Снижение веса

редактировать

Снижение общей массы тела

Снижение веса
Сравнение похудания до и после 2015-06-25.png

Снижение веса в контексте медицины, здоровья, или физическая подготовка, относится к уменьшению общей массы тела за счет средней потери жидкости, жира (жировая ткань ) или мышечной массы (а именно отложения минералов в костях, мышцах, сухожилиях и других соединительных тканях). Снижение веса может произойти непреднамеренно из-за недоедания или основного заболевания, либо в результате сознательных усилий по улучшению фактического или предполагаемого избыточного веса или ожирения. «Необъяснимая» потеря веса, не вызванная снижением калорийности или физическими упражнениями, называется кахексией и может быть симптомом серьезного медицинского состояния. Преднамеренная потеря веса обычно обозначается как похудение .

Содержание
  • 1 Намеренное
    • 1.1 Методы
    • 1.2 Индустрия потери веса
  • 2 Непреднамеренная
    • 2.1 Характеристики
    • 2.2 Причины
      • 2.2.1 Связанные с заболеванием
      • 2.2.2 Связанные с терапией
      • 2.2.3 Социальные условия
  • 3 Мифы
  • 4 Воздействие на здоровье
  • 5 См. Также
  • 6 Ссылки
  • 7 Внешние ссылки
Преднамеренная

Преднамеренная потеря веса - это потеря общей массы тела в результате усилий по улучшению физической формы и здоровья или по изменению внешнего вида посредством похудение. Снижение веса является основным лечением ожирения, и есть убедительные доказательства того, что оно может предотвратить прогрессирование от преддиабета до диабета 2 типа с потерей веса на 7-10% и управлять кардиометаболическим здоровьем диабетиков. люди с потерей веса 5-15%.

Потеря веса у людей с избыточным весом или ожирением может снизить риски для здоровья, улучшить физическую форму и может отсрочить начало диабета. Он может уменьшить боль и улучшить подвижность людей с остеоартритом колена. Снижение веса может привести к снижению гипертонии (высокого кровяного давления), однако неясно, снижает ли это вред, связанный с гипертонией. Похудение достигается за счет образа жизни, при котором потребляется меньше калорий, чем расходуется. Депрессия, стресс или скука могут способствовать увеличению веса, и в этих случаях людям рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Исследование 2010 года показало, что люди, сидящие на диете, которые выспались полноценной ночью, теряли более чем в два раза больше жира, чем люди, сидящие на диете без сна. Хотя предполагается, что добавки витамина D могут помочь, исследования это не подтверждают. Большинство людей, сидящих на диете, восстанавливают вес в течение длительного времени. Согласно Национальной службе здравоохранения Великобритании и Руководству по питанию для американцев, те, кто достигает и контролирует здоровый вес, делают это наиболее успешно, стараясь потреблять достаточно калорий для удовлетворения своих потребностей и будучи физически активными.

Для того, чтобы потеря веса была постоянной, изменения в диете и образе жизни также должны быть постоянными. Имеются данные о том, что консультирование или физические упражнения сами по себе не приводят к потере веса, тогда как диета сама по себе приводит к значимой долгосрочной потере веса, а сочетание диеты и физических упражнений дает наилучшие результаты. Замещение пищи, орлистат и низкокалорийная диета также приводят к значительному снижению веса.

Методы

Наименее навязчивые методы похудания, и наиболее часто рекомендуемые - это изменение режима питания и повышение физической активности, как правило, в форме физических упражнений. Всемирная организация здравоохранения рекомендует людям сочетать сокращение потребления пищевых продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, сахара и соли, а также калорийности рациона с увеличением физической активности. Самоконтроль диеты, физических упражнений и веса - полезные стратегии для похудания, особенно на ранних этапах программ похудания. Исследования показывают, что те, кто записывает свои продукты питания примерно три раза в день и примерно 20 раз в месяц, с большей вероятностью достигают клинически значимой потери веса.

Картонная упаковка двух лекарств, используемых для лечения ожирения. Орлистат показан выше под торговой маркой Xenical в белой упаковке с логотипом Roche. Сибутрамин находится ниже под торговой маркой Меридиа. Орлистат также доступен как Alli в Великобритании. Логотип Abbott Laboratories находится на нижней половине упаковки. Орлистат (Ксеникал) - наиболее часто используемый препарат для лечения ожирения и сибутрамин (Меридиа) препарат, отмененный из-за побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы

Для регулирования дефекации рекомендуется увеличение потребления клетчатки. Другие методы похудания включают использование лекарств и добавок, которые снижают аппетит, блокируют всасывание жира или уменьшают объем желудка. Бариатрическая хирургия может быть показана в случае тяжелого ожирения. Двумя распространенными бариатрическими хирургическими процедурами являются обходной желудочный анастомоз и бандажирование желудка. И то, и другое может быть эффективным для ограничения потребления пищевой энергии за счет уменьшения размера желудка, но, как и при любой хирургической процедуре, оба связаны с собственными рисками, которые следует учитывать после консультации с врачом. Пищевые добавки, хотя и широко используются, не считаются здоровым вариантом для похудания. Многие из них доступны, но очень немногие из них эффективны в долгосрочной перспективе.

Виртуальный желудочный бандаж использует гипноз, чтобы заставить мозг думать, что желудок меньше, чем он есть на самом деле, и, следовательно, снижает количество проглоченная еда. Это приводит к снижению веса. Этот метод дополняется психологическим лечением для контроля тревожности и гипнопедией. Было проведено исследование использования гипноза как альтернативы контролю веса. В 1996 году исследование показало, что когнитивно-поведенческая терапия была более эффективной для снижения веса, если подкреплялась гипнозом. Терапия принятия и приверженности, подход к снижению веса, основанный на осознанности, был продемонстрирован как полезно. Также были предложены лекарственные травы; однако нет убедительных доказательств того, что лекарственные травы эффективны.

Индустрия снижения веса

Существует значительный рынок для продуктов, которые утверждают, облегчают и ускоряют похудание., дешевле, надежнее или менее болезненно. Сюда входят книги, DVD, компакт-диски, кремы, лосьоны, таблетки, кольца и серьги, обертывания, ремни для тела и другие материалы, фитнес-центры, клиники, личные тренеры, группы по снижению веса., и продукты питания и добавки.

В 2008 году от 33 до 55 миллиардов долларов США ежегодно тратилось в США на продукты и услуги для похудания, включая медицинские процедуры и фармацевтические препараты, - центры потерь, на которые приходится от 6 до 12 процентов общих годовых расходов. На добавки для похудания тратится более 1,6 миллиарда долларов в год. Около 70 процентов американцев пытаются придерживаться диеты самопомощи природы.

В Западной Европе продажи средств для похудения, за исключением рецептурных лекарств, превысили 1,25 миллиарда евро ( 900 миллионов фунтов стерлингов / 1,4 миллиарда долларов) в 2009 году.

Научная обоснованность коммерческих диет, предлагаемых коммерческими организациями по управлению весом, сильно различается, поскольку ранее они не основывались на доказательствах, поэтому существует лишь ограниченное количество доказательств, подтверждающих их использование, из-за высокий уровень отсева. Коммерческие диеты приводят к умеренной потере веса в долгосрочной перспективе, с аналогичными результатами независимо от бренда, и так же, как некоммерческие диеты и стандартный уход. Комплексные диетические программы, содержащие консультации и цели по потреблению калорий, более эффективны, чем диета без руководства («самопомощь»), хотя доказательства очень ограничены. Национальный институт здравоохранения и качества ухода разработал набор основных критериев, которым должны соответствовать коммерческие организации по управлению весом, которые подлежат утверждению.

Непреднамеренные

Характеристики

Непреднамеренная потеря веса может быть результатом потери жировых отложений, потери биологических жидкостей, мышечной атрофии или их комбинации. Обычно считается медицинской проблемой, когда не менее 10% веса тела человека было потеряно за шесть месяцев или 5% за последний месяц. Еще один критерий, используемый для оценки слишком низкого веса, - это индекс массы тела (ИМТ). Однако даже меньшая потеря веса может стать причиной серьезного беспокойства у ослабленного пожилого человека.

Непреднамеренная потеря веса может произойти из-за недостаточной питательной диеты по сравнению с потребностями человека в энергии (обычно называемой недоедание ). Заболевания, изменения в метаболизме, гормональные изменения, лекарства или другие методы лечения, связанные с заболеванием или лечением диетические изменения или снижение аппетита, связанное с заболеванием или лечением, также могут вызывать непреднамеренную потерю веса. Плохое использование питательных веществ может привести к потере веса и может быть вызвано свищами в желудочно-кишечном тракте, диареей, взаимодействием лекарств и питательных веществ, истощением ферментов и атрофией мышц.

Продолжающаяся потеря веса может перерасти в истощение, неопределенное состояние, называемое кахексией. Кахексия отличается от голодания отчасти потому, что включает системную воспалительную реакцию. Это связано с худшими результатами. На поздних стадиях прогрессирующего заболевания, метаболизм может измениться, так что они теряют вес, даже если они получают то, что обычно считается адекватным питанием, и организм не может это компенсировать. Это приводит к состоянию, называемому синдромом анорексии и кахексии (ACS), и дополнительное питание или добавки вряд ли помогут. Симптомы потери веса из-за ОКС включают сильную потерю веса за счет мышц, а не жировых отложений, потерю аппетита и чувство сытости после еды небольшими порциями, тошноту, анемию, слабость и утомляемость.

серьезную потерю веса может снижать качество жизни, снижать эффективность лечения или выздоровления, ухудшать процессы заболевания и быть фактором риска высокой смертности. Недоедание может влиять на все функции человеческого тела, от клеток до самых сложных функций организма, включая:

Недоедание может привести к дефициту витаминов и других веществ, а также к бездействию, что, в свою очередь, может предрасполагать к другим проблемам, таким как пролежни. Непреднамеренная потеря веса может быть признаком, ведущим к диагностике таких заболеваний, как рак и диабет 1 типа. В Великобритании до 5% населения в целом имеют недостаточный вес, но более 10% людей с заболеваниями легких или желудочно-кишечного тракта, недавно перенесших операцию. Согласно данным, полученным в Соединенном Королевстве с использованием Универсального инструмента скрининга недоедания («ОБЯЗАТЕЛЬНО»), который включает непреднамеренную потерю веса, более 10% населения старше 65 лет подвержены риску недоедания. Большая часть (10–60%) пациентов больниц также подвержена риску, как и такая же доля в домах престарелых.

Причины

Связанные с заболеванием

Заболевание- связанное с этим недоедание можно разделить на четыре категории:

ПроблемаПричина
Нарушение питанияПлохой аппетит может быть прямым симптомом болезни, или болезнь может сделать прием пищи болезненным или вызвать тошноту. Болезнь также может вызывать отвращение к еде.

Неспособность есть может быть результатом: снижения сознания или спутанности сознания или физических проблем, влияющих на руку или кисти, глотания или жевания. Ограничения в питании также могут быть введены в рамках лечения или обследования. Недостаток пищи может быть следствием: бедности, трудностей с покупками или приготовлением пищи, а также некачественной еды.

Нарушение пищеварения и / или всасыванияЭто может быть результатом условий, влияющих на пищеварительную систему.
Измененные потребностиИзменения метаболических требований могут быть вызваны болезнью, хирургическим вмешательством или дисфункцией органов.
Чрезмерные потери питательных веществПотери из желудочно-кишечного тракта могут происходить из-за таких симптомов, как рвота или диарея, а также фистул и стом. Также могут быть потери из дренажа, включая назогастральный зонд.

Другие потери: такие состояния, как ожоги, могут быть связаны с потерями, например кожным экссудатом.

Проблемы потери веса, связанные с конкретными заболеваниями, включают:

  • По мере развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) около 35% пациентов испытывают серьезную потерю веса, называемую легочной кахексией, включая уменьшение мышечной массы. Около 25% испытывают умеренную или серьезную потерю веса, а у большинства других наблюдается потеря веса. Большая потеря веса связана с худшим прогнозом. Теории о влияющих факторах включают потерю аппетита, связанную со снижением активности, дополнительной энергией, необходимой для дыхания, и трудности с приемом пищи с одышкой (затрудненное дыхание).
  • Рак, очень распространенное и иногда смертельное заболевание. причина необъяснимой (идиопатической ) потери веса. Около трети случаев непреднамеренной потери веса являются вторичными по отношению к злокачественным новообразованиям. У пациентов с необъяснимой потерей веса следует подозревать рак желудочно-кишечного тракта, предстательной железы, гепатобилиарной (гепатоцеллюлярной карциномы, рак поджелудочной железы ), яичников, гематологических заболеваний или злокачественных новообразований легких.
  • Люди с ВИЧ часто приводит к потере веса, и это связано с худшими результатами. Синдром истощения - это заболевание, определяющее СПИД.
  • Желудочно-кишечные расстройства - еще одна частая причина необъяснимой потери веса - фактически они являются наиболее распространенной незлокачественной причиной идиопатической потери веса. Возможные желудочно-кишечные этиологии необъяснимой потери веса включают: целиакию, язвенную болезнь, воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона и язвенный колит ), панкреатит, гастрит, диарея и многие другие желудочно-кишечные заболевания.
  • Инфекция. Некоторые инфекционные заболевания могут вызвать потерю веса. Грибковые заболевания, эндокардит, многие паразитарные заболевания, СПИД и некоторые другие подострые или скрытые инфекции могут вызывать потерю веса.
  • Заболевание почек. У пациентов с уремией часто наблюдается плохой или отсутствующий аппетит, рвота и тошнота. Это может привести к потере веса.
  • Заболевание сердца. Сердечно-сосудистые заболевания, особенно застойная сердечная недостаточность, могут вызывать необъяснимую потерю веса.
  • Заболевание соединительной ткани
  • Проблемы с ротовой полостью, вкусом или зубами (включая инфекции) могут снизить потребление питательных веществ, что приводит к потере веса.

Связанные с терапией

Медицинское лечение может прямо или косвенно вызывать потерю веса, снижая эффективность лечения и выздоровление, что может привести к дальнейшей потере веса в порочном круге. Многие пациенты после операции будут испытывать боль и потерять аппетит. Частью реакции организма на операцию является направление энергии на заживление ран, что увеличивает общие потребности организма в энергии. Хирургия косвенно влияет на состояние питания, особенно в период восстановления, так как может помешать заживлению ран и другим аспектам выздоровления. Хирургическое вмешательство напрямую влияет на состояние питания, если процедура необратимо изменяет пищеварительную систему. Часто требуется энтеральное питание (зондовое питание). Однако политика «нулевого приема внутрь» при всех хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте не продемонстрировала положительного эффекта, поскольку есть некоторые слабые данные, свидетельствующие о том, что это может препятствовать выздоровлению. Раннее послеоперационное питание является частью протоколов улучшенного восстановления после операции. Эти протоколы также включают углеводную загрузку за 24 часа до операции, но более ранние диетические вмешательства не оказали значительного влияния.

Социальные условия

Социальные условия, такие как поскольку бедность, социальная изоляция и неспособность получать или готовить предпочтительные продукты питания могут вызвать непреднамеренную потерю веса, и это может быть особенно распространено среди пожилых людей. На потребление питательных веществ также могут влиять культура, семья и системы убеждений. Плохо подогнанные зубные протезы и другие проблемы со здоровьем зубов или полости рта также могут повлиять на адекватность питания.

Утрата надежды, статуса или социальных контактов и душевный стресс могут вызвать депрессию, которая может быть связана с сокращение питания, также как и усталость.

Мифы

Было показано, что некоторые популярные убеждения, связанные с потерей веса, либо оказывают меньшее влияние на потерю веса, чем принято считать, либо являются активно вредными для здоровья. Согласно Harvard Health, идея метаболизма как «ключа к весу» является «частично правдой и частично мифом», поскольку, хотя метаболизм действительно влияет на потерю веса, внешние факторы, такие как диета и упражнения, имеют равный эффект. Они также отметили, что идея изменения скорости метаболизма находится в стадии обсуждения. Планы диеты в фитнес-журналах также часто считаются эффективными, но на самом деле они могут быть вредными из-за ограничения ежедневного потребления важных калорий и питательных веществ, которые могут быть вредными в зависимости от человека и даже могут оттолкнуть людей от потери веса.

Последствия для здоровья

Ожирение увеличивает риски для здоровья, включая диабет, рак, сердечно-сосудистые заболевания, высокое кровяное давление и неалкогольную жировую болезнь печени, и это лишь некоторые из них. Снижение ожирения снижает эти риски. Потеря веса на 1 кг связана с падением артериального давления примерно на 1 мм рт. Преднамеренная потеря веса связана с улучшением когнитивных функций у людей с избыточным весом и ожирением.

См. Также
Ссылки
Внешние ссылки
В Викиучебнике есть книга по теме: Лентис / Индустрия похудания в США
В Викиучебнике есть книга по теме: Основы питания человека / управления весом
КлассификацияD
Викискладе есть материалы, связанные с Потеря веса.
Последняя правка сделана 2021-06-20 10:50:23
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте