Воздействие пандемии COVID-19 на учреждения длительного ухода

редактировать
Аспект вирусной вспышки

Национальная гвардия Джорджии дезинфицирует места общего пользования дома престарелых

Пандемия COVID-19 повлияла на учреждения длительного ухода и дома престарелых по всему миру. Тысячи жителей этих учреждений, относящихся к группе повышенного риска, умерли от болезни.

Содержание
  • 1 Средства контроля за опасностями
  • 2 Канада
  • 3 Франция
  • 4 Германия
  • 5 Италия
  • 6 Россия
  • 7 Испания
  • 8 Великобритания
  • 9 США
    • 9,1 Калифорния
    • 9,2 Флорида
    • 9,3 Массачусетс
    • 9,4 Мэриленд
    • 9,5 Мичиган
    • 9,6 Нью-Джерси
    • 9,7 Нью-Йорк
    • 9,8 Вашингтон
  • 10 Источники
  • 11 Внешние ссылки
Контроль опасностей

Центры по контролю и профилактике заболеваний США выпустили руководство по стратегиям профилактики и управления COVID-19 в учреждениях длительного ухода. Стратегии профилактики включают информирование жителей и персонала о COVID-19, проверку симптомов, ограничение посетителей, ношение маскировочных покрытий и установку дезинфицирующих станций. Маски для лица нельзя носить тем, у кого затрудненное дыхание. По крайней мере, один сотрудник, обученный профилактике инфекций и инфекционному контролю, может выполнять функции руководства на месте. Следует выделить место для изоляции подтвержденных случаев COVID-19 и оказания им помощи. Сотрудникам нужна гибкая политика в отношении болезни, и их следует поощрять к самостоятельному мониторингу симптомов.

Канада

По состоянию на середину апреля 2020 года почти половина смертей от COVID-19 в Канаде приходилась на длительную учреждения временного ухода. Резиденции регулируются провинцией, что означает несоответствие стандартов соотношения рабочих и жителей и стандартов обучения.

Результаты варьируются в широком диапазоне от провинции к провинции, при этом Квебек сталкивается с чрезвычайно большой проблемой, сосредоточенной вокруг острова. Монреаля (существенно влияющее на национальную статистику). Густонаселенная провинция Онтарио также столкнулась с большой проблемой, сосредоточенной вокруг Торонто.

В западной провинции Британской Колумбии с третьим по величине городским центром Канады, Ванкувером, произошел один из самых ранних случаев в Канаде, связанный с долгосрочным уходом: медицинский работник в Центре ухода за долиной Линн в Северном Ванкувере, объявленный 5 марта как первая известная общественная передача в Британской Колумбии. Двумя днями позже было объявлено о первой смерти пациента, находящегося на длительном лечении в том же учреждении.

18 марта были приняты агрессивные меры, когда было объявлено о государственной программе на 10 миллионов долларов в месяц по увеличению заработной платы для работников долгосрочного ухода в поддержку директивы, ограничивающей работников по уходу работать только в одном учреждении. По состоянию на 30 мая Британская Колумбия сообщила о 113 смертельных случаях среди жителей и рабочих, связанных с долгосрочным уходом, против 5 миллионов жителей провинции. На тот же день в Квебеке с населением 8,5 миллионов человек было зарегистрировано 3694 случая смерти, связанных с долгосрочным уходом: 2 786 смертей были связаны с государственными учреждениями и еще 908 смертей были связаны с частным уходом.

В Квебеке группа медицинских специалистов, проверявшая Résidence Herron после смерти жителя от COVID-19, обнаружила, что это учреждение в основном заброшено персоналом. По словам официальных лиц, условия жизни внутри были похожи на "концентрационный лагерь".

В Онтарио 18 марта началась вспышка болезни в доме престарелых Пайнкрест в Бобкейджене, и по состоянию на 6 29 апреля из 65 его жителей скончались в результате COVID-19. 6 апреля городские власти Торонто обнаружили, что большая партия масок китайского производства, доставленных в учреждения длительного ухода, была неисправной. 16 апреля в провинции было принято решение прекратить перевод в дома для престарелых. Помощь канадских вооруженных сил в пяти домах престарелых в районе Торонто, начиная с апреля, привела к докладу бригадного генерала, в котором задокументированы экстремальные условия и жестокое обращение. Омбудсмен Онтарио объявил о начале расследования в учреждениях длительного ухода 1 июня.

Исследование, опубликованное в журнале Canadian Medical Association Journal, показало, что пока имели место вспышки в равной степени в коммерческих и некоммерческих домах для престарелых в Онтарио отрицательные результаты были более распространены в коммерческих учреждениях. Они обнаружили рост случаев заболевания на 196% и увеличение смертности на 178%.

По состоянию на июль 2020 года в канадских домах для престарелых было зарегистрировано 9000 случаев смерти от COVID-19. Из них более 5600 человек находились в Квебеке и почти 2800 - в Онтарио. В учреждениях долгосрочного ухода за больными в Британской Колумбии погибло менее 200 человек.

В июле Канадская радиовещательная корпорация сообщила о провинциальном инспекторе дома для престарелых в Онтарио, который находился под следствием в ее отношении. использование социальных сетей для размещения дезинформации о здоровье. Ее взгляды были охарактеризованы Ассоциацией дипломированных медсестер Онтарио генеральным директором как «самый крайний пример, который я видел в своей профессии». По словам Жасмин Дайя, адвоката по травмам, пандемия COVID-19 значительно увеличила жестокое обращение с пожилыми людьми в Канаде.

Франция

Около трети зарегистрированных коронавирусов погибло более 3000 жителей, в результате чего в домах закончились мешки для трупов. По крайней мере, об одном случае зарегистрировано более 2300 домов. Жильцы домов престарелых изолированы в своих комнатах, чтобы замедлить распространение болезни, в то время как больницы неохотно принимают пациентов, у которых мало шансов на выздоровление. Большинство пожилых людей, нуждающихся в уходе, во Франции живут в EHPAD.

Германии

18 марта первый случай был выявлен в доме престарелых Hanns-Lije в Вольфсбурге. По состоянию на 31 марта в этом доме от COVID-19 умерло не менее 17 человек.

2 апреля Роберт Кох из Института в Германии подтвердил, что из 1000 умерших немцев 87% были старше 70 лет. Из них более 50 проживали в домах престарелых в Баварии, Кельне и Вольфсбурге. К 9 апреля 29 жителей дома престарелых в городе Вольфсубрг умерли.

Италия

По состоянию на 9 апреля в домах престарелых, находящихся в ведении ЮАР, с 1 февраля умерли 3859 человек, из которых 133 человека дали положительный результат, а 1310 человек имели симптомы, соответствующие коронавирусу. Прокуратура исследует дом в Милане, где 27 жителей умерли от подозрения на коронавирусную инфекцию в течение первой недели апреля.

Россия

Первый официально подтвержденный случай Коронавирусной болезни 2019 (COVID- 19) в России дом престарелых для престарелых и инвалидов зарегистрирован в доме престарелых для престарелых и инвалидов, расположенном в городе Вязьма, 11 апреля 2020 года.

Заместитель министра Минтруда и социальной защиты Ольга Баталина сообщила 23 апреля 2020 года, что 450 россиян, проживающих в домах престарелых, инфицированы COVID-19, а заболевания зарегистрированы в семи регионы России. В апреле 2020 года Минтруда и социальной защиты РФ призвало закрыть все дома престарелых на полный карантин. В начале мая 2020 года сотрудница Благотворительного фонда «Старость в радость» Елизавета Олекина сообщила, что в 20 регионах России зарегистрированы случаи заболевания COVID-19 в домах престарелых.

Число пожилых людей или инвалидов, проживающих в российских домах престарелых, оценивается (по состоянию на 2020 год) примерно в 280 000.

В России также растет количество частных домов престарелых. Число пожилых людей, проживающих в частных домах престарелых в России, оценивалось (по состоянию на 2020 г.) примерно в 25 000 человек, но открытой информации о случаях COVID-19 в частных домах престарелых не имеется.

Human Rights Watch 2 июня 2020 года объявили, что правительство России должно открыто публиковать все данные о случаях COVID-19 в российских домах престарелых, поскольку была информация о замалчивании фактов, которые могут увеличить риск возникновения вспышек заболевания в учреждениях здравоохранения. дома.

Испания
Многие дома престарелых в Испании недоукомплектованы персоналом, потому что они являются коммерческими предприятиями, а пожилые испанцы не всегда могут позволить себе достаточный уход; Заработная плата большинства рабочих составляет менее 1000 евро в месяц. Еще до кризиса нарушения техники безопасности происходили часто. Отсутствие СИЗ и невозможность поместить инфицированных в карантин усугубили распространение болезни. В некоторых домах престарелых испанские солдаты обнаружили, что пожилые жертвы были брошены в своих кроватях, организовав экстренную помощь. Министр обороны Маргарита Роблес заявила, что виновные в халатном отношении будут привлечены к ответственности. К 18 апреля под следствием находилось 38 жилых домов. Некоторые больницы отказывались принимать больных из домов престарелых. Тысячи людей, ухаживающих за престарелыми, инфицированы. К 18 апреля более 13 600 испанцев в домах престарелых, которые были вероятными или подтвержденными случаями коронавируса, умерли, в том числе 10 процентов жителей домов престарелых в Сообществе Мадрида, в то время как не менее 39 000 были инфицированы, согласно неполным данным, поскольку некоторые сообщества не дезагрегировали. их цифры.
Соединенное Королевство
«окно посещения» в доме престарелых в Уэтерби, Западный Йоркшир, предназначенное для снижения передачи инфекции уязвимым жителям.

Смерть показатель в домах престарелых ускорился в апреле. С 29 апреля министр здравоохранения Мэтт Хэнкок заявил, что правительство начнет ежедневные отчеты с отдельными статистическими данными для этих учреждений. Это объявление было сделано после того, как с 10 по 24 апреля в домах престарелых было зарегистрировано 4343 случая смерти; половина этих смертей произошла в течение последних пяти дней периода.

Корреспондент Sky News Алекс Кроуфорд написал редакционную статью о домах престарелых в целом и о COVID, предполагая, что ситуация была «скандал», который поставят под сомнение будущие поколения. Она также отметила условия работы помощников по уходу, включая контракты на нулевой час, и дома, побуждающие больных сотрудников приходить в любом случае.

Чтобы предотвратить попадание COVID-19 в учреждение, помощники в Ливерпульском Бичсайде По состоянию на апрель 2020 года, дома переехали. По состоянию на середину апреля в районе Дуб Спринг за две недели умерли 14 человек; только двое из умерших были протестированы, и оба оказались положительными на COVID-19. По состоянию на начало апреля это учреждение работало с четвертью штатного расписания после того, как у сотрудников или их семей проявлялись симптомы, и они находились в самоизоляции. Две трети оставшихся жителей проявляли симптомы. Член парламента от Ливерпуля Паула Баркер раскритиковала отсутствие СИЗ в учреждениях социальной помощи по сравнению с работниками NHS.

США
Национальная гвардия Западной Вирджинии помочь персоналу домов престарелых с пандемией

К середине апреля 2020 года в американских домах престарелых было зарегистрировано более 7000 смертей - примерно пятая часть от общего числа погибших в стране - и более 36 500 жителей и сотрудников дали положительный результат. (Многие учреждения не сообщали о случаях заболевания или смертельных исходов, что означает, что фактическое число жертв было выше.) К середине июня в домах престарелых было зарегистрировано 50 000 смертей - почти половина от общего числа погибших в стране.

К апрелю В дополнение к шагам, предпринятым отдельными учреждениями, федеральное правительство запретило посещение, прекратило групповую деятельность и ввело режим обязательного тестирования для рабочих. Сами по себе эти шаги не обязательно предотвращают инфекции. Проблемы инфекционного контроля были выявлены в девяти местах Центров по уходу за здоровьем Америки в течение апреля и начала мая, поскольку государственные инспекторы выявили нарушения федеральных стандартов.

В то время как некоторые пострадавшие учреждения недоукомплектованы кадрами и имеют история нарушений техники безопасности, другие - роскошные объекты с отличными записями. Что касается тестирования на коронавирус, федеральное правительство определило учреждения долгосрочного ухода как менее приоритетные, чем больницы, что привело к увеличению времени ожидания результатов тестов.

Калифорния

Анализ данных, проведенный Los В мае агентство Angeles Times обнаружило, что около половины всех случаев смерти от коронавируса произошло в учреждениях с квалифицированным медицинским уходом или в учреждениях престарелых. Губернатор Гэвин Ньюсом объявил 10 апреля, что несколько здоровых жителей домов престарелых будут переведены на USNS Mercy, госпиталь ВМС США. Ранее ожидалось, что судно будет принимать пациентов только из больниц южной Калифорнии, чтобы освободить там место для пациентов с COVID-19. Шестьсот медсестер, прошедших обучение по борьбе с инфекционными заболеваниями, были направлены в дома престарелых и учреждения по уходу за взрослыми, чтобы сдержать болезнь. В некоторых учреждениях жителей преобразовали в отдельные здания для людей с вирусом и без него.

Флорида

По состоянию на середину апреля 2020 года губернатор Флориды Рон ДеСантис рассматривал запрос предоставить домам престарелых «суверенный иммунитет» от судебных исков по халатности во время пандемии. Запрос был сделан торговой группой, которая представляет около 700 домов престарелых в штате.

Массачусетс

Медик из Национальной гвардии Массачусетса и житель Life Центр ухода дома престарелых в долине Нашоба обрабатывает мазок из носа, который будет использоваться для тестирования на COVID-19.

Центр медицинского обслуживания в долине Нашоба пережил вспышку в апреле 2020 года. Медсестра, сообщившая о вспышке, позже умерла от

Одна из самых серьезных вспышек произошла в государственном Доме солдат Холиока для стареющих ветеранов. В конце марта здесь проживало 210 человек; К концу мая 74 из них умерли с диагнозом COVID-19. Десятки сотрудников также дали положительный результат. Поскольку учреждение финансируется налогоплательщиками, а не Medicare, оно не подлежит проверкам со стороны Центров обслуживания Medicare. Он также не инспектируется Министерством здравоохранения Массачусетса. После вспышки в учреждении было начато по меньшей мере четыре расследования на уровне штата и на федеральном уровне.

Мэриленд

Sagepoint Senior Living была оштрафована регулирующими органами штата на 10 000 долларов в день. 6 мая 2020 года учреждение было уведомлено о том, что штраф будет иметь обратную силу до 30 марта и будет действовать до тех пор, пока Sagepoint не соблюдает санитарные нормы штата. На момент уведомления 34 жителя и 1 сотрудник умерли от COVID-19 в учреждении на 165 коек.

Мичиган

губернатор. Гретхен Уитмер издала распоряжение о том, что дома престарелых должны повторно принимать жителей, у которых ранее был диагностирован COVID-19.

=== Миннесота === 7 апреля в штате Миннесота состоялись законодательные слушания по вопросам ухода за престарелыми, недели в изоляцию. Исполнительный директор одного учреждения отметила, что ее жители проявляют признаки депрессии и беспокойства после заключения.

Не только пожилые люди в учреждениях длительного ухода сталкиваются с депрессией, но и инвалиды в обоих случаях. учреждения по уходу и независимые люди борются с депрессией и тревогой.

Нью-Джерси

По состоянию на 17 апреля две трети долгосрочных учреждений штата - всего 394 - ч. Сообщается о случаях заражения вирусом, при этом 1500 случаев смерти связаны с учреждениями сестринского ухода, что составляет около 40% от общего числа умерших в штате. В одном учреждении на 543 койки были зарегистрированы проблемы с безопасностью и нехватка персонала. После анонимной информации 13 апреля полиция обнаружила в сумках семнадцать тел. К 19 апреля от этой болезни умерло 70 жителей. Федеральные следователи и следователи штата начали расследование этого учреждения.

Нью-Йорк

По состоянию на начало апреля в 613 лицензированных учреждениях штата Нью-Йорк было поставлено около 5000 диагнозов COVID. К середине апреля в 72 учреждениях было подтверждено пять или более смертей; в Бруклине зарегистрировано 55 смертей. К началу мая было подсчитано, что 5000 человек умерли в домах престарелых в штате Нью-Йорк.

Вашингтон

Центр медицинской помощи в Киркленд, Вашингтон был центром Источник крупной вспышки COVID-19, впервые зарегистрированной 19 февраля 2020 г., стал первой вспышкой в ​​доме престарелых в США. 19 февраля на объекте находились 120 жителей и 180 сотрудников Центра. К 18 марта у 101 жителя был диагностирован COVID-19, и 34 жителя скончались, из-за летальности 33,7%. 2 апреля 2020 года Life Care Center был оштрафован на 611 000 долларов за недостатки в реагировании на вспышку болезни и должен до 16 сентября 2020 года исправить недостатки, иначе его участие в программе Medicare / Medicaid будет прекращено.

Ссылки
Внешние ссылки
Последняя правка сделана 2021-05-23 12:17:52
Содержание доступно по лицензии CC BY-SA 3.0 (если не указано иное).
Обратная связь: support@alphapedia.ru
Соглашение
О проекте