Войти
В 2005 г. Национальная служба здравоохранения (NHS) в Соединенном Королевстве начала развертывание систем электронных медицинских карт в трастах NHS. Цель заключалась в том, чтобы к 2010 г. все пациенты будут иметь централизованную электронную историю болезни. Системы регистрации пациентов Lorenzo были приняты в ряде трастов NHS Хотя многие больницы приобрели электронные системы регистрации пациентов в этом процессе, не было национальный обмен медицинской информацией. В конечном итоге программа была свернута после того, как налогоплательщик Великобритании обошелся в более чем 24 миллиарда долларов (12 миллиардов фунтов стерлингов) и считается одной из самых дорогостоящих ИТ-сбоев в сфере здравоохранения.
В ноябре 2013 года NHS England запустили индекс клинической цифровой зрелости для измерения цифровой зрелости поставщиков услуг NHS, но 40% менеджеров NHS, опрошенных Health Service Journal, не знали своего рейтинга, и такая же часть указала, что улучшение их рейтинга было целесообразным. низкий или очень низкий приоритет.
Электронные системы координации паллиативной помощи были разработаны Онкологической службой Марии Кюри и Королевским колледжем врачей общей практики, что означает, что неизлечимо больные пациенты больше не нужно заново объяснять свои обстоятельства каждому новому специалисту, с которым они встречаются, и меньше вероятность того, что они будут неправильно доставлены в больницу.
В публикации Департамента здравоохранения Personalized Health and Care 2020 была предпринята новая попытка интегрировать записи пациентов. Его заявленная цель заключалась в том, чтобы к 2018 году каждый гражданин мог безопасно получить доступ к своим медицинским картам в Интернете и предоставлять данные в реальном времени фельдшерам, врачам и медсестрам. Регистрация медицинских и социальных услуг в реальном времени рассматривается как ключ к оказанию комплексной помощи.
Перенос больничных записей в электронные системы, как правило, был намного медленнее и сложнее, чем в первичной медико-санитарной помощи, за исключением клинической визуализации, которая в течение нескольких лет была в основном электронной. В 2019 году только 10% трастов NHS заявили, что они полностью оцифрованы. Планы по созданию безбумажной системы здравоохранения к 2020 году явно не будут реализованы. Долгосрочный план NHS требует, чтобы все больницы к 2023 году перешли на цифровые записи, чтобы врачи могли получать доступ к картам пациентов и планам обслуживания и взаимодействовать с ними, где бы они ни находились. 62% трастов планируют оцифровать все свои истории болезни.
GP2GP - это проект NHS Connecting for Health в Соединенном Королевстве. Это позволяет врачам общей практики передавать электронную медицинскую карту пациента в другую практику, когда пациент перемещается в список. В общей врачебной практике Великобритании медицинская карта компьютеризируется на протяжении многих лет, и на самом деле Великобритания, вероятно, является одним из мировых лидеров в этой области. В Великобритании очень мало врачей общей практики, которые не компьютеризированы. В отличие от врачей общей практики в США, им не приходилось иметь дело с выставлением счетов и они могли сосредоточиться на клинической помощи. Запись терапевта отделена от национальной медицинской карты и содержит гораздо больше данных. Шон О'Хэнлон, главный клинический директор EMIS говорит, что правовая база, связанная с обменом данными, является основной проблемой при интеграции данных пациентов, поскольку Закон о защите данных 1998 возлагает на врачей общей практики обязанности защищать конфиденциальность данных пациента, но в то же время они несут «обязанность делиться», когда это отвечает наилучшим интересам пациента. Он говорит, что самый быстрый и простой путь к крупномасштабному обмену записями - это посадить пациентов за руль с помощью смартфонов. Он цитирует опрос YouGov, который показал, что 85% населения хотели бы, чтобы любой медицинский работник, непосредственно отвечающий за их лечение, имел безопасный электронный доступ к ключевым данным из их записей терапевта, таким как долгосрочные состояния, история приема лекарств или аллергии.
Клинические ИТ-поставщики движутся к большей совместимости, уже достигнутой с помощью проекта GP2GP, позволяющего различным системам обмениваться полными медицинскими записями между врачами. Существуют проекты, обеспечивающие доступ между больницами и врачами общей практики. Основными системами первичной медицинской помощи являются EMIS Health, SystmOne, iSOFT и INPS Vision. Национальная служба здравоохранения Шотландии широко использовала GPASS до 2012 года. С апреля 2014 года в соответствии с контрактом практики должны продвигать и предлагать пациентам возможность записываться на прием в Интернете, заказывать повторные рецепты в Интернете и предоставлять онлайн доступ к картам пациентов.
Помощник коронера по внутреннему северу Лондона дважды писал Джереми Ханту, предупреждая, что «в будущем могут произойти смертельные исходы, [если] не будут предприняты дальнейшие действия для облегчения доступа вторичной медицинской помощи к записям терапевта».
Лидс стал первым городом, в котором была внедрена программа NHS Digital GP Connect. Это делает записи пациентов доступными в различных медицинских учреждениях, включая социальную помощь, общую врачебную практику, общину, психиатрическую помощь и больницы.
Пациенты могли получить доступ к своим медицинским записям в Интернете на некоторое время. К 2013 году дебаты перешли на обсуждение влияния доступа пациентов на уход за пациентами.
