Дисдиадохокинезия

Дисдиадохокинезия (DDK ) - это медицинский термин, обозначающий нарушение способности быстро выполнять чередующиеся движения (т. е. диадохокинезия ). Полная неспособность называется адиадохокинезией. Термин от греческого δυς dys «плохой», διάδοχος diadochos «успешный», κίνησις kinesis «движение».

• 1 Признаки и симптомы
• 2 Причины
• 3 Ссылки
• 4 Внешние ссылки

Нарушения при диадохокинезии могут быть наблюдается в верхних конечностях, нижних конечностях и в речи. Дефицит становится очевидным в скорости чередования, полноте последовательности и вариациях амплитуды, включающих как координацию движений, так и последовательность. Средняя частота может использоваться в качестве меры эффективности при тестировании на дисдиадохокинезию.

Дисдиадохокинезия демонстрируется клинически, когда пациента просят постучать по ладони одной руки пальцами другого, затем быстро переверните пальцы и несколько раз постучите ладонью тыльной стороной ладони. Это движение известно как пронация / супинация верхней конечности. Более простой метод, использующий ту же концепцию, - попросить пациента продемонстрировать движение, когда он пытается повернуть дверную ручку или вкрутить лампочку. При проверке этого состояния на ногах попросите пациента как можно быстрее постучать по руке подушечкой каждой ступни по очереди. Движения обычно медленные или неловкие. Ноги обычно работают хуже, чем руки. При тестировании на дисдиадохокинезию с речью пациента просят повторить слоги, такие как / pə /, / tə / и / kə /; вариабельность, чрезмерная громкость и нерегулярное разрушение суставов являются признаками дисдиадохокинезии.

Дисдиадохокинезия является признаком мозжечковой атаксии и может быть результатом поражения либо мозжечка полушария или лобная доля (большого мозга ), это также может быть комбинация обоих. Считается, что это вызвано неспособностью скоординированно включать и выключать антагонистические группы мышц из-за гипотонии, вторичной по отношению к центральному поражению.

Дисдиадохокинезия также наблюдается у атаксия Фридрейха и рассеянный склероз как симптом мозжечка (включая атаксию, интенционный тремор и дизартрию ). Это также признак атаксической дизартрии. Дисдиадохокинезия часто проявляется в нарушениях моторной речи (дизартрия ), поэтому тестирование на дисдиадохокинезию может использоваться для дифференциальной диагностики.

Дисдиадохокинезия связана с мутацией в SLC18A2, который кодирует везикулярный переносчик моноаминов 2 (VMAT2).