Цитомегаловирусный эзофагит

Цитомегаловирусный эзофагит - это форма эзофагита, связанного с цитомегаловирусом. Симптомы включают дисфагию, боль в верхней части живота, диарею, тошноту, рвоту и иногда гематемезис. Это состояние возникает у пациентов с ослабленной иммунной системой, которые подвержены как инфекциям, вызываемым ЦМВ, так и проявлению симптомов. Подавляющему большинству пациентов с ЦМВ-эзофагитом ставится диагноз ВИЧ. Другой значительный сегмент населения ослабил иммунную систему в результате операции по трансплантации, диабета или из-за приема лекарств. Диагностика проводится в основном с помощью эндоскопии с биопсией, так как ЦМВ-эзофагит имеет характерную патологическую картину линейных язв.

• 1 Признаки и симптомы
• 2 Передача
• 3 Диагноз
• 4 Патология
• 5 Лечение
• 6 Ссылки
• 7 Внешние ссылки

1. Дисфагия: затруднение или боль при глотании
2. Гематемезис: кровь во время рвоты
3. Боль в животе: боль в верхней части живота, как правило, обострение при глотании. Боль также может проявляться в виде симптомов изжоги
4. Тошнота / рвота
5. Лихорадка

Существует несколько способов передачи цитомегаловируса. Передача от матери ребенку является обычным явлением после родов. Он также может передаваться через кровь или половым путем. Передача через слюну, слезы или контакт с кожей встречается редко.

Наиболее эффективным методом диагностики ЦМВ является эндоскопия с биопсией. Как правило, при осмотре пищевода в средней части пищевода видны крупные выбитые поражения. Дальнейшая гистологическая оценка поражений показывает увеличенные клетки в субэпителиальном слое с включениями внутри ядра клетки и ее цитоплазмы. В дополнение к гистологическому исследованию флуоресцентное окрашивание иммунопероксидазой является высокоспецифичным. Методы радиологической визуализации, такие как рентген или компьютерная томография, неэффективны при диагностике ЦМВ-эзофагита, но могут выявить любые возникающие стриктуры или свищи.

Маркоскопия

на макроскопическом основа ЦМВ-эзофагит может выглядеть как высеченные очаги

Микроскопия

Гистология ЦМВ-эзофагита демонстрирует увеличенные клетки с включениями как в цитоплазме, так и в ядре клетки. Также скопления клеток макрофагов обычны при микроскопическом исследовании.

Лечение основано на внутривенном введении ганцикловира. Альтернативные методы лечения включают валганцикловир или фоскарнет. Все эти лекарства могут вызывать тошноту, диарею, лихорадку, потерю аппетита. К более редким побочным эффектам относятся анемия и тремор.

.