Войти
Глобальная инициатива по неотложной и основной хирургической помощи была основана World Health Организация в декабре 2005 года. Его общая цель - снизить «смертность и инвалидность в результате дорожно-транспортных происшествий, травм, ожогов, падений, осложнений, связанных с беременностью, домашнего насилия, стихийных бедствий и других неотложных хирургических состояний» путем улучшения сотрудничества между соответствующими организациями, учреждения и агентства («Глобальная инициатива по неотложной и неотложной хирургической помощи» или GIEESC). Конкретные цели включают улучшение основных медицинских принадлежностей в районных больницах, а также лучшую подготовку персонала для повышения медицинских стандартов и ухода.
GIEESC - это партнерство организаций, НПО, учреждения и ассоциации из стран третьего и первого мира. Это партнерство работает вместе над поиском решений и достижением Целей развития тысячелетия , разработанных ВОЗ - которые включают снижение показателей материнской и детской смертности, а также снижение показателей ВИЧ - «за счет повышения качества и безопасности. клинических процедур (основная хирургическая и анестезиологическая помощь) »(« Глобальная инициатива »).
Отдел клинических процедур ВОЗ признал необходимость улучшения хирургической помощи в медицинских учреждениях первого направления, которые обычно являются районными больницами. «Совещание ВОЗ по Глобальной инициативе по неотложной и основной хирургической помощи» в штаб-квартире ВОЗ в Женеве, Швейцария, учредило GIEESC для «улучшения неотложной и основной хирургической помощи в медицинских учреждениях с ограниченными ресурсами». Эксперты в области хирургии, анестезии, травматологии и других сфер присутствовали, чтобы обсудить решения глобальной проблемы.
Первыми странами, получившими выгоду от создания GIEESC, были Пакистан, Мальдивы, Монголия, Вьетнам, Мозамбик, Эфиопия, Гана и Кыргызстан. Другие страны могут присоединиться по запросу и поданному предложению. Программа обучения, реализуемая в районных больницах для достижения целей проекта, включает набор инструментов, состоящий из «протоколов передовой практики по безопасности клинических процедур, управлению стихийными бедствиями, профилактике ВИЧ, утилизации отходов, руководящим принципам политики, учебной программе, аварийному оборудованию, обучающим слайдам и видео» («Встреча ВОЗ»).
Заявленные цели GIEESC включают: улучшение уже существующих программ обучения и образования, необходимых для оказания неотложной хирургической помощи; развитие хирургических, акушерских и травматологических отделений районных больниц., и услуги анестезии; обучение персонала, обладающего соответствующими навыками для лечения пациентов; непрерывное обучение для поддержания этих навыков; и, наконец, разработка надежной системы, которая облегчает доступ к лекарствам и лекарственным препаратам.
Проблемы с достижением этих целей включают: неадекватное оборудование для «выполнения простых, но жизненно важных вмешательств, таких как реанимация, обеспечение кислородом, оценка a немия, отсасывание, межреберный дренаж и поддержка дыхательных путей »; недостаток основных предметов снабжения; отсутствие специализированных хирургических бригад; и отсутствие анестезии.
Политика GIEESC требует реализации национального плана стандартизации хирургических услуг районных больниц путем включения требований к базовому хирургическому лечению. Больницы должны быть четко привержены обучению и обучению специалистов здравоохранения тому, как правильно реагировать при операциях, травмах, акушерстве и анестезии.
GIEESC требует национальных руководств по стандартам для персонала, стандартных операционных процедур и оценок, основанных на качестве реальных процедур и задействованного оборудования.
«Набор инструментов для интегрированного управления неотложной и основной хирургической помощью (IMEESC)» для выполнения процедур включает в себя набор из пяти компакт-дисков, содержащих рекомендации по стандартам неотложной хирургической помощи в хирургии, травма, акушерство и анестезия.
24–25 сентября 2007 г. в Дар-эс-Саламе, Танзания ВОЗ провела второе совещание по инициативе обсудить его прогресс в некоторых странах. Результаты перечислены ниже по континентам, а затем по странам.
Было 36 миллионов жителей, но только 100 хирургов, и 1/3 из них покинули страну. В рамках проекта GIEESC, начатого в январе 2007 года, была организована рабочая группа для обучения двадцати медицинских работников (по крайней мере, одного из девяти различных зон) расширению, кюретажу, кесареву сечению и ведению травм. Через год будет подготовлен последующий отчет для оценки образования, которое инструкторы принесли в свои зоны.
С населением более 75 миллионов человек Эфиопия насчитывала всего 144 хирурга, 31 анестезиолог, 254 медсестры-анестезиолога, 1124 терапевта, 776 медицинских работников и 18 000 медсестры. Инициатива пока охватила только один регион, обучено 9 медицинских работников и 18 медсестер-анестезиологов. К 2010 г. поставлена цель подготовить 300 врачей общей практики, 600 медсестер-анестезиологов и 300 акушерок. Кроме того, четыре медицинских колледжа включают учебные материалы в свои учебные программы.
Гамбия испытывала недостаток в достаточном количестве персонала и оборудования, чтобы обеспечить надлежащую хирургическую помощь своему 1,5-миллионному населению. Программа была направлена на подготовку медсестер по вопросам охраны здоровья ребенка и матери с помощью летного отделения неотложной акушерства. За первые два месяца реализации было спасено 27 жизней.
Микобактериальное заболевание кожи, встречающееся в первую очередь у детей в возрасте до 15 лет, послужило толчком для реализации программы Язва Бурули, в рамках которой проводилось обучение лечению язв, возникающих в результате болезнь кожи. Оборудование для безопасной хирургии, а также отремонтированные медицинские учреждения были постоянными проблемами.
GIEESC проводил курсы по управлению бедствиями и политравмой, а также семинар для техников-хирургов и основал Национальную программу контроля за инфекциями..
Планы для Уганды предусматривали улучшение медицинского обслуживания в медицинских учреждениях нижнего уровня, а также обучение и хирургические услуги в лагерях в сельских районах.
Проблемы, связанные с надлежащей хирургической помощью в Замбии, включали нехватку персонала, плохую инфраструктуру, неадекватные поставки и трудности с доступом к медицинской помощи. Проводился ситуационный анализ.
Были созданы временные хирургические отделения в сельских медицинских центрах, наряду с обучением там врачей («Встреча ВОЗ»).
Были предприняты различные шаги для улучшения экстренной хирургической помощи Монголии : обучение 300 работников первичной медико-санитарной помощи в основных больницах и 120 работников в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, перевод необходимых инструментов ВОЗ на монгольский язык.
Две цели GIEESC для Индии заключались в обучении существующих специалистов навыкам спасения жизни и в реализации «» проекта где хирургов будут обучать решать конкретные хирургические проблемы, наблюдаемые в сельской местности.
Правительство страны проводило реформу здравоохранения, уделяя особое внимание хирургии, и должен был быть внедрен инструментарий ВОЗ в медицинских учреждениях, чтобы помочь.
GIEESC начала обучение анестезии в центрах Фарьяба и, и Для этого было подарено оборудование.
Бюджет здравоохранения страны был перенаправлен на обучение поставщиков медицинских услуг в базовых медицинских учреждениях с хирургическими возможностями, с центральным образовательным центром по основной и неотложной хирургической помощи к проекту.
GIEESC участвовал в различных проектах сотрудничества с другими департаментами ВОЗ: трансплантация, меры по охране здоровья в условиях кризиса, предотвращение насилия и травматизма, обеспечение безопасной беременности, здоровье детей и подростков, Партнерство за Здоровье матери, новорожденного и ребенка, инфекционные заболевания, вторая глобальная проблема безопасности пациентов: безопасная хирургия спасает жизни, доступ через сеть здравоохранения к исследовательской инициативе, управление знаниями для общественного здравоохранения и подразделение клинических процедур. GIEESC также участвовал в глобальном партнерстве с:, Medecins Sans Frontiers, Международным комитетом Красного Креста, Health Volunteers Overseas, Ассоциацией хирургов Восточной Африки, Колледж хирургов Восточной, Центральной и Южной Африки, Международная федерация хирургических колледжей, Международный колледж хирургов, Всемирная федерация обществ анестезиологов и Канадская сеть международной хирургии.
