Гипертекоз | |
---|---|
Другие названия | Гипертекоз яичников |
Специальность | Гинекология |
Диффузная гиперплазия тека - клеток граафова пространство, или диффузная гиперплазия тека - клеток граафово пространство яичников, является гиперплазией из теких интерн из яичника. Гипертекоз возникает, когда область лютеинизации возникает вместе с гиперплазией стромы. Лютеинизированные клетки продуцируют андрогены, что может привести к гирсутизму и вирилизации (или маскулинизации) у пораженных женщин.
Термин гипертекоз относится к наличию гнезд лютеинизированных клеток теки в строме яичника из-за дифференцировки интерстициальных клеток яичников в стероидогенно активные лютеинизированные стромальные клетки. Эти гнезда или островки лютеинизированных клеток теки разбросаны по всей строме яичника, а не ограничены областями вокруг кистозных фолликулов, как при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Эти лютеинизированные клетки теки приводят к большему производству андрогенов.
Клинические признаки гипертекоза, рассматриваемого как тяжелая форма СПКЯ, аналогичны таковым при СПКЯ. У женщин с гипертекозом часто более заметно повышен уровень тестостерона, чаще наблюдается гирсутизм, и они с большей вероятностью подвержены вирилизации. Хотя повышенный уровень андрогенов у женщин в постменопаузе встречается редко, гипертекоз может присутствовать как у женщин в пременопаузе, так и у женщин в постменопаузе. Женщины с гипертекозом могут иметь или не всегда иметь основной СПКЯ.
Этиология гипертекоза неизвестна, однако данные свидетельствуют о возможности генетической передачи. Гипертекоз документирован по знакомым схемам. Инсулинорезистентность также может играть роль в патогенезе гипертекоза. Женщины с гипертекозом имеют значительную инсулинорезистентность, и инсулин может стимулировать синтез андрогенов стромы яичников.
Хотя не существует крупных исследований, показывающих отдаленные результаты для женщин с гипертекозом, диагноз гипертекоза может указывать на повышенный риск метаболических осложнений гиперлипидемии и диабета 2 типа. У женщин в постменопаузе гипертекоз может также вносить свой вклад в патогенез полипа эндометрия, гиперплазии эндометрия и аденокарциномы эндометриоида из-за ассоциации гиперестринизма (избыток эстринов в организме) и гипертекоза. Лечение гипертекоза основано на каждом конкретном случае, но может варьироваться от фармакологического вмешательства до хирургического вмешательства.
Классификация | D |
---|