Цистометрия | |
---|---|
Пример цистометрограммы. | |
ICD-9-CM | 89.22 |
[редактировать в Викиданных ] |
Цистометрия, также известная как проточная цистометрия, это клиническая диагностическая процедура, используемая для оценки функции мочевого пузыря. В частности, он измеряет силу сокращения мочевого пузыря при мочеиспускании. Результирующая диаграмма, созданная на основе цистометрического анализа, известна как цистометрограмма (CMG), которая отображает объем жидкости, вытекшей из мочевого пузыря, в зависимости от внутрипузырного давления.
Цистометрия Анализ используется для оценки способности мочевого пузыря сокращаться и выводить мочу. Это помогает определить источник проблем с мочеиспусканием. Нормальный CMG эффективно исключает первичную дисфункцию мочевого пузыря. Он используется в качестве компонента для диагностики различных заболеваний, включая инфекции мочевыводящих путей, рассеянный склероз, инсульт, травмы спинного мозга, обструкция уретры и гиперактивный мочевой пузырь и др.
Процедура относительно короткая, ее продолжительность составляет от пятнадцати минут до часа. Он включает введение одного или двух катетеров в опорожненный мочевой пузырь через уретру. В методе с двумя катетерами один катетер передает жидкость, а другой представляет собой манометр (датчик давления). В методе с одним катетером специализированный катетер выполняет обе функции. Для получения дополнительных данных также может быть установлен дополнительный ректальный катетер. Затем мочевой пузырь будет заполнен физиологическим раствором, и будет запрошена осведомленность пациента о событии. Пациента часто просят отметить, когда ощущается присутствие жидкости, когда кажется, что мочевой пузырь наполнен, и когда ощущается позыв к мочеиспусканию. Затем пациента просят сделать мочеиспускание, и регистрируют как поток, так и давление. Они наносятся друг на друга для создания цистометрограммы.
Первичным результатом цистометрического анализа является цистометрограмма. Ось x представляет собой объем жидкости, а ось y - внутрипросветное давление мочевого пузыря. У нормальных пациентов график представляет собой серию всплесков, локальные минимумы которых образуют нелинейную кривую, напоминающую экспоненциальную кривую роста. Шипы соответствуют сокращениям мочевого пузыря, связанным с рефлексом мочеиспускания. Кривая, образованная в нижней части графика, отражает уровень давления, необходимого для опорожнения. У нормальных пациентов - первые несколько сотен миллилитров мочи при минимальном давлении. Повышение давления необходимо, чтобы вывести 200-300 миллилитров мочи. Кроме того, давление, необходимое для дополнительного мочеиспускания, резко возрастает.
Как и при любой катетеризации, основным риском является инфекция мочевыводящих путей. В результате процедура противопоказана любому пациенту с активной ИМП, поскольку результаты могут быть искажены, и инфекция может распространиться.
Также существует вероятность травмы мочевого пузыря и уретры, что может привести к гематурии (кровь в моче).