Отрицательное давление в помещении - это метод изоляции, используемый в больницах и медицинских центрах для предотвращения перекрестного заражения из комнаты в комнату. Он включает в себя вентиляцию, которая создает «отрицательное давление » (давление ниже, чем в окружающей среде), чтобы позволить воздуху поступать в изолированную комнату, но не выходить из нее, поскольку воздух естественным образом течь из областей с более высоким давлением в области с более низким давлением, тем самым предотвращая выход загрязненного воздуха из помещения. Этот метод используется для изоляции пациентов с передающимися воздушно-капельным путем инфекционными заболеваниями, такими как: грипп (грипп), корь, ветряная оспа, tuberculosis, тяжелый острый респираторный синдром (SARS-CoV), ближневосточный респираторный синдром (MERS-CoV) и коронавирусная болезнь 2019 (COVID- 19).
Отрицательное давление создается и поддерживается системой вентиляции, которая удаляет из комнаты больше воздуха, чем позволяет воздуху в комнату. Воздух попадает в комнату через щель под дверью (обычно примерно полдюйма высотой). За исключением этого зазора, комната должна быть максимально герметичной, не пропускать воздух через щели и щели, например, вокруг окон, осветительных приборов и электрических розеток. Утечка из этих источников может снизить или исключить отрицательное давление в помещении.
Поскольку обычно в отработанном воздухе присутствуют компоненты, такие как химические загрязнители, микроорганизмы или радиоактивные изотопы, выброс которых в окружающую среду вне помещений недопустим (действительно, первоначальная цель помещения с отрицательным давлением), воздуховыпускное отверстие должно быть как минимум расположено так, чтобы не подвергаться воздействию людей или других людей. Обычно это вытяжка через крышу здания. Однако в некоторых случаях, например, в случае высокоинфекционных микроорганизмов в помещениях с уровнем биобезопасности 4, воздух необходимо сначала механически фильтровать или дезинфицировать ультрафиолетовым излучением или химическими средствами, прежде чем он попадет в окружающую наружную среду. В случае ядерных установок воздух контролируется на наличие радиоактивных изотопов и обычно фильтруется перед тем, как он будет выпущен через высокий вытяжной канал для выпуска выше в воздух, вдали от жилых помещений.
В 2003 году CDC опубликовал руководство по инфекционному контролю, которое включало рекомендации относительно изоляторов с отрицательным давлением. В CDC до сих пор отсутствуют рекомендации по мониторингу изолятора при остром отрицательном давлении. Это привело к тому, что больницы разработали собственную политику, например, клиника Кливленда. Обычно используемые методы мониторинга острых состояний включают в себя тест на дым или ткань, а также периодический (непостоянный) или непрерывный электронный мониторинг давления.
Использует дым или папиросную бумагу для оценки герметичности помещения. Капсула с дымом или салфеткой помещается около нижней части двери. Если дым или ткань затянуты под дверь, в помещении создается отрицательное давление. Преимущества этого теста заключаются в том, что он экономичен и легко выполняется персоналом больницы. Недостатки в том, что это не непрерывный тест, и он не измеряет величину. Без измерения величины в изоляторах может быть повышенное или пониженное давление, даже если тест на дым / ткань положительный. Рекомендация CDC 1994 г. гласила, что изоляторы туберкулеза следует ежедневно проверять на отрицательное давление, пока они используются для изоляции туберкулеза. Если эти комнаты не используются для пациентов с подозрением или подтвержденным туберкулезом, но потенциально могут использоваться для таких пациентов, отрицательное давление в палатах следует проверять ежемесячно.
Использует электронное устройство с портом давления в изолированной комнате и изолирующим портом в коридоре, чтобы постоянно контролировать перепад давления между помещениями. Преимущества этого типа мониторинга заключаются в том, что испытание является непрерывным, а сигнал тревоги будет предупреждать персонал о нежелательных изменениях давления. Недостатки этого мониторинга состоят в том, что порты давления могут быть загрязнены твердыми частицами, что может привести к неточности и ложным срабатываниям, устройства дороги в приобретении и установке, и персонал должен быть обучен использованию и калибровке этих устройств, поскольку перепады давления, используемые для достижения низкое отрицательное давление требует использования очень чувствительных механических устройств, электронных устройств или манометров для обеспечения точных измерений.