Войти
Дыхание Вена, карикатура на кровопускание венесекцией Джеймсом Гиллреем, 1804 Героическая медицина, также известная как теория героического истощения, была терапевтический метод, требующий строгого лечения кровопускания, очищения и потоотделения, чтобы вернуть тело к здоровью после болезни, вызванной гуморальным дисбалансом. Поднявшись на передний план ортодоксальной медицинской практики в «эпоху героической медицины» (1780–1850), она потеряла популярность в середине 19 века, поскольку более мягкие методы лечения оказались более эффективными, а идея паллиативного лечения лечение начало развиваться.
Многие связывают Бенджамина Раша с внезапным принятием героических методов в сферу традиционной медицины, особенно в Америке. Отец-основатель, создатель медицинской школы Пенсильванского университета, известный как «американский Гиппократ», Раш пользовался большим уважением и почтением в области медицины. Вспышка желтой лихорадки в Филадельфии в 1793 году рассматривается как важное событие в слиянии героической медицины с лучшими практиками в медицинской профессии. Большая часть города была выведена из строя из-за безудержной эпидемии. Когда целители бежали из города, Раш храбро оставался лечить людей, и в конечном итоге самого себя, с помощью радикальных режимов интенсивного кровопускания и слабительных. Он обучал многих студентов, которые затем перенесли традицию в другие части Соединенных Штатов. Разнообразная по своему влиянию, героическая медицина была особенно сосредоточена в Пенсильвании и распространилась в других местах. Термин «героическая медицина» был придуман позже, в середине 19 века, для описания экстремального лечения.
Героическая медицина использовалась для лечения Джорджа Вашингтона на смертном одре в 1799 году. Он неоднократно подвергался кровотечению. и давали хлорид ртути (I) (каломель) и несколько блистеров кантаридина, чтобы вызвать потоотделение. Вашингтон умер вскоре после этого сурового героического лечения.
Героическая медицина была в значительной степени в руках профессионалов, поскольку инвазивные вмешательства были за пределами возможностей деревенских практикующих. Симптомы не рассматривались как попытка организма бороться с болезнью, а считались осложнением, которое может усугубить состояние пациента и причинить дополнительный вред. Практикующие считали, что жар нужно подавлять, а любые используемые лекарства должны быть сильными и вводиться в больших дозах. Под этим натиском важность отечественной медицины уменьшилась; даже методы лечения, которые были признаны эффективными в прошлом, были отнесены к сфере старомодной народной медицины.
Героическая медицина не имеет окончательной даты начала, поскольку сами ее методы лечения были не новинка в области медицины. Кровопускание, очищение и потоотделение прочно закрепились в медицинских традициях еще с появления гуморальной теории во времена Гиппократа и Гален. В надежде на восстановление баланса хрупкого гомеостаза организма, состоящего из четырех жидкостей - черной желчи, желтой желчи, мокроты и крови, - считалось, что осторожные манипуляции с выделениями тела, такие как кровотечение и эвакуация, вернут тело к его здоровому, естественному состоянию. Роль врача всегда заключалась в том, чтобы следить за тем, как гуморальный уровень тела возвращается к норме.
Героическая медицина доводит эту методологию до крайности, выкачивая значительные объемы крови и предписывая интенсивные режимы эвакуации. Врачи нередко стремятся слить до 80 процентов объема крови пациента. Аналогичным образом, резкое опорожнение как фармакологическим рвотным средством, так и слабительным вызывало принудительное удаление телесной жидкости. Обычно используемые рвотные средства включают сенну и рвотное средство с зубным камнем. Общее очищение кишечника было вызвано массивными дозами каломеля, вплоть до острого отравления ртутью. Потоотделение также вызывали с помощью пузырей кантаридина и потогонного.
Героическая медицина стала менее популярной с появлением более безопасных плацебо таких как гидротерапия и гомеопатия. Даже в период своего расцвета героическая медицина подвергалась критике со стороны врачей и целителей альтернативной медицины, которые настаивали на более естественных методах лечения.
Хотя легко обсуждать и ставить под сомнение этические последствия такого сурового курса лечения, это Важно помнить, что в то время врачи действовали исходя из своего лучшего понимания тела и его физиологии. В то время были разные голоса, но героическая медицина оставалась важной и законной частью медицинской традиции той эпохи.
