Войти
| Саркоматоидная карцинома легкого | |
|---|---|
| Специальность | Онкология / пульмонология |
Саркоматоидная карцинома легкого - это термин, охватывающий пять различных гистологических подтипов рака легких, включая (1) плеоморфную карциному, (2) веретено-клеточную карциному, (3) гигантоклеточную карциному, (4)) карциносаркома или (5) легочная бластома.
Аномальная дупликация гена EGFR - относительно редкое явление при SCL (>/ = 4 копии в>/ = 40% клеток в 5/22)
Сверхэкспрессия белка EGFR встречается почти во всех случаях (22/22).
Мутации гена EGFR относительно редки (0/23
Мутации K-ras, обнаруженные в 8/22 случаях (Gly12Cys в 6 случаях и Gly12Val в 2 случаях)
SCL демонстрируют интенсивную иммунную инфильтрацию, хотя ch преимущественно нейтрофильный. Однако опухоли ускользают от иммунной системы за счет повышенной экспрессии негативного регулятора Т-клеток, в основном лиганда запрограммированной смерти-1.
Рак легкого - это большой и исключительно гетерогенное семейство злокачественных новообразований. Более 50 различных гистологических вариантов явно признаны в редакции 2004 года системы типирования Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) («ВОЗ-2004»), которая в настоящее время является наиболее широко используемой классификацией рака легких. схема. Многие из этих сущностей редки, описаны недавно и плохо изучены. Однако, поскольку различные формы злокачественных опухолей обычно проявляют различные генетические, биологические и клинические свойства, включая реакцию на лечение, точная классификация случаев рака легких имеет решающее значение для обеспечения оптимального лечения пациентов с раком легких.
Примерно 98% рака легких представляют собой карциному, термин для злокачественных новообразований, происходящих из клеток эпителиального происхождения и / или которые проявляют цитологические или тканевые архитектурные особенности, характерные для эпителиальных клеток. В соответствии с ВОЗ-2004 карциномы легких разделены на 8 основных таксонов:
Саркоматоидные карциномы уникальны среди карцином легких тем, что, хотя они и считаются карциномами, они содержат цитологические и тканевые архитектурные особенности, которые обычно характерны для саркомы.
Поскольку эти опухоли настолько редки, до сих пор не проводилось рандомизированных клинических испытаний конкретных схем лечения для любого подтипа.
В литературе было опубликовано очень мало гистоспецифических исследований отдельных подтипов SCL. ; большинство данных представляют собой небольшие ретроспективные серии случаев или отчеты о случаях.
Во многих случаях SCL обычно рассматриваются как другие NSCLC. Однако, поскольку SCL считаются особенно агрессивными немелкоклеточными формами рака легких, некоторые эксперты рекомендуют особенно агрессивный подход к лечению этих опухолей.
Мало что известно об эффектах ингибиторов EGFR при СК, хотя некоторые данные свидетельствуют о том, что эти опухоли вряд ли будут иметь высокую чувствительность.
Как группа, Прогноз SCL считается хуже, чем у большинства типов NSCLC.
