Язва Кушинга

A Язва Кушинга, названная в честь Харви Кушинга, является язва желудка, связанная с повышенным внутричерепным давлением. Его еще называют синдромом фон Рокитанского - Кушинга. Помимо желудка, язвы могут также развиваться в проксимальной двенадцатиперстной кишке и дистальном пищеводе.

• 1 Причины
• 2 Диагноз
• 3 Лечение
• 4 См. Также
• 5 Ссылки
• 6 Внешние ссылки

Предполагается, что механизм развития язв Кушинга обусловлен прямой стимуляцией ядер блуждающего нерва в результате увеличения внутричерепное давление. Опухоли головного мозга, травмы головы и другие внутричерепные процессы, включая инфекции, могут вызвать повышение внутричерепного давления и привести к чрезмерной стимуляции блуждающего нерва. Эфферентные волокна блуждающего нерва затем высвобождаются ацетилхолин на рецепторы париетальных клеток M3желудка, вызывая вставку везикул водород-калиевой АТФазы в апикальную плазматическую мембрану. Конечным результатом является повышенная секреция кислоты желудочного сока с возможным изъязвлением слизистой оболочки желудка.

Поскольку язвы Кушинга чаще развиваются после шока, сепсис или травма, диагноз должен включать недавнюю медицинскую оценку. И эндоскопия, и ангиография могут использоваться для определения поражения или язвы, хотя эндоскопия чаще используется в качестве диагностики первой линии.

Большинство эпизодов язвы Кушинга разрешаются после медицинского вмешательства, состоящего в основном из полоскания области физиологическим раствором и введения антацидов.

Пациентам также следует назначать ингибиторы протонной помпы во время курса лечения до тех пор, пока их внутричерепное давление не снизится до нормального уровня.

• Язва керлинга

.