Войти
| Полировка зубов | |
|---|---|
 Полировка зуба с помощью чашки для профилактики. | |
| ICD-9-CM | 96,54 |
| MeSH | D003775 |
| [редактировать в Викиданных ] | |
Полировка зубов выполняется для сглаживания поверхностей зубов и реставраций. Целью полировки является удаление внешних пятен, удаление скоплений зубного налета, повышение эстетики и уменьшение коррозии металлических реставраций. Полировка зубов имеет небольшую терапевтическую ценность и обычно выполняется в качестве косметической процедуры после обработки раны и перед нанесением фтора. Обычной практикой является использование защитной чашки - маленькой моторизованной резиновой чашки - вместе с абразивным полировальным составом.
Имеются свидетельства полировки зубов, относящиеся к римским и греческим временам. Однако Пьеру Фошару, отцу современной стоматологии, приписывают введение полировки зубов для удаления зубных пятен. Ранние полировальные пасты состояли из мелко измельченных кораллов, яичной скорлупы, имбиря или соли. В прошлом веке д-р Фонс, основатель стоматологической гигиены, начал обучать студентов полировке коронковых зубов. До 1970-х годов полировка зубов предоставлялась всем пациентам как часть их полного ухода. С 1990-х по 2000-е годы данные свидетельствуют о том, что полная полировка рта не всегда необходима. Несмотря на имеющиеся доказательства, полировка всей ротовой полости все еще широко практикуется, но выборочная полировка рекомендуется в качестве золотого стандарта во многих образовательных учреждениях.
Профилактическая паста содержит абразивные вещества, которые различаются по размеру, форме и твердости. На основе этих вариантов пасты доступны с мелким, средним, крупным и супергрубым зерном. Существуют также профилактические пасты различных вкусов. Некоторые профилактические пасты содержат фторид для реминерализации поверхности эмали, а другие помогают снизить чувствительность дентина.
В насадке используются резиновые колпачки, также называемые защитными колпачками. Полировочная паста, профилактическая паста, обычно содержащая фтор, используется с резиновыми колпачками для полировки. Резиновые колпачки не следует использовать в области цемента, так как это может удалить слой цемента в области шейки матки. Существует два популярных типа чашек для профилактики: 4 перемычки и 6 перепонок. Риск образования тепла от трения и повышенного истирания поверхности зуба может возникнуть в результате увеличения времени контакта, увеличения скорости вращения и повышенного давления чашки на зуб. Следует использовать короткие прерывистые движения, чтобы избежать повреждений.
Щетки из щетины используются в профилактических целях с полировальной пастой. Используйте щетку только на коронке, чтобы не повредить десну и цемент.
В настоящее время наиболее часто используемым инструментом для полировки зубов является профилактический угол. Он объединяет резиновую чашку в шестерню с высоким крутящим моментом, которую можно подключить к низкооборотному наконечнику и приводить в действие резиновую чашку для полировки зубов.
Стоматологическая лента используется для полировки проксимальных поверхностей зубов, недоступных для других полирующих инструментов. Также используется с полировальной пастой. Следует проявлять особую осторожность, чтобы не повредить десну. Промыть участок теплой водой, чтобы удалить все остатки пасты.
Воздушно-порошковая полировка используется со специально разработанным наконечником. Это устройство называется Prophy-jet. Он подает воздушно-порошковую суспензию теплой воды и бикарбоната натрия для полировки. Он очень эффективен для удаления внешних пятен и мягких отложений. Есть несколько противопоказаний к воздушной шлифовке. К ним относятся: диета с ограничением натрия, гипертония, респираторные заболевания, инфекционные заболевания, хроническая болезнь почек, болезнь Аддисона или болезнь Кушинга, а также некоторые лекарства (минералокортикоидные стероиды, антибиотики). -диуретики, добавки калия).
Текущие данные свидетельствуют о том, что профилактическая полировка необходима только в том случае, если на поверхности зуба присутствуют внешние пятна. Это говорит о том, что полировка зубов должна основываться на индивидуальных потребностях клиентов. Раньше полировка зубов была услугой, предоставляемой на каждом гигиеническом приеме, поэтому многие пациенты ожидают, что это будет частью повседневного ухода. Это поставило стоматологов перед этической дилеммой относительно того, следует ли предоставлять эту услугу.
Многие факторы могут привести к изменению цвета внешнего слоя зуба, называемого эмалью. Еда и напитки, такие как кофе, чай и красное вино, могут испачкать эмаль. Хромогенные бактерии, обнаруженные в зубном налете, оставшемся из-за плохой гигиены полости рта, также могут вызывать окрашивание. К другим внешним факторам, которые могут привести к внешнему окрашиванию, относятся курение, некоторые ополаскивания с антимикробными препаратами и условия работы в окружающей среде, где есть воздействие металлической пыли. В большинстве случаев это пятно можно удалить с помощью профилактической полировки.
Этот самый внешний слой эмали, богатый фтором, удаляется при полировке зубов. Минеральные компоненты слюны и полировальных паст, содержащих фторид, могут способствовать реминерализации этого внешнего слоя. Поверхность эмали достаточно прочная, чтобы выдерживать многократную полировку зубов, но ее следует избегать на недавно прорезавшихся зубах, открытых поверхностях корней и участках деминерализации. Если на этих поверхностях все же происходит полировка, фторидная терапия может минимизировать риск кариеса. Чрезмерное давление может привести к нагреванию от трения, которое может вызвать дискомфорт в пульпе или некроз пульпы зуба.
Поверхность реставраций может быть повреждена при обычной полировке зубов профилактической пастой. Такие материалы, как имплантаты из золота, амальгамы, композитов, фарфора и титана, можно полировать с помощью специально разработанных паст, таких как пасты, содержащие румяна, триполи, каракатицы, наждак, грубую пемзу, чтобы предотвратить появление шероховатости или царапин на поверхностях. Перед использованием любого продукта для реставрации зубов важно ознакомиться с инструкциями производителя.
Травма мягких тканей может быть результатом неправильной техники или предшествующего воспаления тканей. Частицы в профилактической пасте могут опускаться ниже линии десен и вызывать воспаление или замедление заживления.
Аэрозоли образуются во время полировки зубов и могут передавать инфекционные заболевания другим людям в стоматологическом кабинете. Это может стать проблемой, поскольку некоторые микроорганизмы остаются в воздухе в течение длительного периода времени и могут загрязнять твердые поверхности. Клиницист также может получить профессиональные травмы из-за неправильной техники, эргономики и веса наконечника.
Существует ряд мер предосторожности, о которых врачи должны знать, решая, показана ли полировка зубов. Меры предосторожности включают: зубы без пятен, недавно прорезавшиеся зубы, декальцификация зубов, гипокальцификация, гипоплазия, деминерализация, обширный кариес. Также следует избегать участков с открытыми поверхностями корней, а также участков с повышенной чувствительностью зубов и воспалением десен. Также следует избегать полировки зубов в случае аллергии и инфекционных заболеваний.
