Войти
Подключенное здравоохранение - это социально-техническая модель для управления и предоставления медицинских услуг с использованием технологий для удаленного предоставления медицинских услуг. Подключенное здравоохранение, также известное как уход на основе технологий (TEC), направлено на максимальное использование ресурсов здравоохранения и предоставление расширенных гибких возможностей для потребителей взаимодействовать с клиницистами и более эффективно управлять своим лечением. Он использует общедоступные потребительские технологии для оказания помощи пациентам за пределами больницы или кабинета врача. Подключенное здравоохранение включает программы телемедицины, удаленного ухода (например, ухода на дому) и управления болезнями и образом жизни, часто использует существующие технологии, такие как подключенные устройства с использованием сотовых сетей, и связано с усилиями по улучшению лечения хронических заболеваний. Однако между возможностями программного обеспечения и потребностями здравоохранения все больше размывается, и теперь технологи предоставляют решения для поддержки здоровья потребителей и обеспечения связи между данными пациентов, информацией и решениями. Это требует использования новых методов для управления решениями Connected Health, таких как «дизайн-мышление », для поддержки разработчиков программного обеспечения в четком определении требований здравоохранения, а также расширения и обогащения традиционных методов сбора требований к программному обеспечению.
United Kingdom Государства и Европейский Союз являются двумя доминирующими рынками для использования подключенных медицинских услуг для оказания услуг по уходу на дому, отчасти из-за высокой доступности услуг телефона и Интернета по сравнению с другими частями мира. Сторонники подключенного здравоохранения считают, что технологии могут трансформировать предоставление медицинских услуг и устранять неэффективность, особенно в области управления рабочим процессом, ведения хронических заболеваний и соблюдения требований пациентов в системах здравоохранения США и мира.
Связанное здоровье уходит корнями в телемедицину и его более поздний родственник, телездравоохранение. Первые программы телемедицины были в первую очередь предприняты для решения проблемы доступа к здравоохранению и / или нехватки поставщиков. Связанное здравоохранение отличается от телемедицины по:
Подключенное здоровье - это «обобщающий термин, призванный уменьшить путаница в определениях телемедицины, телездравоохранения и мобильного здравоохранения ". Он считается новым лексиконом термина телемедицина. Технологический взгляд на подключенное здоровье больше фокусируется на методах связи между клиентами и медицинским работником.
Альтернативная точка зрения - это социально-техническая перспектива, в которой подключенное здоровье рассматривается как сочетание людей, процессов и технологий. В 2015 г. Connected Health определялся как помощь, ориентированная на пациента, в результате оказания медико-санитарной помощи, ориентированной на процессы, которую осуществляют специалисты здравоохранения, пациенты и / или лица, осуществляющие уход, при поддержке технологий (программного обеспечения и / или оборудования).
Две «основные платформы» выделяются в связанном здравоохранении, самопомощи и дистанционном уходе, с программами, в первую очередь ориентированными на мониторинг и обратную связь для хронических больных, пожилых людей и тех пациентов, которые находятся в неприемлемых удаленность от основных или специализированных поставщиков. Программы, разработанные для улучшения взаимодействия между пациентом и поставщиком медицинских услуг в рамках индивидуальной медицинской практики, например использование электронной почты для общения с пациентами между визитами в офис, также относятся к сфере сетевого здравоохранения. Существуют также программы коучинга по образу жизни, в которых человек получает медицинскую информацию, чтобы облегчить изменение поведения, чтобы улучшить свою физическую форму и / или общее самочувствие (см. благополучие ) или уменьшить или исключить влияние определенного поведения, которое представляет риск для их здоровья. Некоторые из наиболее распространенных типов подключенных программ здравоохранения, действующих сегодня, включают:
Центр Connected Health - это реализация ряда программ для групп высокого риска, хронических и удаленных групп населения.
Неотъемлемой частью концепции подключенного здравоохранения является гибкость с точки зрения технологических подходов к оказанию помощи и конкретных профессиональных грамм цели. Например, программы удаленного мониторинга могут использовать комбинацию технологий сотового телефона и смартфона, онлайн-коммуникации или биосенсоров и могут быть нацелены на улучшение взаимодействия между пациентом и поставщиком услуг, вовлечение пациентов в их лечение посредством регулярной обратной связи или улучшение показателей здоровья в определенная группа пациентов или отдельных лиц. Цифровые перьевые технологии, глобальное позиционирование, видеоконференцсвязь и датчики окружающей среды - все это играет важную роль в подключенном здравоохранении.
Сторонники подключенного здравоохранения рассматривают его как важнейший компонент изменений в здравоохранении и предвидят :
Рост затрат, рост хронических заболеваний, географические Сплочение семей, растущая нехватка поставщиков, этническое неравенство в уходе, лучшая выживаемость среди пациентов, борющихся с серьезными заболеваниями, старение населения США и более продолжительная продолжительность жизни - все это факторы, указывающие на необходимость улучшения способов оказания медицинской помощи.
Непосредственно к- Потребительская реклама является очевидным фактором роста потребительского спроса, равно как и массовая доступность недорогих технологий и повсеместное распространение Интернета, сотовых телефонов и КПК. Эксперты в области взаимосвязанного здравоохранения, такие как Джозеф К. Кведар, считают, что вовлечение потребителей в здравоохранение становится главной движущей силой изменений.
Таким образом, подключенное здравоохранение возникло из: 1) желания со стороны части отдельных врачей и медицинских организаций для обеспечения лучшего доступа, качества и эффективности медицинской помощи 2) динамика экономики здравоохранения (например, рост затрат и изменение демографии) 3) потребительство в здравоохранении и стремление к ориентированной на пациента медицинской помощи. В совокупности эти факторы стимулируют развитие подключенного здравоохранения в США и многих других промышленно развитых странах и стимулируют инновации как внутри, так и за пределами системы.
Хотя подключенное здравоохранение еще только появляется, есть доказательства его пользы. Например, в рамках программы, осуществляемой Центром Connected Health and Partners Home Care, более 500 пациентов с сердечной недостаточностью теперь находятся под удаленным наблюдением посредством сбора жизненно важных показателей, включая частоту сердечных сокращений, артериальное давление и вес, с помощью простых устройств в дом пациента. Информация ежедневно отправляется домашней медсестре, которая может определить ранние предупреждающие признаки, уведомить лечащего врача пациента и принять меры для предотвращения потенциальных кризисов со здоровьем. Пилотная программа этой программы продемонстрировала сокращение госпитализаций. Другая инициатива Центра подключенного здоровья использует технологию сотового телефона и «умную» бутылочку с таблетками, чтобы определить, когда пациент не принял запланированные лекарства. Затем отправляется сигнал, который включает устройство окружающего шара в доме пациента, чтобы напомнить ему принять лекарство.
Похоже, что связанные программы здравоохранения управляются и финансируются в основном агентствами по уходу на дому и крупными системами здравоохранения. Однако страховщики и работодатели все больше интересуются подключенным здравоохранением, поскольку оно позволяет снизить прямые и косвенные расходы на здравоохранение. В 2007 г. Корпорация EMC запустила первую спонсируемую работодателями программу подключенного здравоохранения, находящуюся на стадии бета-тестирования, направленную на улучшение результатов и стоимости лечения пациентов с высоким кровяным давлением.
Государственные учреждения, участвующие в подключенном здравоохранении, включают:
Личная медицинская карта или PHRS (см. личная медицинская карта ) - по сути, медицинские записи, которые контролируются и хранятся потребителем здравоохранения. PHR пересекаются с подключенным здравоохранением, поскольку они пытаются увеличить участие потребителей медицинских услуг в своем лечении. Напротив, электронные медицинские карты (EMR) (см. электронная медицинская карта ) представляют собой цифровые медицинские записи или системы медицинских записей, поддерживаемые больницами или медицинскими учреждениями, и не являются частью связанных медицинских услуг.
