Знак Лермитта

Феномен Лермитта, также называемый феноменом парикмахерского кресла, представляет собой дискомфортное «электрическое» ощущение, которое проходит через спину и конечности. Ощущение может ощущаться, как будто оно идет вверх или вниз по позвоночнику.

У многих людей это вызывается наклоном головы вперед. Это также может быть вызвано, когда практикующий бьет по шейному отделу позвоночника, когда шея согнута; это вызвано поражением задних столбов.

Феномен Лермитта назван в честь французского невролога Жана Лермитта.

• 1 Сопутствующие условия
• 2 Терминология
• 3 ссылки

Знак указывает на повреждение или сжатие верхнего шейного отдела спинного мозга или нижних ствола головного мозга, как правило, спинной колонны шейного шнура или хвостового мозга.

Хотя он часто считается классической находкой при рассеянном склерозе, он может быть вызван рядом состояний, включая поперечный миелит, болезнь Бехчета, несовершенный остеогенез, травму, лучевую миелопатию, дефицит витамина B12 ( подострая комбинированная дегенерация ), компрессия спинного мозга в шея от любой причины, такой как шейный спондилез, грыжа диска, опухоль и мальформация Арнольда – Киари. Признак Лермитта также может появиться во время или после химиотерапии высокими дозами. Облучение шейного отдела позвоночника также может вызывать его как раннее отсроченное лучевое поражение, которое происходит в течение 4 месяцев после лучевой терапии.

Сообщалось о замедленном появлении симптома Лермитта после травмы головы и / или шеи. Это происходит примерно через 2,5 месяца после травмы, без сопутствующих неврологических симптомов или боли, и обычно проходит в течение 1 года.

Этот признак также иногда рассматривается как часть « синдрома отмены », связанного с некоторыми психотропными препаратами, такими как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина, особенно пароксетин и венлафаксин. Как правило, это происходит только после приема лекарства в течение некоторого времени, а затем его прекращают или отменяют быстро или после введения уменьшенной дозы. Флуоксетин, учитывая его очень длительный период полувыведения, можно вводить в виде однократной небольшой дозы и часто позволяет избежать появления симптомов Лермитта и других симптомов отмены.

В области стоматологии три исследования (Layzer 1978, Gutmann 1979, Blanco 1983) выявили признак Лермитта у лиц, злоупотребляющих закисью азота. Это, вероятно, связано с истощением закиси азота витамина B 12, что приводит к очень тяжелому, быстрому дефициту в отсутствие добавок.

Знак Лермитта не приписывают его первооткрывателю. Впервые он был описан Пьером Мари и Шателеном в 1917 году. Жан Лермит, французский невролог и нейропсихиатр, не публиковал свой первый отчет до 1920 года. Однако в 1924 году он опубликовал основополагающую статью на эту тему, благодаря которой она стала широко известной..