A вакцина против кариеса - это вакцина для предотвращения и защиты от кариеса. Streptococcus mutans (S. mutans) был идентифицирован как главный этиологический агент кариеса зубов человека. Разработка вакцины от кариеса исследуется более 30 лет. В 1972 году в Англии было объявлено, что вакцина против кариеса проходит испытания на животных, и вскоре ее будут тестировать на людях. Внутренние трудности в ее разработке в сочетании с отсутствием серьезных экономических интересов являются причинами, по которым с 2020 года такая вакцина не поступает в продажу. В исследовательских центрах разрабатываются несколько типов вакцин, при этом считается, что некоторые виды кариесных вакцин уменьшают или уменьшают количество вакцин. предотвратить воздействие кариеса зубов на молодых людей.
Ранние попытки основывались на традиционном подходе к вакцинации, когда были введены нормальные S. mutans, чтобы стимулировать реакцию иммунной системы, стимулирующую выработку антител.
разработали моноклональное антитело против S. mutans под торговой маркой CaroRx, полученное с трансгенными растениями табака. Это терапевтическая вакцина, применяемая один раз в несколько месяцев. Фаза II клинических испытаний была прекращена в 2016 году.
Международная ассоциация стоматологических исследований и Американская ассоциация стоматологических исследований объявили об исследовании, проведенном Китайской академией наук, в котором рассматривалось использование ингаляционной вакцины. который использует белковый филамент в качестве средства доставки. Испытания, проведенные на крысах, показали усиление реакции антител вместе с уменьшением количества Streptococcus mutans, прилипших к зубам, что привело к значительному уменьшению количества кариес в исследуемой популяции.
В другом направлении исследований Джеффри Хиллман из Университета Флориды разработал генетически модифицированный штамм Streptococcus mutans под названием BCS3-L1, который не способен производить молочную кислоту - кислоту который растворяет зубную эмаль - и агрессивно замещает естественную флору. В лабораторных тестах крысам, которым вводили BCS3-L1, была предоставлена пожизненная защита от S. mutans. BCS3-L1 колонизирует ротовую полость и производит небольшое количество лантибиотика, называемого MU1140, что позволяет ему превзойти S. mutans. Хиллман предположил, что лечение людей BCS3-L1 может также обеспечить пожизненную защиту или, в худшем случае, потребовать периодических повторных применений. Он заявил, что лечение будет доступно в стоматологических кабинетах и «вероятно, будет стоить менее 100 долларов». Продукт разрабатывался Oragenics, но был отложен в 2014 году из-за проблем с нормативными требованиями и проблем с патентами. В 2016 году Oragenics получила 17-летний патент на продукт.
В редких случаях местный штамм S. mutans проникает в кровь, потенциально вызывая опасные сердечные инфекции. Неясно, насколько вероятно, что BCS3-L1 сделает то же самое.
BASF придерживается другого подхода, направленного на замену нативной флоры lactobacillus разновидностью, получившей название L. anti-caries, который предотвращает связывание S. mutans с эмалью. Однако это не долгосрочная вакцинация, поскольку не предпринимается попыток создать самоподдерживающуюся популяцию L. anti-caries. Предполагается, что популяция L. anti-caries будет часто пополняться за счет использования жевательной резинки, содержащей этот организм.
Университет Лидса также начал исследования недавно открытого пептида, известного как P11-4. При нанесении на полость и контакте со слюной этот пептид собирает себя в волокнистую матрицу или каркас, притягивая кальций и тем самым позволяя зубу регенерировать. Швейцарская компания лицензировала этот пептид и в 2013 году выпустила продукт под названием Curodont Repair. Недавние исследования показывают положительный клинический эффект.
ДНК-вакцины подходы к лечению кариеса зубов оказались весьма полезными. история успеха в моделях на животных. Вакцины для полости рта, направленные на ключевые компоненты колонизации S. mutans и усиленные безопасными и эффективными адъювантами и оптимальными средствами доставки, вероятно, появятся в ближайшее время. S. mutans считает, что рациональной мишенью для разработки противокариесной вакцины является белковый антиген, который имеет прилегающие функциональные и важные иммуногенные области.
Использование Enterococcus faecalis бактериофаги как форма лечения кариеса были рассмотрены, поскольку они способны поддерживать постоянную стабильность в человеческой слюне.