Круглый пронатор

редактировать
Круглый пронатор
Pronator-teres.png Вид левого предплечья спереди. Поверхностные мышцы. (Круглый пронатор окрашен в центре.)
Детали
Происхождение головки плечевой кости: медиальный надмыщелковый гребень плечевой кости (сухожилие общего сгибателя )., головка локтевого сустава : венечный отросток локтевой кости
Вставка Середина боковой поверхности тела лучевой кости
Артерия локтевая артерия и лучевая артерия
Нерв срединный нерв
Действия пронация предплечья, сгибы локоть
Антагонист Супинаторная мышца
Идентификаторы
Латинский Musculus pronator teres
TA98 A04.6.02.025
TA2 2478
FMA 38450
Анатомические термины мышцы [редактировать в Викиданных ]

круглый пронатор - это мышца (расположенная в основном в предплечье ), которая наряду с квадратным пронатором служит пронатируйте предплечье (повернув его ладонью назад, если смотреть из анатомического положения). Он имеет два прикрепления, к медиальному надмыщелковому гребню плечевой кости и бугорку локтевого сустава, и вставки около середины лучевой кости.

Содержание
  • 1 Структура
    • 1.1 Снабжение нервом
    • 1.2 Вариант
  • 2 Функция
  • 3 Клиническая значимость
  • 4 Этимология
  • 5 Дополнительные изображения
  • 6 Ссылки
  • 7 Внешние ссылки
Строение

Круглый пронатор имеет две головки - плечевую и локтевую..

срединный нерв входит в предплечье между двумя головками мышцы и отделяется от локтевой артерии головкой локтевой кости..

Мышца проходит наискось через предплечье и заканчивается плоским сухожилием, которое вставляется в грубый отпечаток в середине боковой поверхности тела радиус, чуть дистальнее до введения супинатора.

Латеральная граница мышцы образует медиальную границу треугольной впадины, известной как локтевая ямка, которая расположена кпереди от локтя.

Нервное снабжение

Круглый пронатор иннервируется срединным нервом.

Чтобы стимулировать круглый пронатор, сигнал начинается в прецентральной извилине головного мозга и проходит через внутренняя капсула . Он продолжается вниз по кортикоспинальным путям через капсулу, средний мозг и мост, где достигает мозговых пирамид. Оказавшись в пирамидах, кортикоспинальные тракты перекрещиваются, и сигнал идет вниз по латеральному кортикоспинальному тракту, пока не достигнет вентральных рогов C5, C6, C7, C8 и T1. Затем сигнал проходит через вентральные ветви и вниз по корневым ганглиям C5, C6, C7, C8 и T1 (которые вместе образуют плечевое сплетение). Затем сигнал проходит вниз по средней нервной ветви плечевого сплетения и стимулирует сокращение круглого пронатора, вызывая пронацию руки.

Вариант

Иногда локтевой сустав голова отсутствует. Кроме того, иногда возникают дополнительные соскальзывания от медиальной межмышечной перегородки, от двуглавой мышцы плеча и от плечевой мышцы.

Функция

Pronator teres пронизывает предплечье, поворачивая кисть назад. Если локоть согнут под прямым углом, круглый пронатор повернёт руку так, чтобы ладонь была обращена вниз. В этом действии ему помогает квадратный пронатор.

. Он также слабо сгибает локоть или помогает в сгибании в локте при сильном сопротивлении.

Клиническое значение

Синдром круглого пронатора является одной из причин боли в запястье. Это разновидность нейрогенной боли.

  • У пациентов с синдромом круглого пронатора наблюдается онемение в распределении срединного нерва с повторяющейся пронацией / супинацией предплечья, а не сгибанием и разгибанием локтя.
  • Ранняя утомляемость мышц предплечья наблюдается при повторяющихся стрессовых движениях, особенно пронация
  • ЭМГ может показывать лишь незначительное снижение скорости проводимости
  • Несмотря на анатомическую близость, пациенты с синдромом круглого пронатора не имеют более высокой частоты синдрома AIN
  • Другие места поражения компрессия:
    • Связка Струзерса
    • Фиброз Lacertus
    • Проксимальная дуга FDS
    • Редкие причины, такие как последующие пересадки сухожилий при лучевом параличе
  • Несходство до CTS :
    • Положительный симптом Тинеля на предплечье, а не на запястье
    • Отрицательный Маневр Фалена
    • Дизестезия ладонного треугольника
    • Боль на сопротивление пронации
    • Боль в предплечье при сопротивлении изолированному сгибанию сустава PIP длинного и безымянного пальцев

In C5 te У пациентов с траплегией или параличом лучевого нерва сухожилие круглого пронатора может быть перенаправлено, так называемый перенос сухожилия, на сухожилие короткого разгибателя запястья для восстановления разгибания запястья.

Этимология

Слово пронатор происходит от латинского pronus, что означает «наклоненный вперед или лежа лицом вниз», и имеет отношение к действию мышцы, являющейся пронацией предплечья. Латинский термин teres, что означает «круглая или цилиндрическая форма» или «длинный и круглый», относится к форме мышцы. Таким образом, косвенный перевод слова pronator teres с английского означает: цилиндрическая мышца, которая поворачивает предплечье (и ладонь вместе с ним) вниз.

Дополнительные изображения
Ссылки

Эта статья включает текст из общественного достояния из страницы 446 20-го издания Анатомия Грея (1918)

Внешние ссылки
Последняя правка сделана 2021-06-02 08:10:13
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте