Надключичные лимфатические узлы | |
---|---|
Лимфатические сосуды головы и шеи, включая надключичные лимфатические узлы, описанные как «глубокие шейные лимфатические узлы», видимые внизу | |
| |
Подробности | |
Система | Лимфатическая система |
Идентификаторы | |
латинский | nodi lymphoidei supraclaviculares |
FMA | 14192 |
Анатомическая терминология [ редактировать в Викиданных ] |
Надключичные лимфатические узлы - это лимфатические узлы, расположенные над ключицей, которые можно прощупать в надключичной ямке. Надключичные лимфатические узлы слева называются узлами Вирхова. Это приводит к заметной опухоли, которую можно распознать клинически, что называется признаком Труазье.
Узел Вирхова - это левосторонний надключичный лимфатический узел.
Злокачественные новообразования внутренних органов могут достигнуть запущенной стадии, прежде чем проявятся симптомы. Например, рак желудка может протекать бессимптомно во время метастазирования. Одним из первых видимых пятен, в которых метастазируют эти опухоли, является один из левых надключичных лимфатических узлов.
Узлы Вирхова принимают их поставки из лимфатических сосудов в брюшной полости, и поэтому сторожевые лимфатические узлы из рака в брюшной полости, в частности, рак желудка, рак яичников, рак яичка и рак почки, который имеет распространение через лимфатические сосуды, и лимфом Ходжкина. Такое распространение обычно приводит к появлению признака Труазье, который представляет собой обнаружение увеличенного твердого узла Вирхова.
Левые надключичные узлы являются классическим узлом Вирхова, потому что они получают лимфатический дренаж большей части тела (из грудного протока ) и попадают в венозное кровообращение через левую подключичную вену. Метастаз может блокировать грудной проток, что приводит к регургитации в окружающие узлы Вирхова. Другая концепция заключается в том, что один из надключичных узлов соответствует конечному узлу вдоль грудного протока и, следовательно, увеличению.
Дифференциальный диагноз увеличенного узла Вирхова включает лимфому, различные внутрибрюшные злокачественные новообразования, рак груди и инфекции (например, руки). Точно так же увеличенный правый надключичный лимфатический узел имеет тенденцию истощать злокачественные новообразования грудной клетки, такие как рак легких и пищевода, а также лимфому Ходжкина.
Узлы Вирхова названы в честь Рудольфа Вирхова (1821–1902), немецкого патолога, который впервые описал узлы и их связь с раком желудка в 1848 году. Французский патолог Шарль Эмиль Труазье отметил в 1889 году, что другие виды рака брюшной полости также могут распространяться на узлы.
Надключичные лимфатические узлы можно прощупать в надключичной ямке, показанной здесь.
Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 697 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).