Войти
| Ухо цветной капусты | |
|---|---|
 | |
| Ухо цветной капусты | |
| Специальность | Оториноларингология |
Ухо цветной капусты является необратимым Состояние, которое возникает, когда внешняя часть уха ударяется и образуется сгусток крови или другое скопление жидкости под надхрящницей. Это отделяет хрящ от вышележащей надхрящницы, которая снабжает его питательными веществами, вызывая его отмирание и приводя к образованию фиброзной ткани в вышележащей коже. В результате внешнее ухо постоянно опухает и деформируется, напоминая цветную капусту.
. Это состояние часто встречается в боевых искусствах, таких как бразильское джиу-джитсу, дзюдо, смешанные единоборства или борьба, а также в полноконтактных видах спорта, таких как союз регби и лига регби.
Люди с возможной гематомой ушной раковины часто имеют дополнительные травмы (например, рваные раны головы / шеи) из-за часто травмирующих причин гематомы ушной раковины. Само ухо часто бывает напряженным, неустойчивым и болезненным с пульсирующей болью. Однако из-за потенциально более серьезных травм, часто связанных с гематомой ушной раковины, гематома ушной раковины может быть легко упущена без особого внимания.
Наиболее частой причиной появления уха цветной капусты является тупая травма уха. приводит к гематоме, которая, если ее не лечить, в конечном итоге заживает и приобретает отчетливый вид ушей цветной капусты. Структура уха поддерживается хрящевым каркасом, состоящим из следующих отдельных компонентов: спирали, антиспирали, раковины, козелка и антитрагуса.. Кожа, покрывающая этот хрящ, чрезвычайно тонкая, практически без подкожного жира, а также прочно прикреплена к надхрящнице, которая обильно васкуляризирована для снабжения бессосудистым хрящом.
Цветная капуста уха также может присутствовать при нетравматическом воспалительном поражении. соединительной ткани ушной раковины, такой как рецидивирующий полихондрит (РП), редкое ревматологическое заболевание, при котором повторяющиеся эпизоды воспаления приводят к разрушению хряща ушей и носа. Также могут быть задействованы суставы, глаза, аудиовестибулярная система, сердечно-сосудистая система и дыхательные пути.
Компоненты уха, вовлеченные в ухо из цветной капусты, - это внешняя кожа, надхрящница и хрящ. Кожа наружного уха плотно прилегает к надхрящнице, поскольку в передней части уха почти нет подкожного жира. Это оставляет надхрящницу относительно уязвимой для повреждения от прямой травмы и сил сдвига, создаваемых силой, проталкивающей ухо, как удар кулаком, и увеличивая риск образования гематомы. В гематоме ушной раковины кровь скапливается между надхрящницей и хрящом. Гематома механически препятствует кровотоку от надхрящницы к бессосудистому хрящу. Отсутствие перфузии подвергает хрящ риску некроза и / или инфицирования. Если не лечить, вокруг вышеупомянутых хрящевых компонентов будет происходить дезорганизованный фиброз и образование хряща.
Следовательно, вогнутая ушная раковина заполняется дезорганизованной соединительной тканью. Затем хрящ деформируется и изгибается, в результате чего приобретает характерный вид, напоминающий цветную капусту. Быстрая эвакуация гематомы восстанавливает тесный контакт между хрящом и надхрящом, тем самым снижая вероятность деформации за счет минимизации ишемии, которая в противном случае возникла бы в результате оставшейся гематомы.
Чаще всего возникает гематома ушной раковины. в потенциальном пространстве между спиралью и антиспиралью (scapha) и простирается вперед в треугольную ямку. Реже гематома может образовываться в раковине или в области наружного слухового прохода слухового прохода и вокруг него. Важно отметить, что гематома ушной раковины также может возникать на задней поверхности уха или даже на обеих поверхностях. Риск некротической ткани наибольший, когда поражены как задняя, так и передняя поверхности, хотя поражение задней поверхности менее вероятно из-за повышенного количества подкожной ткани, смягчающей удар.
Перихондральная гематома и, следовательно, цветная капуста уха диагностируется клинически. Это означает, что поставщик медицинских услуг поставит диагноз, используя элементы истории травмы (примеры: участие в контактных видах спорта, травма уха, предыдущие аналогичные эпизоды) и объединит это с результатами физического осмотра (примеры: нежность к область, синяк, деформация контура уха), чтобы подтвердить диагноз и выбрать подходящее лечение для пациента.
Ухо из цветной капусты у бойца ММА Чтобы помочь выбрать лучший способ лечения уха из цветной капусты, Йоцуянаги и другие. создали систему классификации для принятия решения о необходимости хирургического вмешательства и определения наилучшего подхода.
| Тип 1: Минимальная деформация без или незначительных изменений контура уха | Тип 2: Существенная деформация контура уха | ||
|---|---|---|---|
| Тип 1A | Деформация ограничивается раковиной уха | Тип 2A | Структурная целостность уха не поврежден |
| Тип 1B | Деформация, которая простирается от анти-спирали до спирали уха | Тип 2B | Плохая структурная целостность уха |
| Тип 1C | Деформация, распространяющаяся по всему внешнему уху | ||
A Регби-юнион игрок, носящий кепку из схватки с тигровым принтом, форму головного убора, используемого для амортизации ударов и защиты головы. Головной убор, который в регби называется «шапка схватки », или просто «головной убор» или ушной щиток в борьбе и других боевых искусствах, который защищает уши, надевается, чтобы помочь предотвратить это состояние. Также может быть изготовлена специальная ушная шина , которая будет удерживать ухо сжатым, так что поврежденное ухо не может заполниться, что предотвращает появление уха цветной капусты. Однако для некоторых спортсменов ухо из цветной капусты считается признаком мужества или опыта.
Легкая гематома ушной раковины после дренирования Существует много способов лечения перихондральной гематомы, которые могут привести к в ухо цветной капусты, но текущие исследования не могут определить единственное лучшее лечение или протокол. Имеются убедительные доказательства того, что дренирование этой гематомы лучше для предотвращения деформации цветной капусты по сравнению с консервативным лечением, но использование повязок и / или наложения шин после дренирования требует дополнительных исследований.
Поскольку острая форма гематома может привести к появлению уха цветной капусты, быстрое удаление крови может предотвратить необратимую деформацию. Существует множество описанных методов дренажа крови в острой стадии для предотвращения гематомы, включая простой дренаж иглой, устройства для непрерывного отсасывания, размещение фитиля, а также надрез и дренаж. После слива крови предотвращение повторного скопления крови становится наиболее актуальной проблемой, это было достигнуто с помощью многих методов, в том числе: перевязки с прямым давлением, наложения матрасных швов, наложение пуговиц на швы, термопластические шины, сшитые ватные шарики и рассасывающиеся матрасные нити. Использование простого дренажа становится менее полезным через шесть часов после травмы и при повторной травме. В этих случаях было высказано предположение, что открытое хирургическое лечение более эффективно для восстановления косметического вида и предотвращения рецидивов. Наружное ухо подвержено инфекциям, поэтому обычно назначают антибиотики. Давление можно применить с помощью перевязки, которая помогает коже и хрящам снова соединиться. Прищепки, магниты и изготовленные по индивидуальному заказу ушные шины также можно использовать для обеспечения адекватного давления на поврежденную область. Без медицинского вмешательства ухо может серьезно пострадать. Возможно нарушение слухового прохода. Наружное ухо может сморщиться и слегка побледнеть из-за снижения кровотока; отсюда и общий термин «ухо из цветной капусты». Доступны косметические процедуры, которые могут улучшить внешний вид уха.
Изображение уха из цветной капусты в Boxer of Квиринал, около 100–50 гг. До н.э. Появление уха цветной капусты было зарегистрировано в Древней Греции.
В Гонконге 19 века опиумные логова у потребителей опиума появилось уха цветной капусты. от длительного сна на твердых деревянных подушках.
| Классификация | D |
|---|
 | На Викискладе есть материалы, связанные с Цветная капуста. |
.
