Деформация бутоньерки

Деформация бутоньерки
Кости руки человека (Суставы видны, но не обозначены.)
Специальность	Ревматология

Деформация Бутоньерки - это деформированное положение пальцев или пальцев ног, при котором сустав ближайший к суставу (проксимальный межфаланговый сустав, или PIP) постоянно согнут в сторону ладони, в то время как самый дальний сустав (дистальный межфаланговый сустав или DIP) согнут назад (PIP сгибание с ДИП гиперэкстензия ). Причины включают травмы, воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит, и генетические состояния, такие как синдром Элерса-Данлоса.

• 1 Патофизиология
• 2 Диагноз
  • 2.1 Этапы
• 3 Лечение
• 4 См. Также
• 5 Ссылки
• 6 Внешние ссылки

Эта деформация сгибания проксимального межфалангового сустава происходит из-за прерывания центральное смещение сухожилия разгибателя, так что боковые смещения отделяются, и головка проксимальной фаланги выскакивает через щель, как палец через отверстие для пуговицы (отсюда и название от французского boutonnière «отверстие для пуговицы»). Дистальный сустав впоследствии втягивается в гиперэкстензию, потому что два периферических смещения сухожилия разгибателя растягиваются головкой проксимальной фаланги (обратите внимание, что два периферических смещения вставляются в дистальную фалангу, в то время как проксимальный клин вставляется в среднюю фалангу.). Эта деформация затрудняет или делает невозможным разгибание проксимального межфалангового сустава.

Этапы

1. Небольшая задержка в разгибании, пассивно корректируемая
2. Умеренная задержка в разгибании, пассивная коррекция
3. Легкая сгибательная контрактура
4. Расширенная сгибательная контрактура

Более высокие значения указывают на более серьезную проблему и большую вероятность плохого конечного результата.

Обычно лечится с помощью шины, устанавливающей проксимальный межфаланговый сустав в разгибании на 4–6 недель. Иногда при неудачном наложении шины требуется хирургическое вмешательство.

• Деформация шеи «лебедь»
• Z-деформация

• Деформация Бутоньеры в eMedicine