Телогеновый отток

Телогеновый отток
Афганский ребенок, у которого наблюдается выпадение волос из-за тяжелого недоедания
Специальность	Дерматология

Телогеновый отток - это заболевание кожи головы, охарактеризованное истончением или выпадением волос в результате раннего вступления волос в фазу телогена (фаза покоя волосяного фолликула). Именно в этой фазе телогеновые волосы начинают выпадать с повышенной скоростью, где обычно приблизительная скорость выпадения волос (не влияющая на внешний вид) составляет 125 волос в день.

Есть 5 возможных изменений в цикле волос, которые могут привести к этому выпадению; немедленное высвобождение анагена, отсроченное высвобождение анагена, синдром короткого анагена, немедленное высвобождение телогена и отсроченное высвобождение телогена .

• Немедленное высвобождение анагена происходит, когда фолликулы выходят из анагена и стимулируются к преждевременному проникновению в телоген. Эффект становится заметным через 2–3 месяца после увеличения оттока телогена.
• Отсроченное высвобождение анагена, чаще всего связанное с беременностью, включает продление анагена под действием гормонов беременности, что приводит к отсроченное, но синхронное и тяжелое послеродовое выпадение волос.
• Синдром короткого анагена характеризуется идиопатическим и стойким телогенным выпадением волос, а также неспособностью отрастить волосы в длину. Это результат сокращения продолжительности анагена, что означает большее количество телогеновых волосков в любой момент времени, и является причиной большинства хронических случаев TE.
• Немедленное высвобождение телогена обычно происходит при вызванном лекарством укорочении телогена, что приводит к преждевременному возвращению фолликулов в анаген, что вызывает массовое высвобождение косолапых (телогеновых) волосков. Такие препараты, как миноксидил, могут ускорять немедленное высвобождение телогена.
• Отсроченное высвобождение телогена включает длительную фазу телогена с последующим отсроченным переходом в анаген. Это происходит у животных с синхронными циклами шерсти, которые сезонно теряют шерсть или зимнее пальто. Это также иногда является причиной сезонного облысения у людей.

Эмоциональный или физиологический стресс может привести к изменению нормального цикла волос и вызвать расстройство, потенциальные причины которого включают расстройства пищевого поведения, экстренные диеты, беременность и роды, хроническое заболевание, серьезное хирургическое вмешательство, анемия, тяжелая форма эмоциональные расстройства, гипотиреоз и наркотики.

Диагностические тесты, которые могут быть выполнены для подтверждения диагноза, включают трихограмму, трихоскопию и биопсия. Effluvium может иметь внешний вид, аналогичный тотальной алопеции, с дальнейшим различием по клиническому течению, микроскопическому исследованию выщипанных фолликулов или биопсии волосистой части головы. Гистология покажет телоген волосяные фолликулы в дерме с минимальным воспалением в эффлювии и плотным перибульбарным лимфоцитарным инфильтратом в тотальной алопеции.

Витамин D уровни также могут играть роль в нормальном цикле волос.

Сообщалось о многих новых косметических средствах, включая стемоксидин, ниоксин, миноксидил и комбинацию несмываемых технологий: кофеин, ниацинамид, пантенол, диметикон и акрилатный полимер (CNPDA). Эта процедура показала увеличение диаметра существующих отдельных волокон волос на коже головы на 2–5 мкм, что привело к значительному увеличению примерно на 10% площади поперечного сечения каждого волоса. Кроме того, волосы, утолщенные CNPDA, также демонстрируют измененные механические свойства более толстых волокон; повышенная гибкость / податливость и повышенная способность противостоять силе без разрушения.

• Анагеновая алопеция
• Нерубцовая алопеция