Струйный инжектор

редактировать
Струйный инжектор, используемый при массовой вакцинации, вспышка свиного гриппа в 1976 году, США.

A струя инъектор - это тип медицинского инъекционного шприца, используемого для метода доставки лекарственного средства, известного как струйная инъекция, в котором узкий, высокий- давление струя жидкости без иглы проникает в самый внешний слой кожи (роговой слой), чтобы доставить лекарство в целевые подлежащие ткани эпидермиса или дермы («кожная» инъекция, также известная как классическая «внутрикожная» инъекция), жир («подкожная» инъекция) или мышца («внутримышечная» инъекция).

Струйная струя обычно создается давлением поршня в закрытой камере, заполненной жидкостью. Поршень обычно толкается за счет выпуска сжатой металлической пружины, хотя в исследовательских устройствах могут использоваться пьезоэлектрические эффекты и другие новые технологии для создания давления жидкости в камере. Пружины продаваемых в настоящее время и исторических устройств могут быть сжаты силой мускулов оператора, гидравлической жидкостью, встроенными моторами с батарейным питанием, сжатым воздухом или газом и другими средствами. Устройства с газовым и гидравлическим приводом могут включать шланги, по которым подается сжатый газ или гидравлическая жидкость из отдельных газовых баллонов, электрические воздушные насосы, ножные насосы или другие компоненты, чтобы уменьшить размер и вес ручной части устройства. система и позволяет более быстрыми и менее утомительными методами выполнять последовательные вакцинации.

Струйные инъекторы использовались для массовой вакцинации и в качестве альтернативы игольчатым шприцам для диабетиков для инъекции инсулина. Подобные устройства используются не только в медицинских целях, но и в других отраслях промышленности для впрыскивания смазки или другой жидкости.

Термин «гипоспрей », хотя и более известен в научной фантастике, происходит от фактического струйного инжектора, известного как гипоспрей, и был процитирован в нескольких научных статьях.

Содержание
  • 1 Типы
    • 1.1 Современные марки безыгольных форсунок
  • 2 Проблемы
    • 2.1 Обратный выброс
    • 2.2 Обратное всасывание жидкости
    • 2.3 Ретроградный поток
  • 3 История
  • 4 Ссылки
  • 5 Внешние ссылки
Типы
Пистолет для вакцинации Med-E-Jet 1980 года

Струйный инжектор, также известный как инжектор реактивного пистолета, пневматический пистолет или пневматический инжектор, представляет собой медицинский инструмент, который использует струя жидкого лекарства под высоким давлением, которая проникает под кожу и вводит лекарство под кожу без иглы. Форсунки могут быть однодозовыми или многодозовыми.

На протяжении многих лет струйные форсунки модернизировались, чтобы исключить риск передачи загрязнения последующим субъектам. Чтобы избежать риска, исследователи поместили одноразовую защитную крышку на многоразовую насадку. Защитный колпачок должен был действовать как щит между многоразовой насадкой и кожей пациента. После каждой инъекции крышка выбрасывалась и заменялась стерильной. Эти устройства были известны как безыгольные инжекторы с защитным колпачком или PCNFI. Тест безопасности, проведенный Келли и его коллегами (2008), показал, что устройство PCNFI не смогло предотвратить заражение. После введения инъекций пациентам с гепатитом B, исследователи обнаружили, что гепатит B проник через защитный колпачок и загрязнил внутренние компоненты струйного инжектора, показывая, что внутренний путь жидкости и части, контактирующие с пациентом, нельзя безопасно повторно использовать.

Исследователи разработали новую конструкцию струйного впрыска, объединив резервуар для лекарства, плунжер и сопло в одноразовый картридж. Картридж помещается на наконечник форсунки, и при активации шток толкает поршень вперед. Это устройство известно как струйные инжекторы с одноразовым картриджем (DCJI).

Международная организация по стандартизации рекомендовала отказаться от использования названия «струйный инжектор», которое связано с риском перекрестного загрязнения, и скорее относится к на более новые устройства, такие как «безыгольные инжекторы».

Современные марки безыгольных инжекторов

Biojector 2000 представляет собой струйный инжектор с приводом от газового картриджа. Производитель заявляет, что он может делать внутримышечные инъекции и подкожные инъекции до 1 миллилитра. Часть, которая касается кожи пациента, предназначена для одноразового использования и может быть легко заменена. может питаться от большого газового баллона вместо газовых баллончиков. Он производится.

Vision (MJ7) - компактный, с пружинным приводом Инжектор. Он может вводить до 1,6 мл с шагом 0,03 мл и рассчитан на 3000 инъекций. Лекарство проходит через отверстие в безыгольном шприце, которое составляет примерно половину диаметр шприца 30 калибра. Часть, которая касается кожи пациента, можно использовать в течение недели. Устройство было разработано.

Безыгольный инъектор PharmaJet вводит вакцины внутримышечно или подкожно с помощью узкого шприца с точной струей жидкости, который доставляет лекарство или вакцину через кожу в одна десятая секунды.

Диабетики используют струйные форсунки в США не менее 20 лет. Все эти устройства были подпружинены. На пике своего развития на форсунки приходилось всего 7% рынка форсунок. В настоящее время единственная модель, доступная в США, - это Injex 23 . В Соединенном Королевстве недавно на рынок вышел инсуджет. По состоянию на июнь 2015 года Insjet доступен в Великобритании и некоторых избранных странах.

J-Tip - это одноразовый, стерильный, полностью безыгольный струйный инжектор, который вводит лидокаин подкожно перед обычными процедурами с иглой, такими как начало внутривенного введения и забор крови. J-наконечник используется в качестве предварительного номера для процедур с иглой, оказывая анестезирующее действие в течение 1-2 минут. Он используется в больницах США.

Исследователи из Университета Твенте в Нидерландах запатентовали систему струйного впрыска, содержащую микрожидкостное устройство для струйной выброс и система нагрева на основе лазера. Непрерывный лазерный луч - также называемый лазером непрерывного действия - нагревает вводимую жидкость, которая затем запускается в форме капель через эпидермис, а затем замедляется в ткани ниже.

Проблемы

Поскольку струйный инжектор разрушает кожный барьер, существует риск передачи крови и биологического материала от одного пользователя к другому. Исследования рисков перекрестного загрязнения возникли сразу после изобретения технологии струйного впрыска.

У форсунок есть три неотъемлемые проблемы:

Обратный всплеск

Обратный всплеск относится к струйному потоку, проникающему через внешнюю оболочку с высокой скоростью, вызывающему струйный поток. рикошетировать назад и загрязнять сопло.

Несколько исследователей опубликовали случаи обратного разбрызгивания. Самир Митрагротри визуально запечатлел обратный поток после разряда многоразового сопла-форсунки с помощью высокоскоростной микрокинематографии. Хоффман и его коллеги (2001) также наблюдали загрязнение сопла и внутреннего пути прохождения жидкости струйного инжектора.

Обратное всасывание жидкости

Обратное всасывание жидкости происходит, когда кровь остается на форсунке форсунки. струйный инжектор всасывается обратно в отверстие инжектора, загрязняя следующую дозу, которая будет запущена.

CDC признал, что самый широко используемый струйный инжектор в мире, Ped-O-Jet, всасывает жидкость обратно в оружие. «После инъекций они [CDC] наблюдали, как жидкость, оставшаяся на сопле Ped-O-Jet, засасывалась обратно в устройство при его взведении и повторном наполнении для следующей инъекции (вне досягаемости тампонов спиртом или ацетоном)», - заявил доктор. Брюс Венигер.

Ретроградный поток

Ретроградный поток возникает после того, как струйный поток проникает в кожу и создает отверстие, если давление струи вызывает спрей, после смешивания с тканевыми жидкостями и кровью, чтобы отскочить обратно из отверстия, против входящей струи и обратно в отверстие сопла.

Об этой проблеме сообщали многочисленные исследователи.

Гепатит B может передаваться менее чем одна миллионная часть миллилитра, поэтому производители инжекторов должны гарантировать отсутствие перекрестного загрязнения между приложениями. Всемирная организация здравоохранения больше не рекомендует использовать струйные инъекторы для вакцинации из-за риска передачи болезней.

Многочисленные исследования выявили перекрестное заражение болезней при струйных инъекциях. Эксперимент с использованием мышей, опубликованный в 1985 году, показал, что струйные инъекторы часто передают вирус , повышающий лактатдегидрогеназу (LDV) от одной мыши к другой. В другом исследовании устройство использовалось на теленке, а затем проверялась жидкость, оставшаяся в инъекторе, на наличие крови. Каждый инъектор, который они тестировали, имел обнаруживаемую кровь в количестве, достаточном для передачи вируса, такого как гепатит B.

С 1984 по 1985 год в клинике по снижению веса в Лос-Анджелесе вводили хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) с помощью инжектора Med-E-Jet. В ходе расследования CDC выяснилось, что 57 из 239 человек, получивших струйную инъекцию, дали положительный результат на гепатит В.

Также было обнаружено, что струйные инъекторы заражают пользователей бактериями из окружающей среды. В 1988 году в подиатрической клинике использовался струйный инжектор для введения местного анестетика в пальцы ног пациента. У восьми из этих пациентов развились инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae. Между использованием инжектор хранился в контейнере с водой и дезинфицирующим средством, но в контейнере выросли микроорганизмы. Этот вид бактерий иногда встречается в водопроводной воде и ранее был связан с инфекциями от струйных форсунок.

История
См. Также Hypospray # Хронология реального мира.
  • XIX век: Рабочие во Франции были случайные инъекции из мощных шприцов для смазки
  • 18 декабря 1866 г.: Жюль-Огюст Беклар представил изобретение доктора Жана Салес-Жирона, Appareil pour l'aquapuncture, в парижской Академии империалистической медицины.. Это самый ранний документированный струйный инжектор для введения воды или лекарств под давлением, достаточным для проникновения через кожу без использования иглы.
  • 1920-е годы: Дизельные двигатели начали производиться в больших количествах: таким образом, возник серьезный риск случайного впрыска струи из их топливных форсунок во время несчастных случаев в мастерской.
  • 1935: Инженер-механик Арнольд К. Сутермайстер стал свидетелем того, как рабочий повредил руку от струйная струя высокого давления и теоретически использует эту концепцию для применения в медицине. Сутермейстер сотрудничает с доктором Джоном Робертсом в создании прототипа струйного инжектора.
  • 1937: Впервые опубликовано случайное струйное впрыскивание дизельным двигателем топливным инжектором.
  • 1936: Marshall Инженер Локхарт подал патент на свою идею струйного инжектора после того, как узнал об изобретении Шутермейстера.
  • 1947: Струйный инжектор Локхарта, известный как Hypospray, был представлен для клинической оценки доктором . Роберт Хингсон и доктор Джеймс Хьюз.
  • 1951: Комиссия по иммунизации вооруженных сил Эпидемиологический совет обратилась в Высшую школу медицинской службы армии с просьбой разработать «струйное инъекционное оборудование, специально предназначенное для быстрой полуавтоматической работы в больших количествах. -масштабные программы иммунизации ». Это устройство стало известно как многоцелевой инжектор с соплом (MUNJI).
  • 1954–1967: Доктор Роберт Хингсон участвовал в многочисленных оздоровительных экспедициях со своей благотворительной организацией Brother's Brother Foundation. Хингсон заявил, что он вакцинировал более 2 миллионов человек по всему миру, используя различные многоцелевые форсунки.
  • 1955: Уоррен и его коллеги (1955) сообщили о внедрении прототипа многодозового струйного инжектора, известного как Press-O-Jet, который успешно прошел клинические испытания на 1685 солдат в армии США.
Инжектор Hypospray Jet, использованный при вакцинации против сыпного тифа на военной базе США, 1959.
  • 1959: Абрам Бененсон, подполковник. в отделе иммунологии Научно-исследовательского института армии Уолтера Рида сообщил о разработке того, что стало широко известным как Ped-O-Jet. Это изобретение было совместным усилием доктора Бененсона и Аарона Исмаха. Исмах был гражданским ученым, работавшим в Лаборатории медицинского оборудования и исследований в армии США.
  • 1961: Министерство армии сделало многоцелевые форсунки-форсунки стандартом для проведения иммунизации.
  • 1961 : CDC реализовал в США программы массовой вакцинации под названием «Младенцы и кормильцы» для борьбы с полиомиелитом. В этих мероприятиях по вакцинации использовались многоцелевые форсунки-струйные инъекторы.
  • 1964: Аарон Исмач изобрел внутрикожную насадку для инъектора Ped-O-Jet, которая позволила доставлять более мелкие вакцины против оспы. : Аарон Исмач был награжден премией за выдающуюся гражданскую службу на восьмой ежегодной церемонии вручения награды секретарю армии за изобретение внутрикожной насадки.
  • 1966: Оскар Банкер, инженер, запатентовал свое изобретение портативного многофункционального устройства. используйте форсунку с соплом, в которой в качестве источника энергии используется CO2. Это стало известно как Med-E-Jet.
  • Сентябрь 1966: Серия Star Trek начала использовать собственное струйное инжекторное устройство под названием «hypospray ".
  • . 1967 г.: Никарагуанцы, которым делают прививки от оспы, прозвали пистолеты-форсунки (Ped-O-Jet и Med-E-Jet) как «пистолет-пулемет», что означает «пистолет мира». Название «Оружие мира» прижилось
Реактивный инжектор, использовавшийся в 1973 году в Гвинее-Бисау
  • 1976: Агентство США по международному развитию (USAID) опубликовало книгу под названием «Война с голодом», в которой подробно описывалась война с оспой, которую создал Исмач. использовалась для искоренения болезни в Африке и Азии. Правительство США тратило 150 миллионов долларов в год на предотвращение ее повторения в Северной Америке.
  • 1986: Вспышка гепатита B происходит среди 57 пациентов в клинике Лос-Анджелеса из-за инжектор Med-E-Jet.
  • 1997: Министерство обороны США, крупнейший пользователь этого инжектора, объявило, что прекратит его использование для мас s прививки из-за опасений по поводу инфекции.
  • 2003: Департамент по делам ветеранов США впервые признал, что ветеран заразился гепатитом С в результате инъекции военного реактивного самолета, и наградил его за свою инвалидность.
  • Апрель 2010 г.: Многоразовый лазерный микроструйный инжектор для трансдермальной доставки лекарств был изготовлен Тэ Хи Ханом и Джеком Дж. Йо
  • 13 февраля 2013 г.: Безыгольный инжектор PharmaJet Stratis получил ВОЗ Сертификация PQS.
  • 2013: наиболее полный обзор и история струйных инъекций на сегодняшний день опубликованы в 6-м издании учебника Вакцины .
  • 14 августа 2014 г.: США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило использование безыгольного струйного инжектора PharmaJet Stratis 0,5 мл для доставки одной конкретной вакцины против гриппа (AFLURIA® от bioCSL Inc.) людям в возрасте от 18 до 64 лет.
Ссылки
Внешние ссылки
Викискладе есть материалы, связанные с форсунками.
Последняя правка сделана 2021-05-24 09:09:08
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте