Войти
Стационарная помощь - это помощь пациентам, состояние которого требует госпитализации больницы. Прогресс в современной медицине и появление комплексных амбулаторных клиник гарантирует, что пациенты попадают в больницу только в случае тяжелой болезни или тяжелой физической травмы.
Пациенты в основном попадают в стационар от предыдущей амбулаторной помощи, такой как направление от семейного врача, или через отделения неотложной медицины. Пациент формально становится «стационарным » при написании отметки о приеме.
. Аналогичным образом, она формально завершается написанием выписки.
Медицинские работники, занимающиеся реабилитацией, часто участвуют в планировании выписки пациентов. При рассмотрении вопроса о выписке пациента следует учитывать ряд факторов: текущее состояние пациента, его место жительства и тип доступной поддержки. При рассмотрении текущего состояния пациента, хотя он может иметь право на выписку, важно изучить такие факторы, как вероятность повторной травмы, чтобы избежать более высоких затрат на здравоохранение. Перед выпиской из больницы также следует посещать и обследовать дома пациентов, чтобы определить любые неотложные проблемы и соответствующие цели, приспособления и вспомогательные устройства, которые необходимо внедрить. Последующие визиты также должны быть согласованы с пациентом перед выпиской, чтобы следить за прогрессом пациента, а также за любыми возможными осложнениями, которые могли возникнуть. Кокрановский обзор 2016 года показал некоторую пользу для здоровья пациентов при использовании индивидуального планирования выписки по сравнению со стандартным форматом, но без снижения затрат на здравоохранение.
Стационарное лечение восходит к 230 г. до н.э. в Индии где Ашока основал 18 больниц. Римляне также приняли концепцию стационарной помощи, построив специализированный храм для больных в 291 году нашей эры на острове Тибр.
. Считается, что первая стационарная помощь в Северной Америке была оказана испанский в Доминиканской республике в 1502 г.; Больница Хесуса Назарено в Мехико была основана в 1524 году и до сих пор оказывает стационарную помощь.
Возможно, самым известным поставщиком стационарной помощи была Флоренс Найтингейл, которая была ведущим сторонником улучшения медицинской помощи в середине XIX века.
Соловей получил известность во время Крымской войны, когда она и 38 женщин-медсестер поехали в Крым, чтобы лечить раненых солдат. За первую зиму в госпитале в госпитале скончались 4077 солдат. Она использовала этот опыт, чтобы изменить курс стационарного лечения, сосредоточив внимание на улучшении санитарных условий и улучшении условий жизни в больнице.
Соловей стал известен как «Дама с лампой» и до сих пор считается основоположником современного ухода за больными. Соловьиная школа медсестер продолжается и по сей день, и ее изображение изображается каждый год в день медсестер.
Исходная модель стационарного лечения требовала, чтобы семейный врач принимал пациента, а затем совершал обходы и руководил уходом за пациентом во время их пребывание в больнице. Эта модель быстро заменяется госпиталистической медициной - термином, впервые использованным Робертом Вахтером в статье, написанной для New England Journal of Medicine в 1996 году.
Концепция госпиталистической медицины обеспечивает круглосуточную стационарную помощь от врачей, единственной практикой которых является сама больница. Они работают с сообществом врачей первичной медико-санитарной помощи, чтобы обеспечить стационарную помощь и перевести пациентов обратно на лечение их основного лечащего врача после выписки. При таком подходе от врачей первичной медико-санитарной помощи больше не требуется обходить больницу или вызывать ее.
Сегодня госпиталистическая медицина - это самый быстрорастущий сегмент медицины, который во всем мире используется больницами для оказания стационарной помощи.
В 2011 году в США было около 39 миллионов госпитализаций, общая стоимость которых по стране составила 387 миллиардов долларов. Программы США Medicare и Medicaid несли ответственность за 63 процента этих общих затрат.
В 2011 году примерно четверть госпитализаций в США приходилась на отделения интенсивной терапии; на них приходилась почти половина совокупных общих расходов на больницу в том году.
