Гипорефлексия

Под гипорефлексией понимаются рефлексы ниже нормы или их отсутствие (арефлексия). Его можно обнаружить с помощью рефлекторного молотка. Это противоположность гиперрефлексии. Гипорефлексия обычно связана с дефицитом нижних мотонейронов (в альфа-мотонейронах от спинного мозга к мышцам), тогда как гиперрефлексия часто связана с поражениями верхних мотонейронов (вдоль длинных моторных трактов от мозга). Считается, что верхние двигательные нейроны подавляют рефлекторную дугу, которая формируется сенсорными нейронами из интрафузионных волокон мышц, нижних двигательных нейронов (включая альфа- и гамма-двигательные волокна) и соответствующих интернейронов. Следовательно, повреждение нижних мотонейронов впоследствии приведет к гипорефлексии и / или арефлексии.

Обратите внимание, что при спинальном шоке, который обычно наблюдается при перерезке спинного мозга ( травма спинного мозга ), арефлексия может временно возникать ниже уровня поражения и через некоторое время может стать гиперрефлексической. Кроме того, случаи тяжелой атрофии или разрушения мышц могут сделать мышцу слишком слабой, чтобы показать какой-либо рефлекс, и не следует путать с нейронной причиной.

Гипорефлексия может иметь другие причины, включая гипотиреоз, электролитный дисбаланс (например, избыток магния), лекарственные препараты (например, симптомы бензодиазепиновой интоксикации включают спутанность сознания, невнятную речь, атаксию, сонливость, одышку и гипорефлексию).

Заболевания, связанные с гипорефлексией, включают:

• Центроядерная миопатия
• Синдром Гийена-Барре
• Миастенический синдром Ламберта-Итона
• Полинейропатия (ахилловы и подошвенные рефлексы)
• Атаксия Фридрейха

• Гиперрефлексия, преувеличенные рефлексы.
• MEGF10