Время свертывания экарина

Время свертывания экарина (ECT ) - это лабораторный тест, используемый для мониторинга антикоагуляции во время лечения гирудином, антикоагулянт лекарство, которое первоначально было выделено из слюны пиявки. Экарин, основной реагент в этом анализе, получают из яда чешуйчатой ​​гадюки Echis carinatus.

. В клиническом анализе известное количество экарина добавляется к плазме. пациента, получавшего гирудин. Экарин активирует протромбин посредством специфического протеолитического расщепления, в результате которого образуется мейзотромбин, промежуточное соединение протромбин-тромбин, которое сохраняет полную молекулярную массу протромбина, но обладает низким уровнем прокоагулянтной ферментативной активности. Важно отметить, что эта активность ингибируется гирудином и другими прямыми ингибиторами тромбина, но не гепарином. На ЭСТ также не влияет предшествующее лечение варфарином или присутствие фосфолипид-зависимых антикоагулянтов, таких как волчаночный антикоагулянт. Таким образом, ЭСТ удлиняется определенным и линейным образом с увеличением концентрации гирудина. Усилением ECT является хромогенный анализ экарина (ECA), в котором разбавленный образец смешивается с избытком очищенного протромбина, а образованный мейзотромбин измеряется с определенным хромогенным субстратом. Этот анализ не показывает влияния протромбина или фибриногена в образце и подходит для измерения всех прямых ингибиторов тромбина.

.