Временная коронка

A временная коронка (временная коронка, временная коронка ) - временная (краткосрочная) коронка, используемая в стоматологии. Как и другие промежуточные реставрации, он служит до тех пор, пока не будет установлена ​​окончательная (окончательная) реставрация. Обычно временная коронка изготавливается из акриловых смол (на основе монометакрилата / полиметакрилата) или химического / светоотверждаемого композита (на основе диметакрилата), хотя альтернативные системы с использованием алюминия Иногда используются формы короны. Временные коронки защищают зуб, предотвращают смещение зубов, обеспечивают косметику, формируют ткань десны должным образом и предотвращают чувствительность.

• 1 Функция
• 2 Предварительно сформированные коронки
• 3 Изготовленная по индивидуальному заказу копия временной коронки из полимера
  • 3.1 Как изготовить индивидуальную временную реставрацию:
• 4 Цементирование временной реставрации
• 5 Материалы
• 6 Гигиена полости рта
• 7 Ссылки

Функции временных коронок:

• Сохранение эстетики зубов

Временные реставрации служат эстетическим целям зубов, особенно передних зубов. Пациент может оценить эстетический вид временной коронки, если она должна быть изменена в окончательной реставрации.

• Поддержание функции зуба

Смещение противоположных зубов и смещение соседних зубов можно предотвратить, установив временную реставрацию. Также может быть восстановлена ​​жевательная функция задних зубов.

• Подтвердите, что препарирование зуба достаточно.

Сюда входит, был ли подготовлен достаточный зуб для окончательной реставрации, и любые имеющиеся поднутрения будут удалены. Если обнаружены недостатки в препарировании зубов, их можно исправить, а временные коронки можно заменить или заменить.

• Предотвратить гиперчувствительность дентина

Открытые дентинные канальцы в жизнеспособных зубах можно закрыть временными коронками, чтобы предотвратить движение дентинной жидкости

• Предотвратить коронарную утечку

Временные коронки блокируют проникновение бактерий, чтобы предотвратить воспаление пульпы. И для поддержания хорошего коронкового уплотнения к пломбировке корневого канала.

Проблемы

• Маловероятно, что преформованные коронки идеально подходят, и требуется боковая регулировка кресла

• , требуется большой банк преформированных коронок. подходят для всех вариантов морфологии зуба

1. Коронки из поликарбоната

Выбирается цветная оболочка зуба, которая немного больше, чем препарирование зуба, и уменьшается до правильных размеров с помощью бора до тех пор, пока она полностью не сядет на препарированный зуб, не вставляя в него десна. Зуб смазывается вазелином, а акриловая смола распределяется по посадочной поверхности коронки. Оболочка удаляется после полимеризации смолы и реставрация обрезается до тех пор, пока не станет удовлетворительным.

2. Пластиковые коронки Прозрачные пластиковые коронки можно выбрать и обрезать ножницами, не травмируя десну. Перед заполнением коронок акриловой смолой можно сделать небольшие отверстия на кончиках клыков, режущем угле и бугорках с помощью зонда, чтобы снизить риск образования пузырей. После затвердевания смолы можно проверить реставрацию на предмет окклюзии и границ перед цементированием.

3. Композитные коронки Предварительно отформованные податливые композитные коронки мягкие и легко прилегают к зубу на месте. Их можно частично вылечить на 2–3 секунды во рту и удалить, чтобы полностью вылечить за пределами ротовой полости. Перед цементированием временной реставрации может быть проведена окончательная проверка окклюзии, посадки и границ.

4. Коронки на металлической основе Если постоянная коронка нуждается в замене или разрезе для удаления кариеса, исходную коронку можно изменить и использовать в качестве временной реставрации. Коронку можно перебазировать бис-акриловой композитной смолой и временно зафиксировать.

Временные коронки для кабинета врача могут быть изготовлены в полости рта с использованием подходящей формы. Это чрезвычайно полезно в тех случаях, когда препарируемый зуб не поврежден. Используемый материал обычно представляет собой бис-акриловый композитный материал (например, ProTemp) или тот, который состоит из высших акриловых полимеров, обычно смеси поли (этилметакрилата) и поли (изобутилметакрилата). Изготовленные по индивидуальному заказу временные коронки позволяют придать тканям десны такую ​​форму, чтобы добиться удовлетворительного профиля выхода окончательной реставрации. Это особенно показано при восстановлении дентальных имплантатов на уровне кости.

Как изготовить временную реставрацию по индивидуальному заказу:

1. Создается разрез препарируемого зуба.
2. Подготовка зуб для выбранной конструкции реставрации.
3. Тонкий слой вазелина можно нанести на препарирование, чтобы облегчить удаление временной реставрации с зуба после того, как материал закреплен.
4. Шприц бис-акриловой композитной смолой в разрез препарированного зуба и перемещает оттиск во рту. Убедитесь, что слепок полностью прилегает к зубам - часто можно почувствовать явный щелчок, когда слепок проходит по выпуклости оставшихся зубов.
5. Удалите слепок до полной полимеризации бис-акриловой смолы. На этом этапе смола будет ощущаться как резина.
6. После удаления изо рта или оттиска любые заусеницы и выступы материала могут быть удалены с помощью высокоскоростного алмазного бора или абразивных полировальных дисков. Маргинальное прилегание и окклюзия проверяются с помощью временной реставрации на месте и при необходимости корректируются, в идеале, в идеале вне рта.
7. Затем временную реставрацию можно зафиксировать временным фиксирующим цементом.
8. Удалить Избыток цемента по краям, осторожно используйте зубную нить между зубами.

Идеальный временный цемент должен обладать следующими характеристиками: способность удерживать временную коронку в течение нескольких месяцев, но легко снимается временным протезом; легкое удаление излишков цемента по краям; хорошее краевое уплотнение; и совместимость с временными реставрациями. Следует избегать использования адгезивных цементов, поскольку их трудно удалить. Продукты, содержащие эвгенол, имеют преимущество, поскольку они являются липкими, и их трудно удалить. Однако эвгенол оказывает ингибирующее действие на полимеризацию смол на основе метакрилата и потенциально может привести к более низкой прочности связи смола-дентин.

Перед установкой временной коронки необходимо проверить окклюзию. Любые недостатки временной коронки можно исправить, добавив дополнительные временные коронки и мостовидный протез или светоотверждаемый композит.

Если временная коронка децементируется, важно, чтобы стоматолог обследовал пациента как чрезмерное повреждение противоположных зубов может помешать точной подгонке окончательной коронки. Если к стоматологу нельзя прийти вовремя, временную коронку можно отремонтировать, наложив на нее временный цемент.

Системное исследование показало, что временные реставрации на основе ди-метакрилата имеют лучшую прочность на изгиб и твердость, чем реставрации на основе моно-метакрилата, в то время как в группе монометакрилата поли -метилметакрилат показал лучшую прочность на изгиб, чем полиэтилметакрилат.

Гигиена полости рта чистка зубов щеткой и зубной нитью имеет решающее значение для предотвращения воспаления десен и кровотечения. Пациентам рекомендуется вытащить зубную нить через щечку, а не через точку контакта. Это сделано во избежание случайного извлечения временной реставрации.