Войти
| Панкреатэктомия | |
|---|---|
 Диаграмма, показывающая область, удаленную при тотальной резекции поджелудочной железы | |
| МКБ-9-СМ | 52,5 - 52,6 |
| MeSH | D010180 |
| Код ОПС-301 | 5-524 - 5-525 |
| [ редактировать в Викиданных ] | |
В медицине, А панкреатэктомия является хирургическое удаление всего или части поджелудочной железы. Существует несколько типов панкреатэктомии, в том числе панкреатодуоденэктомия (процедура Уиппла), дистальная панкреатэктомия, сегментарная панкреатэктомия и полная панкреатэктомия. В последние годы TP-IAT (полная панкреатэктомия с аутотрансплантацией островков) также получила широкое распространение в медицинском сообществе. Эти процедуры используются в управлении нескольких условий, связанных с поджелудочной железой, такие как доброкачественные опухоли поджелудочной железа, рак поджелудочной железы, и панкреатит.
Это выполняется по разным причинам, в том числе:
Наиболее распространенная хирургическая процедура, включающая удаление части поджелудочной железы, называется панкреатодуоденэктомией.
Диаграмма, показывающая, как кишечник снова соединяется вместе после тотальной панкреатэктомии Среди общих последствий полной или почти полной панкреатэктомии - недостаточность эндокринной или экзокринной функции поджелудочной железы, требующая замены инсулина или пищеварительных ферментов. У пациента сразу же развивается диабет 1 типа, и у него мало надежд на будущее лечение диабета 1 типа, включающее восстановление эндокринной функции поврежденной поджелудочной железы, поскольку поджелудочная железа частично или полностью отсутствует. Диабет 1 типа можно лечить с помощью тщательного контроля уровня глюкозы в крови и терапии инсулином. Поскольку поджелудочная железа отвечает за производство многих пищеварительных ферментов, панкреатэктомия должна применяться только в случае опасного для жизни заболевания поджелудочной железы, такого как рак поджелудочной железы. Очень важно отметить, что даже после резекции поджелудочной железы у большинства пациентов сохраняется боль.
Дистальная панкреатэктомия является удаление тела и хвоста поджелудочной железы.
После тотальной панкреатэктомии организм больше не вырабатывает собственный инсулин или ферменты поджелудочной железы, поэтому пациенты должны принимать добавки с инсулином и ферментами. Те, кто еще не был диабетиком, становятся им. Контроль гликемии является сложной задачей даже для относительно молодых и здоровых людей с апанкреатическим синдромом из-за проблем с пищеварением из-за отсутствия эндогенного инсулина и ферментов поджелудочной железы под вегетативным контролем. Это может быть непреодолимо сложной задачей в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний. Но в целом качество жизни пациентов после тотальной панкреатэктомии сопоставимо с качеством жизни пациентов, перенесших частичную резекцию поджелудочной железы.
Существует экспериментальная процедура, называемая трансплантацией островковых клеток, которая помогает опосредовать потерю эндокринной функции после тотальной панкреатэктомии.
