Войти
Логотип синей кнопки, апрель 2012 г. Синяя кнопка - это система, позволяющая пациентам просматривать онлайн и загружать свои иметь личные медицинские записи. Несколько федеральных агентств, в том числе министерство обороны, здравоохранения и социальных служб и по делам ветеранов, реализовали эту возможность для своих бенефициаров. Кроме того, Blue Button обещает поддержку со стороны многочисленных планов медицинского страхования и некоторых поставщиков личных медицинских карт в Соединенных Штатах. Данные с сайтов, поддерживающих синюю кнопку, можно использовать для создания портативных историй болезни, которые облегчают диалог между поставщиками медицинских услуг, лицами, обеспечивающими уход, и другими доверенными лицами или организациями.
В настоящее время широко распространенное использование синей кнопки поддерживает загрузку удобочитаемых данных в ASCII. В январе 2013 года Управление национального координатора по ИТ в здравоохранении объявило руководство по внедрению для владельцев данных и разработчиков, чтобы обеспечить автоматический обмен данными между приложениями, совместимыми с Blue Button +, с использованием структурированных форматов данных. Blue Button + предназначена для улучшения способов получения потребителями информации о своем здоровье и обмена ею в удобочитаемых и машиночитаемых форматах; и для использования этой информации в сторонних приложениях.
Инициатива Blue Button началась во время встречи рабочей группы Markle Foundation по взаимодействию с потребителями в Нью-Йорке 27 января 2010 года. В то время осмысленное использование было недавно утверждено и доминировало в сфере здравоохранения. ИТ-диалог в США. Члены сообщества Markle Connecting for Health считают, что, хотя критерии значимого использования охватывают участие пациентов, правила также должны «[c] рассматривать людей как участников информации - не просто как получателей, но как поставщиков информации, создателей знаний и лиц, принимающих общие решения и планировщики ухода ". Маркл созвала Рабочую группу по взаимодействию с потребителями, чтобы сосредоточиться на использовании информационных технологий здравоохранения (ИТ) для достижения такого рода взаимодействия с пациентами.
На встрече в январе 2010 года участвовали представители частного сектора, а не- коммерческие фонды и федеральное правительство. Ким Наци, менеджер по работе и оценке My HealtheVet личной истории болезни (PHR) VA и представитель VA в Рабочей группе, сказал, что участники были из разных слоев общества, и что обсуждение было «страстным».
Министерство обороны (DoD) впервые предоставило безопасный онлайн-доступ к информации о здоровье пациентов в декабре 2009 года с помощью своего портала TriCare Online (TOL). В 2010 году Министерство обороны переименовалось в конструкцию «Синяя кнопка» и разрешило загрузку медицинских карт, а также доступ. Министерство обороны со временем добавило дополнительную информацию о состоянии здоровья и продолжает улучшать свои функции синей кнопки.
Рабочая группа обсудила множество проблем, связанных с привлечением пациентов: многочисленные стандарты медицинских ИТ-данных, конфиденциальность данных и законы о конфиденциальности, а также базы данных о здоровье, подобные крепости. VA Главный технический директор (CTO) Питер Левин, также присутствовавший на встрече Markle Work Group, описал попытку сбалансировать преимущества стандартов данных с быстрым получением решения для пациентов. Он оценил, что только тогда, когда группа решила разбить проблему на простейшие возможные решения, они смогли достичь прогресса.
Центральная тема возникла из диалога: предоставить пациентам их данные. Технический директор HHS и технический директор США Тодд Парк резюмировал это решение следующим образом: «Слушайте, с информацией о здоровье происходит все эти сложные вещи. Но почему мы не можем просто сделать это: почему мы не можем просто позволить американцу получить копию собственной информации? [A] И не беспокойтесь о формате, не беспокойтесь о стандартах ». Группа согласилась создать большую заметную кнопку, которая будет обозначать ликвидность данных и доступ к ним.
В августе 2010 года президент Барак Обама объявил, что скоро ветераны смогут » перейдите на VA веб-сайт, нажмите простую синюю кнопку, загрузите или распечатайте свои личные медицинские записи, чтобы иметь их, когда они вам понадобятся, и поделиться ими со своими врачами... "
VA запустила Blue Button позже в том же месяце (см. «Рост Blue Button» ниже). В октябре 2010 года главный технический директор США Аниш Чопра, технический директор здравоохранения и социальных служб Тодд Парк и технический директор VA д-р Питер Л. Левин объявила, что VA и Центр услуг Medicare и Medicaid HHS предлагают загрузку Blue Button ветеранам и получателям Medicare.
Blue Button была разработана для того, чтобы предоставить пациентам данные о своем здоровье и улучшить качество взаимодействия пациента с врачом с ожиданием, что это будет способствовать повышению качества жизни, лучшим результатам лечения и потенциальному снижению затрат. Структура, на которой основана Blue Button, включая расширение прав и возможностей пациентов, безопасность данных и защиту конфиденциальности, во многом опирается на работу, проведенную Фондом Markle Foundation с участием заинтересованных сторон.
В сентябре 2012 года торговая марка Blue Button была передана из Управление по делам ветеранов Министерства здравоохранения и социальных служб США.
В 2012 году в рамках концепции стандартов и взаимодействия были начаты усилия по стандартизации форматов контента и механизмов передачи данных Blue Button чтобы сделать их более совместимыми между организациями, хранящими медицинские данные, пациентами и уполномоченными пациентами третьими сторонами, такими как врачи, лица, обеспечивающие уход, а также приложениями и услугами.
В январе 2013 года ONC представила Синяя кнопка + Руководство по внедрению, содержащее инструкции как для владельцев данных, так и для сторонних разработчиков приложений по включению функций автоматического обмена и анализа данных. В руководстве по внедрению Blue Button + указаны соответствующие форматы структурированных данных, протоколы передачи и API-интерфейсы, которые разработчики могут использовать при создании приложений, которые полагаются на автоматический обмен данными медицинских записей, доступными для Blue Button.
Синяя кнопка - это символ на веб-сайте, например, онлайн-портале для пациентов, предоставляемом поставщиком медицинских услуг или страховщиком, который пациенты могут использовать для загрузки своей медицинской информации. В зависимости от реализации пользователи могут загружать различную информацию в различных форматах, включая текст и PDF. В Департаменте по делам ветеранов ветераны могут загрузить самостоятельно введенную информацию, например дополнительную страховку, и информацию из своей медицинской карты, включая лекарства, аллергии и результаты лабораторных исследований. Они также могут загрузить информацию о своем военнослужащем, такую как специальность и платежные данные. Пользователи TRICARE Министерства обороны могут использовать синюю кнопку для загрузки своих лекарств, аллергии и результатов лабораторных исследований в виде PDF-файла или текстового файла. Такие организации, как Medicare или Aetna, предлагают информацию о заявках на здоровье в виде загружаемого текстового файла.
С помощью синей кнопки пациенты могут легко находить и следить за своим здоровьем. Синяя кнопка предлагает врачам простой способ предоставить эти данные пациентам. Простота формата «синяя кнопка» позволяет пользователям переносить информацию о своем здоровье любым удобным для них способом - на печать, на флэш-накопитель или на свой смартфон. Разработчики могут создавать приложения для более эффективного использования этих данных, например, приложение, предлагаемое Northrop Grumman.
VA запустило функцию синей кнопки на своем портале для пациентов My HealtheVet, в августе 2010 г. К маю 2012 г. более 500 000 отдельных (уникальных) ветеранов использовали синюю кнопку для загрузки своих данных. Они соглашаются, чтобы иметь возможность загружать данные о своем здоровье, во-первых, зарегистрировавшись в учетной записи My HealtheVet, а во-вторых, подтвердив свою личность по соображениям конфиденциальности и безопасности, включая информацию о назначении, рецептах и лекарствах, результатах лабораторных исследований, показателях жизненно важных функций и чтения, военно-медицинская история и военные занятия. В августе 2012 года Департамент по делам ветеранов объявил, что у Blue Button есть миллион зарегистрированных пациентов.
Центр услуг Medicare и Medicaid (CMS) запустил свою версию Blue Button в сентябре 2010 года в My Medicare. портал для пациентов, предоставляющий 40 миллионам бенефициаров онлайн-доступ к их заявкам в рамках программы Medicare. Министерство обороны также добавило функцию синей кнопки к своему порталу для пациентов Tricare Online в 2010 году.
В июле 2011 года VAI Innovation Initiative (VAi2) спонсировала конкурс Blue Button for All Americans Contest, чтобы стимулировать широкое использование и гарантировать, что все ветераны имеют доступ к своим данным о состоянии здоровья Blue Button независимо от того, обращались ли они за помощью к VA или к частному поставщику медицинских услуг, не относящемуся к VA. В октябре 2011 года подразделение Relay Health Division корпорации McKesson выиграло конкурс Blue Button VA, добавив функции Blue Button на порталы пациентов, которые он предлагает своим 200 000 врачей и 2 000 клиентов больниц. Это немногим менее одной трети врачей и чуть более одной трети больниц в Соединенных Штатах.
В сентябре 2011 года Фонд Роберта Вуда Джонсона запустил веб-сайт, пропагандирующий межотраслевое использование Blue Кнопка; на его веб-сайте собраны обещания отраслевых приверженцев технологии, включая United Health Care, Humana, Patients Like Me, Walgreens и др.
Одна из тех, кто обещает поддержку, Aetna, объявила в сентябре 2011 года о добавлении функция «Синяя кнопка» на портале для пациентов, а также предлагала своим получателям возможность делиться своими загрузками с помощью синей кнопки с поставщиками услуг Aetna. В то время Aetna сообщила, что обслуживала более 36 миллионов человек. United Health Group начала предлагать загрузку Blue Button участникам своих коммерческих планов медицинского страхования в июле 2012 года, расширив эту возможность для своих клиентов. Компания ожидает, что к середине 2013 года 26 миллионов участников плана получат доступ к загрузкам Blue Button.
Другие организации частного сектора внесли свой вклад в рост Blue Button. Например:
В декабре 2011 года Управление персонала США объявило, что оно потребовало от всех федеральных планов медицинского страхования сотрудников добавить функция синей кнопки к их порталам пациентов. Планы медицинского страхования FEHB предлагаются более чем 200 страховыми компаниями и обслуживают около восьми миллионов федеральных служащих (включая членов Конгресса), их семьи и пенсионеров.
В мае 2012 года администрация Обамы объявил Белый дом Президентскими стипендиатами по инновациям, которые сосредоточатся на пяти программных областях, включая расширение возможностей Blue Button по всей стране. Управление национального координатора по ИТ в области здравоохранения хочет расширить Blue Button на всех пациентов в Америке. В 2012 году ONC запустил инициативу Automate Blue Button Standards and Interoperability Framework, кульминацией которой в 2013 году стало издание Руководства по внедрению Blue Button +.
В 2012 году ONC провела конкурс Blue Button Mashup Challenge для поощрения разработки сторонних приложений, повышающих полезность данных, загружаемых с помощью синей кнопки. Победитель первого приза - iBlueButton - приложение для смартфонов, которое берет данные с онлайн-портала Medicare и упорядочивает их в удобном для чтения и удобном для навигации формате. Обладатель второго приза ID BlueButton - это приложение для планшетов, которое анализирует информацию о состоянии здоровья, загруженную через Blue Button, и представляет ее в форме, более четко отражающей изменения показателей здоровья и использования лекарств с течением времени. Обладатель третьего приза, InstantPHR, представляет собой веб-приложение, которое использует данные, загруженные с помощью Blue Button, для автоматического заполнения личных медицинских записей в Microsoft HealthVault.
Blue Button + расширяет концепцию Blue Button чтобы включить стандартизированный формат данных и дополнительные функции для надежного автоматического обмена данными о состоянии здоровья и расширенного анализа данных о состоянии здоровья для улучшения читаемости человеком. В январе 2013 года ONC выпустила Руководство по внедрению Blue Button +, предлагающее руководство и инструментарий как для владельцев данных (например, поставщиков медицинских услуг и страховщиков), так и для сторонних разработчиков приложений, стремящихся добавить эту функциональность в свои продукты и услуги. Руководство по внедрению Blue Button + является результатом сотрудничества более чем 68 волонтерских организаций.
SMART Platforms, Гарвардская медицинская школа и Бостонская детская больница создали проверенное на практике приложение Blue Button + под названием Growth-tastic. С помощью Growth-tastic родители могут просматривать графики роста, веса и ИМТ своего ребенка с течением времени.
Изначально, в 2010 году, организациям требовалась лицензия на использование Blue Метки кнопок. С сентября 2012 года приложение и лицензирование больше не требуются. Использование логотипа и бренда синей кнопки бесплатно, но должно соответствовать установленным руководящим принципам использования, установленным Министерством здравоохранения и социальных служб США.
Синяя кнопка является частью более крупной инициативы «Мои данные», которая направлена на предоставление потребителям инструментов и информации, необходимых для принятия оптимальных решений. К другим аналогичным «кнопочным» проектам относятся Зеленая кнопка (для персональных данных об использовании энергии) и Красная кнопка (для персональных образовательных данных).
В сентябре 2011 года технический директор США Аниш Чопра призвал энергетическую отрасль смоделировать Зеленую кнопку вместо успешной Синей кнопки, где поставщики энергии будут предоставлять потребителям энергии свои данные о потреблении в удобном для чтения и использования формате в щелчок по кнопке. В январе 2012 года две крупные коммунальные компании Калифорнии - Pacific Gas Electric и San Diego Gas Electric - объявили о внедрении Зеленой кнопки. Потребители энергии могут управлять своим потреблением через свои смартфоны, используя стандартный формат данных «Зеленая кнопка».
Национальный институт стандартов и технологий заключил контракт с HyperTek Inc. на работу с разработчиками и пользователями в целях расширения инициативы «Зеленая кнопка»..
В сфере здравоохранения есть связанное предложение по зеленой кнопке, чтобы врачи могли использовать обобщенные данные о пациентах для принятия решений в режиме реального времени на месте оказания помощи. Связанная с пациентом инициатива с зеленой кнопкой, направленная на содействие передаче медицинских данных, аналогичных донорству органов.
Реализация Голубой кнопки Министерством обороны была отмечена одной из 10 Награды GCN 2011.
Команда Federal Blue Button была выбрана в качестве финалиста Партнерства за государственную службу для получения медали за гражданские услуги за их вклад в реализацию Blue Button в министерствах обороны, здравоохранения и социальных служб, а также ветеранов Дела.
