Войти
| Фибриллярная астроцитома | |
|---|---|
| Другие названия | Низкая или диффузная астроцитома |
 | |
| Диффузные фибриллярные астроцитомы, возникающие в стволе головного мозга, благоприятствуют развитию моста: опухоль здесь вызывает классическую гипертрофию | |
| Специальность | Онкология  |
Фибриллярные астроцитомы - это группа первичных медленно растущих опухолей головного мозга, которые обычно возникают у взрослых в возрасте из 20 и 50.
Судороги, частые изменения настроения и головные боли являются одними из самых ранних симптомов опухоли. Гемипарез (физическая слабость с одной стороны тела) также является обычным явлением.
Фибриллярные астроцитомы возникают из опухолевых астроцитов, тип глиальных клеток, обнаруженных в центральной нервной системе. Они могут возникать в любом месте головного или даже спинного мозга, но чаще всего встречаются в полушариях головного мозга. Как следует из альтернативного названия «диффузная астроцитома», очертания опухоли нечетко видны при сканировании, потому что границы новообразования имеют тенденцию рассылать крошечные микроскопические фибриллярные щупальца, которые распространяются в окружающую ткань мозга. Эти щупальца смешиваются со здоровыми клетками мозга, что затрудняет полное хирургическое удаление. Однако это опухоли низкой степени злокачественности с медленной скоростью роста, поэтому пациенты обычно выживают дольше, чем пациенты с аналогичными типами опухолей головного мозга, такими как мультиформная глиобластома.
Постоянный ЭЭГ регистрация электрической активности мозга может помочь идентифицировать и локализовать судорожную активность, особенно у детей. КТ и МРТ головного мозга могут показать наличие диффузной массы, которая не загорается при нанесении контрастного красителя. В некоторых случаях может потребоваться биопсия, чтобы подтвердить природу опухоли.
Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, радиохирургию и химиотерапию.
Инфильтрация Рост микроскопических щупалец в фибриллярных астроцитомах делает полное хирургическое удаление трудным или невозможным без повреждения ткани мозга, необходимого для нормальной неврологической функции. Однако хирургическое вмешательство все же может уменьшить или контролировать размер опухоли. Возможные побочные эффекты хирургического вмешательства включают отек мозга, который можно лечить стероидами, и эпилептические припадки. Полное хирургическое удаление опухолей низкой степени злокачественности имеет хороший прогноз. Однако опухоль может образоваться, если резекция неполная, и в этом случае может потребоваться дальнейшая операция или использование других методов лечения.
Стандартная лучевая терапия фибриллярной астроцитомы требует от 10 до 30 сеансов, в зависимости от подтипа опухоли, и иногда может проводиться после хирургической резекции для улучшения результатов и показателей выживаемости. Побочные эффекты включают возможность местного воспаления, ведущего к головным болям, которые можно лечить пероральными препаратами. Радиохирургия использует компьютерное моделирование, чтобы сфокусировать минимальные дозы излучения на точном месте опухоли, минимизируя при этом дозу на окружающую здоровую ткань мозга. Радиохирургия может быть дополнительным лечением после регулярной операции или может представлять собой методику первичного лечения.
Хотя химиотерапия фибриллярной астроцитомы улучшает общую выживаемость, она эффективна только в 20% случаев. В настоящее время исследователи изучают ряд многообещающих новых методов лечения, включая генную терапию, иммунотерапию и новые химиотерапевтические методы.
.
