Войти
| Нижний альвеолярный нерв | |
|---|---|
 Распределение верхнечелюстных и нижнечелюстных нервов и подчелюстного ганглия. (В центре слева виден нижний альвеолярный отросток.) | |
 Нижнечелюстной отдел тройничного нерва. (Нижний альвеолярный полюс отмечен внизу справа.) | |
| Подробности | |
| От | нижнечелюстного нерва |
| To | подъязычно-подъязычного, зубного, резцового и ментального |
| Иннервирует | зубная альвеола |
| Идентификаторы | |
| латинский | nervus alveolaris inferior |
| TA98 | A14.2.01.089 |
| TA2 | 6274 |
| FMA | 53243 |
| анатомический термины нейроанатомии [редактировать Викиданные ] | |
нижний альвеолярный нерв (иногда называемый нижним зубным нервом ) является ветвью нижнечелюстного нерва, который сам является третьей ветвью тройничного нерва. Нижние альвеолярные нервы обеспечивают чувствительность нижних зубов.
Нижний альвеолярный нерв является ветвью нижнечелюстного нерва. После ответвления от нижнечелюстного нерва нижний альвеолярный нерв проходит за латеральной крыловидной мышцей. Он отдает ветвь подъязычно-подъязычного нерва, а затем входит в нижнечелюстное отверстие.
, а в нижнечелюстном канале внутри нижней челюсти он снабжает нижние зубы (коренные зубы). и второй премоляр) с сенсорными ветвями, которые формируются в нижнее зубное сплетение и отдают небольшие десневые и зубные нервы к зубам.
Спереди нерв отдает подбородочный нерв примерно на уровне 2-го премоляра нижней челюсти, который выходит из нижней челюсти через подбородочное отверстие и снабжает чувствительные ветви подбородок и нижняя губа.
Нижний альвеолярный нерв продолжается вперед в качестве резцового нерва нижней челюсти и иннервирует нижнечелюстные клыки и резцы.
Редко может присутствовать раздвоенный нижний альвеолярный нерв, и в этом случае существует второе нижнечелюстное отверстие, расположенное более низко, и его можно обнаружить, отметив удвоенный нижнечелюстной канал на рентгенограмме.
Нижний альвеолярный нерв Нижние альвеолярные нервы обеспечивают чувствительность нижних зубов, а через подбородочный нерв - чувствительность подбородка и нижней губы.
подъязычный нерв - двигательный нерв, снабжающий подъязычно-подъязычный и переднюю часть живота двубрюшного желудка.
Повреждение нижнего нерва y наиболее часто происходит во время хирургических вмешательств, включая зуб мудрости, установку зубного имплантата в нижнюю челюсть, лечение корневых каналов, когда корни зубов находятся близко к нервному каналу нижней челюсти, глубокие стоматологические инъекции местного анестетика или ортогнатические операции. Травмы и связанные с ними переломы нижней челюсти также часто связаны с повреждениями нижних альвеолярных нервов.
Повреждения сенсорного нерва тройничного нерва связаны с онемением, болью, изменением чувствительности и, как правило, с сочетанием всех трех факторов. Это может привести к значительному снижению качества жизни с функциональными трудностями и психологическим воздействием.
Риск, связанный с операцией на зубе мудрости, обычно составляет 2% временный и 0,2% постоянный. Однако эта оценка риска не является конкретной, поскольку тот же источник цитируется для парестезии язычного нерва. Хорошо известно, что повреждение нижнего альвеолярного нерва встречается чаще, чем повреждение язычного нерва. Процент травм существенно различается в разных исследованиях. Кроме того, на частоту повреждения нервов влияет множество факторов. Например, частота повреждения нервов у подростков при удалении третьих моляров намного ниже, чем у пациентов 25 лет и старше. Этот риск увеличивается в 10 раз, если зуб находится близко к нижнему зубному каналу, содержащему нижний альвеолярный нерв (судя по рентгенограмме). Эти зубы мудрости с высоким риском могут быть дополнительно оценены с помощью компьютерной томографии с коническим лучом для оценки и планирования операции для минимизации повреждения нервов путем тщательного удаления или проведения процедуры коронэктомии у здоровых пациентов со здоровыми зубами
Риск повреждения нервов в зависимости от о зубных имплантатах нижней челюсти неизвестно, но это общепризнанный риск, требующий предупреждения пациента. В случае травмы требуется срочное лечение. Риск травмы нерва в связи с глубокими зубными инъекциями имеет риск травмы примерно 1:14 000, причем 25% из них остаются стойкими. Регулярные предоперационные предупреждения об этих травмах должны быть сделаны перед операцией и представляют собой надлежащую практику.
Во время стоматологических процедур может применяться местная блокада нерва. Анестетик вводится рядом с отверстием нижней челюсти, чтобы заблокировать нижний альвеолярный нерв и близлежащий язычный нерв (снабжающий язык ). Это вызывает потерю чувствительности с той же стороны, что и блокировка:
Исследования показали, что пероральные препараты НПВП снятое перед стоматологической процедурой увеличивает эффективность анестезии у пациентов с необратимым пульпитом.
Нижняя челюсть человеческого эмбриона длиной 95 мм. Внутренний аспект. Ядра хрящевой ткани пунктированы.
Нижнечелюстной отдел тройничного нерва, вид по средней линии.
Нижний альвеолярный нерв
Нижнечелюстной нерв и кость. Глубокое рассечение. Вид спереди.
Подвисочная ямка. Язычный и нижнеальвеолярный нерв. Глубокое рассечение. Переднебоковой вид
