Рыхлая евстахиева труба

Евстахиева труба (ПЭТ ) - это название физического заболевания, при котором евстахиева труба, которая обычно закрыта, вместо этого остается периодически открытой. Когда это происходит, человек испытывает автофонию, слышит собственные звуки. Эти звуки, такие как собственное дыхание, голос и сердцебиение, вибрируют прямо на барабанной перепонке и могут создавать эффект «ведра на голове». ПЭТ - это форма дисфункции евстахиевой трубы (ДЭТ), которая, как считается, присутствует примерно у 1 процента населения в целом.

• 1 Признаки и симптомы
• 2 Причины
• 3 Диагноз
• 4 Лечение
• 5 Источники
• 6 Внешние ссылки

При опухолевой евстахиевой трубе колебания давления в верхних дыхательных путях, связанные с дыханием, передаются в среднее ухо через евстахиеву трубу. Это вызывает неприятное ощущение полноты в среднем ухе и изменяет слуховое восприятие. Жалобы, по-видимому, включают нарушение слуха и автогонку. Кроме того, рыхлая евстахиева труба обычно кажется сухой, без ощущения закупорки или давления в пазухах.

Некоторых пациентов с этим заболеванием беспокоит кажущаяся громкость их голоса, из-за чего они говорят очень тихо. Их собственный голос также может казаться более низким для других людей, потому что трахея имеет больший объем, когда евстахиева труба открыта. Пациент также может говорить, как будто у него заложенность речи. Некоторые пациенты могут испытывать трудности с нормальной деятельностью. У них также может наблюдаться учащенное дыхание, например, вызванное физической нагрузкой. Повышенная активность не только увеличивает скорость и силу изменений давления в дыхательных путях, которые, следовательно, более сильно передаются в среднее ухо, но также стимулирует усиление кровотока к периферическим мышцам, усугубляя проблему за счет дальнейшего истощения евстахиевой трубы внеклеточной жидкости. и повышение проходимости. Комбинация может привести к сильному обострению симптомов. Часто упоминается позыв прочистить ухо.

Аутофония (самослышание изнутри, сильно усиленное) кажется обычным симптомом у всех пациентов с ПЭТ. К сожалению, его наличие также свидетельствует о высокой степени проходимости, требующей в большинстве случаев хирургического вмешательства. Пациенты, страдающие обструктивной дисфункцией ЭТ, также могут сообщать о других симптомах ПЭТ, таких как шум в ушах, ощущение заложенности ушей и заложенность ушей. Эта проблема дифференциальной диагностики, к сожалению, приводит к тому, что некоторые операции предлагаются благими намерениями, но неопытными хирургами-ЛОР. Некоторые из этих операций могут усугубить ситуацию.

Вначале пациенты слышат собственный голос или его эхо изнутри. Они описывают это как усиленное и неприятное. Пациенты часто избегают разговоров и уходят в уединение. Положить голову вниз может помочь, так как это увеличивает венозное кровяное давление и застой на слизистой оболочке.

Рваная евстахиева труба - физическое заболевание. Точные причины могут отличаться в зависимости от человека. Потеря веса является часто упоминаемой причиной расстройства из-за природы самой евстахиевой трубы и связана примерно с одной третью зарегистрированных случаев. У здоровых людей жировые ткани удерживают трубку закрытой большую часть времени. Когда обстоятельства приводят к уменьшению общего количества жира в организме, ткань, окружающая евстахиеву трубу, сжимается, и эта функция нарушается.

Действия и вещества, которые обезвоживают организм, имеют тот же эффект и также являются возможными причинами воспаления евстахиевой трубы. Примеры: стимуляторы (включая кофеин) и упражнения. В этом отношении упражнения могут иметь более краткосрочный эффект, чем кофеин или потеря веса.

Беременность также может быть причиной патулезной евстахиевой трубы из-за воздействия гормонов беременности на поверхностное натяжение и слизь в дыхательной системе.

Гранулематоз с полиангиитом также может быть причиной этого расстройства.. Пока неизвестно почему.

ПЭТ может возникнуть в результате остатка жидкости в евстахиевой трубе после перенесенной инфекции среднего уха (средний отит).

При обследовании подозреваемого случая патулезной евстахиевой трубы врач может непосредственно осмотреть барабанную перепонку с помощью света и заметить, что она вибрирует при каждом вдохе. пациентом. Тимпанограмма также может помочь в диагностике. Патулезная евстахиева труба вероятна, если резкое вдохновение вызывает значительный сдвиг давления.

Рваная евстахиева труба часто ошибочно диагностируется как стандартная закупорка из-за схожести симптомов и редкости заболевания. Аудиологи с большей вероятностью распознают заболевание, обычно с помощью тимпанометрии или носового маскирующего шума во время оценки слуха, который очень чувствителен к этому состоянию.

При ошибочном диагнозе Иногда назначают противоотечные лекарства. Этот тип лекарств усугубляет состояние, поскольку евстахиева труба полагается на липкую жидкость, которая должна оставаться закрытой, а подсушивающий эффект противоотечного средства может сделать ее еще более открытой и вызвать симптомы. Пациенту с ошибочным диагнозом также могут быть введены трубки хирургическим путем в барабанную перепонку, что увеличивает риск инфекции уха и не облегчит патулезию евстахиевой трубы. Если эти методы лечения были испробованы и не дали результата, и врач не знает фактического состояния, симптомы могут быть даже классифицированы как психологические.

Между прочим, пациенты, которые вместо этого страдают от еще более редкого состояния верхнего канала расхождения подвержены риску неправильного диагноза патулезной евстахиевой трубы из-за сходной автогонки в обоих случаях.

Назальные капли с эстрогеном или насыщенный йодид калия использовались для того, чтобы вызвать отек отверстия евстахиевой трубы. Сообщается, что назальные препараты, содержащие разбавленную соляную кислоту, хлорбутанол и бензиловый спирт, эффективны у некоторых пациентов с небольшими побочными эффектами. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов все еще ожидает утверждения. Спреи для носа также были очень эффективным временным лечением этого заболевания.

В крайних случаях хирургическое вмешательство может попытаться восстановить ткани евстахиевой трубы с помощью жира, гелевой пены, хряща или рубца, который он закрыл прижигание. Эти методы не всегда успешны. Например, есть случай первых попыток хирургической коррекции с использованием инъекций тетрафторэтиленовой (тефлоновой ) пасты, но, хотя это лечение могло дать временное облегчение, оно было прекращено из-за нескольких смертей, которые привели к от непреднамеренных внутрикаротидных инъекций.