» (Insel Akiskal 1986).
  • Крайние навязчивые идеи : много времени уходит на ревнивые заботы, и очень трудно выбросить эти опасения из головы. Может произойти нарушение отношений, ограничение свободы партнера и сдерживание поведения партнера. Хотя иногда было трудно провести различие, категории «психотической» (бредовой) и «невротической» ревности содержали аналогичные пропорции (каждая от одной трети до половины).
  • Заблуждения : собственные мысли человека эгоистичны ; они считаются истинными, и им не сопротивляются. Некоторые авторы сравнивают болезненную ревность с бредовым состоянием (например, Enoch Trethowan, 1979). Убеждения могут включать в себя подозрение патологически ревнивых субъектов в том, что: 1. он или она отравлены или получает от партнера какое-то вещество (вещества) для снижения сексуальной потенции, 2. что партнер заразился болезнью, передающейся половым путем от третьего лица 3... вступает в половую связь с третьим лицом, пока субъект спит.
Причины

Психологические

Патологическая ревность сопровождается множеством психологических причин. Некоторые люди приравнивают болезненную ревность к бреду. «Заблуждения о неверности существуют без какой-либо другой психопатологии и могут рассматриваться как болезненная ревность в ее« чистейшей »форме» (Кингхэм и Гордон). Для возникновения болезненной ревности воспоминания человека подсознательно изменяются, а действия партнера также неверно интерпретируются до такой степени, что этот человек абсолютно убежден в предательстве со стороны партнера. Считается, что даже некоторые мозговые расстройства могут в конечном итоге привести к мании предательства. Кобб (1979) также записал, что «патологическая ревность может сопровождать все типы церебрального инсульта или травмы». «Было высказано предположение, что болезненная ревность может потенциально возникнуть в ответ на снижение сексуальной функции». Кобб (1979) обратил внимание на пожилого мужчину, чья убывающая сексуальная сила была недостаточна для удовлетворения более молодой жены.

Mullen (1990)) считается, что патологическая ревность связана с четырьмя признаками:

  • Основное психическое расстройство возникает до или вместе с ревностью
  • Признаки основного расстройства сосуществуют с ревностью
  • Течение патологического ревность тесно связана с ревностью основного расстройства
  • Ревность не имеет реальной основы

Личность

Люди, которые очень неуверенны или даже напуганы, с большей вероятностью станут тревожными или ставят под сомнение приверженность партнера к ним. «Небезопасный стиль привязанности сильно коррелирует с пограничным расстройством личности » (Кингхэм и Гордон).

Экологический

Некоторые люди даже считают, что тот, кто болезненно ревнив, может заподозрить, что ему вводят наркотики или у них может быть какое-то вещество, которое может снизить их сексуальную потенцию, или у них может даже сложиться впечатление, что их вторая половинка каким-то образом заразилась венерическим заболеванием от другого человека, в то время как субъект об этом не подозревает.

Эпидемиология

Распространенность патологической ревности неизвестна; в настоящее время нет опроса сообщества, отслеживающего его существование у отдельных лиц. В последнее время это считается редкостью. Тем не менее, многие консультанты сталкиваются со случаями патологической ревности. Некоторые врачи, возможно, никогда не смогут вылечить это состояние из-за других доминирующих психопатологий, присущих ревнивому человеку, которые требуют большего внимания.

Когда дело доходит до болезненной ревности, мужчины и женщины сильно различаются. Мужчины, страдающие патологической ревностью, чаще, чем женщины, прибегают к насилию, а также с большей вероятностью причинят вред или убьют руками, а не тупым предметом. С другой стороны, женщины, прибегая к насилию, обычно используют тупой предмет или нож. Когда речь идет об угрозе ревности, которой они боятся, мужчины сосредотачиваются на статусе и ресурсах соперника. Женщины склонны больше ревновать к потенциальной угрозе молодости и физической привлекательности своего соперника.

Триггеры

Для мужчин самым сильным триггером является сексуальная неверность, а у женщин самым сильным триггером является эмоциональная неверность. Если насилие со стороны партнера не препятствует возникновению неверности, партнер может иногда прибегать к самоубийству. Последним средством остановить измену внутри болезненной ревности является убийство партнера. Женщины гораздо реже убивают своего партнера, если только это не самооборона. Патологическая ревность может возникать при ряде состояний, таких как хронический алкоголизм, зависимость от веществ, отличных от алкоголя (например, кокаина, амфетаминов, марихуаны), органических заболеваний мозга (например, болезни Паркинсона, Хантингтона), шизофрении, неврозов, аффективных расстройств или расстройств личности.

Связанное употребление наркотиков и алкоголя

Злоупотребление алкоголем и наркотиками имеет хорошо известную связь с болезненной ревностью. «В двух исследованиях патологическая ревность присутствовала у 27% и 34% мужчин, набранных из служб лечения алкоголизма, соответственно» (Shrestha et al., 1985; Michael et al., 1995). Амфетамин и кокаин увеличивают вероятность иллюзий неверности, которая может продолжаться после прекращения интоксикации. (Шеперд, 1961).

Оценка

В попытке проконсультировать или вылечить болезненную ревность отдельного человека должна быть использована надлежащая и тщательная оценка. Этот подход широк по своей природе, но необходим для того, чтобы предоставить адекватную информацию, которая поможет в возможном исправлении динамики, содержащей болезненно ревнивого человека. Для начала, если возможно, следует тщательно изучить анамнез обоих партнеров; отдельно и вместе. Крайне важно, чтобы у ревнивого партнера был записан полный и подробный психиатрический анамнез и обследование психического состояния; это может позволить различить, является ли ревность навязчивой или бредовой по своей природе. Также возможно, что ревность может быть результатом мысли, которой придали слишком большое значение. Учитывая, что ревность - очень деликатный вопрос, к любому упоминанию о ней следует подходить осторожно и тактично. Следует иметь в виду, что ревнивец может перекладывать вину за свои проблемы на своего партнера и предполагаемую неверность, а не на собственное поведение. Если в анамнезе имеется какое-либо соответствующее или связанное психическое заболевание и злоупотребление психоактивными веществами, это следует отметить, поскольку это может быть фактором, способствующим или помогающим. Чтобы лучше понять проблемы и начать положительный прогресс, следует провести несколько интервью для оценки супружеских отношений.

После завершения оценки лучше всего предоставить информацию о риске обоим лицам в отношения. В целях конфиденциальности пациент должен дать согласие на передачу этой информации, если только не существует серьезного и немедленного риска для другого человека. Это единственный случай, когда конфиденциальность недействительна. Специалист должен убедиться, что приняты все необходимые меры для обеспечения безопасности потенциальной жертвы, помня о возможности предупреждения властей об этом. Если у специалиста есть основания полагать, что существует высокий риск причинения вреда себе или другому человеку, человек, который болезненно ревнив, должен быть госпитализирован как можно скорее, чтобы предотвратить любые негативные последствия для любых вовлеченных сторон.

Управление

Патологическая ревность включает в себя различные психические состояния, и лучший подход к лечению зависит от симптомов, наблюдаемых у человека. Таким образом, прогноз и результаты варьируются от человека к человеку и зависят от ситуации и сложности наблюдаемых межличностных отношений. Кроме того, для того, чтобы начать возмещение ущерба, необходимо решить другие проблемы, которые могут усугубить негативные аспекты окружающей среды, создаваемые ревнивым поведением. Например, если алкоголизм играет роль в поведении болезненно ревнивого человека, лечение его зависимости может положительно повлиять на его успехи в попытках изменить свою ревнивую природу. Хотя психотерапия может быть эффективным методом лечения патологически ревнивых людей, ее недостаточно, когда природа их болезни более серьезна. Невозможно сказать, что существует одна форма лечения, превосходящая все существующие в настоящее время. Хотя это может быть правдой, когнитивно-поведенческая терапия является наиболее эффективным методом лечения.

Медицинское

  • Лечение основного психического состояния
  • Антипсихотические препараты
  • Антидепрессанты

Психология

  • Психологическое образование для пострадавшего и партнера
  • Поведенческая терапия
  • Когнитивная терапия
  • Индивидуальная психотерапия
  • Психотерапия, ориентированная на понимание
  • Семейная терапия
  • Семейная терапия

Социальная

  • Географическое разделение партнеров
  • Привлечение социальной работы к вопросам защиты детей
  • Злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами лечение
Связанные риски

Подтверждающее поведение

Когда возникают подозрения в верности партнера, они быстро становятся всем, о чем думают. Определенное поведение, такое как допрос партнера, неоднократные телефонные звонки на работу и неожиданные визиты, преследование, установка записывающих устройств дома или на работе или найм частного детектива для следования за партнером, - все это обычное явление при попытке определить, есть ли есть настоящая неверность или если она просто ощущается. Ревнивые люди могут принимать решительные меры, например обыскивать одежду и вещи партнера, просматривать дневники и другие способы связи (электронная почта, текстовые сообщения) или проверять простыни, нижнее белье и даже гениталии на предмет сексуальной активности.

Нанесение вреда себе

Суицидальные мысли часто встречаются при патологической ревности, особенно из-за их связи с депрессией и токсикоманией.

Риск для других

Насилие может иметь место в любых отношениях, связанных с ревностью, будь то нормальная или патологическая ревность. В недавнем исследовании ревности, проведенном Mullen Martin в 1994 году, 15% мужчин и женщин сообщили, что в какое-то время они «подвергались физическому насилию со стороны ревнивого партнера». В культурном отношении ревность может даже использоваться для «оправдания насилия по отношению к партнерам». Жертвами дела об убийстве, скорее всего, будут настоящие или бывшие партнеры как женщин, так и мужчин. Когда партнер неоднократно отрицает измену, это может спровоцировать гнев и крайнее насилие. С другой стороны, страдающий партнер может сдаться и дать ложное признание, что, в свою очередь, скорее всего, вызовет гнев у ревнивого человека. В США была взята выборка из 20 участников с бредовой завистью. 19 были мужчинами, и Сильва (1998) обнаружил, что 13 угрожали убить своего супруга из-за предполагаемой неверности. Из 13 мужчин девять действительно напали на супругу. Из 20 человек трое применили оружие, а 12 ранили супругу. Наличие параноидальных иллюзий и галлюцинаций о травмах супруга чаще всего ассоциировалось с насилием. Это говорит о том, что люди, страдающие бредовой ревностью и участвующие в насилии, могут быть движимы исключительно психотическими явлениями. Более высокий риск нападения был связан с употреблением алкоголя.

Риск для детей

Дети, живущие в семье с одним из родителей, страдающим болезненной ревностью, могут пострадать от эмоционального и / или физического насилия в результате действий родителей. Дети также могут случайно услышать ссоры или стать свидетелями физического насилия между своими родителями. Они даже могли быть случайно ранены во время нападения. Патологически ревнивый родитель может нанять ребенка или более одного ребенка, чтобы шпионить за другим родителем. Не исключено, что ребенок станет свидетелем убийства или самоубийства, жертвой которого является их родитель.

См. Также
Ссылки
Источники
  • Енох, Д. И Болл, Х. (2001) Синдром Отелло. В Enoch, D. Ball, H. Необычные психиатрические синдромы (четвертое издание), стр. 50–73. Лондон: Арнольд. ISBN 0-340-76388-4
Дополнительная литература
Последняя правка сделана 2021-06-01 04:55:27
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте