Обследование плеча

A Обследование плеча (или обследование плеча ) является частью медицинского осмотра используется для выявления потенциальной патологии, затрагивающей плечо. Его следует проводить с открытыми плечами для оценки асимметрии и мышечного истощения.

• 1 Элементы исследования плеча
• 2 Провокационные маневры, характерные для исследования плеча
  • 2.1 Тесты на патологию вращательной манжеты
  • 2.2 Тесты на тендосиновит двуглавой мышцы и патологию лабральной мышцы
  • 2.3 Тесты на нестабильность плеча
  • 2.4 Другие тесты
• 3 Ссылки

• Осмотр
• Пальпация грудино-ключичного сустава, ключица, акромиально-ключичный сустав, субакромиальная сумка, сухожилие двуглавой мышцы.
• Оценка пассивного и активного диапазона движений : диапазон движений шеи следует оценивать, чтобы может выявить источник боли в плече в шее. Царапающий тест Апли специально проверяет диапазон движения, и при обычном обследовании человек должен быть в состоянии достичь C7 при внешнем вращении и T7 при внутреннем вращении.
• Оценка дистальных импульсов
• Сила Тестирование: разгибание запястья тестирует лучевой нерв, отведение пальца тестирует локтевой нерв, а приложение большого пальца тестирует срединный нерв.
• Сенсорное тестирование
• Рефлекс тестирование: рефлекс трицепса тесты C6-C8, рефлекс двуглавой мышцы тесты C5 и C6 и brachioradialis reflex тесты C5-C7.
• Провокационные маневры

Тесты на патологию вращающей манжеты

• Признак Нера соударения : положительный результат указывает на соударение плеча
• Тест Хокинса-Кеннеди : положительный тест указывает на удар плеча
• Тест пустой банки из-под пива : положительный тест указывает на разрыв вращающей манжеты, в частности, надостной мышцы разрыв
• падение тест руки : положительный результат st указывает на надостной разрыв
• Тест на внешнее вращение: положительный тест указывает на инфраспинатус или малую круглую мышцу разрыв
• подтяжка - тест выключен: положительный результат указывает на патологию подлопаточной мышцы

Тесты на теносиновит двуглавой мышцы и лабральную патологию

• тест Ергасона
• тест Спид
• Нагрузочный тест на бицепс
• : положительный тест указывает на SLAP (или разрыв верхней губы от передней к задней части)

Тесты на нестабильность плеча

• Тест на предчувствие или Тест Джоба : положительный результат указывает на переднюю плечевую нестабильность
• Тест на перемещение

Другие тесты

• : положительный результат указывает на акромиально-ключичный сустав дегенерацию / артрит
• признак Адсона тесты на синдром грудной апертуры
• признак Лермитта может указывать на шейку матки радикулопатию или заболевание спинного мозга
• тест Сперлинга тесты на заболевание шейного отдела позвоночника

метаанализ в 2008 г. пришел к выводу, что диагностическая точность индивидуальные тесты при обследовании плеча были ограничены, в частности, тест Хокинса-Кеннеди и тест скорости не обладают дискриминационной способностью диагностировать конкретную патологию плеча, и что результаты исследований, оценивающих другие тесты, были слишком статистически неоднородными, чтобы делать значимые выводы об их диагностической точности.

Обследование плеча может быть сложным, поскольку в плече может присутствовать более одной патологии одновременно.