Ремоделирование кости (или метаболизм кости ) - это пожизненный процесс, в котором созревают костная ткань удаляется из скелета (процесс, называемый резорбция кости ), и образуется новая костная ткань (процесс, называемый оссификация или образование новой кости). Эти процессы также контролируют изменение формы или замену кости после травм, таких как переломы, а также микроповреждения, которые возникают при нормальной деятельности. Ремоделирование также отвечает функциональным требованиям механической нагрузки.
В первый год жизни заменяется почти 100% скелета. У взрослых ремоделирование происходит примерно на 10% в год.
Дисбаланс в регуляции двух подпроцессов ремоделирования кости, резорбции кости и образования кости, приводит ко многим метаболическим заболеваниям костей, таким как остеопороз.
Костный гомеостаз включает множественные, но скоординированные клеточные и молекулярные События. Два основных типа клеток ответственны за метаболизм костей: остеобласты (которые секретируют новую кость) и остеокласты (которые разрушают кость). Структура костей, а также адекватное поступление кальция требует тесного сотрудничества между этими двумя типами клеток и другими клеточными популяциями, присутствующими в местах ремоделирования кости (например, иммунными клетками). Костный метаболизм основан на сложных сигнальных путях и механизмах контроля для достижения надлежащих темпов роста и дифференцировки. Эти меры контроля включают действие нескольких гормонов, включая паратироидный гормон (ПТГ), витамин D, гормон роста, стероиды и кальцитонин, а также несколько мембран, полученных из костного мозга, и растворимые цитокины и факторы роста (например, M-CSF, RANKL, VEGF, семейство IL-6...). Таким образом, организм может поддерживать надлежащий уровень кальция, необходимый для физиологических процессов. Таким образом, ремоделирование кости - это не просто случайное «восстановление повреждений кости», а, скорее, активный, непрерывный процесс, который всегда происходит в здоровом теле.
После соответствующей передачи сигналов остеокласты перемещаются для резорбции поверхности кости с последующим отложением кости остеобластами. Вместе клетки, отвечающие за ремоделирование кости, известны как базовая многоклеточная единица (BMU), а временная продолжительность (т.е. продолжительность жизни) BMU называется периодом ремоделирования кости.
Остеобласты активно синтезируют остеоид, содержащий два остеоцита.
Остеокласт с костью под ним, демонстрирующий типичные отличительные характеристики: большая клетка с множеством ядер и «пенистый» цитозоль.
Иллюстрация, показывающая цикл ремоделирования кости